1.19k likes | 3.65k Vues
Görüntüleme Yöntemleri Konvansiyonel AKCİĞER GRAFİSİ. Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İzmir. 13. GÖĞÜS HASTALIKLARI KIŞ OKULU PROGRAMI 15-19 OCAK 2014 , ANTALYA. AMAÇ:. Akciğer grafisini değerlendirme ve yorumlamaya yaklaşım yolları
E N D
Görüntüleme YöntemleriKonvansiyonel AKCİĞER GRAFİSİ Dr. Recep SAVAŞ Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Radyoloji Anabilim Dalı İzmir 13. GÖĞÜS HASTALIKLARI KIŞ OKULU PROGRAMI 15-19 OCAK 2014, ANTALYA
AMAÇ: • Akciğer grafisini değerlendirme ve yorumlamaya yaklaşım yolları • Tanınması gerekli, • Gözden kaçabilecek OLGULAR
Akciğer Radyogramında Renk Ayırımı Metalik dansite Kemik dansitesi Su dansitesi Yağ dansitesi Hava Dansitesi
Filmi Yorumlama • Gözlemci subjektif görüntüler oluşturarak gerçek dansiteyi görmeyebilir. YALANCIAkciğer nodülü Kavitasyon vb oluşturulabilir
İki yönlü akciğer grafisi: • Posteroanterior (PA) veya arka ön grafi • Sol yan akciğer grafisi • İnspiryum sonu çekim yapılır. X-ışın tüpü ile film uzaklığı 180-185cm olmalıdır.
Bakılacaklar için kontrol listesi • Hastanın kimlik bilgileri (ad, yaş, cinsiyet) • Filmin çekim tarihi • Çekim pozisyonu ( sağ, sol işareti vb) • Hastanın pozisyonu (ayakta, yatarak, yan,vb)
AKCİĞER GRAFİSİ • Değerlendirme • Yorumlama
FİLME YAKIN OLAN HEMİTORAKS KARŞI TARAFA GÖRE DAHA OPAK GÖRÜLÜR
Mid-klavikuler çizgi
İNSPİRYUM EKSPİRYUM
Aorta arkı Süperior vena kava Ana pulmoner arter Çıkan aorta Sol atrium apendiksi Sol ventrikül Sağ atrium İnen aorta
Aorta arkı Trakea İnen aorta Çıkan aorta Sağ ventrikül Sol atrium Sol ventrikül İnferior vena kava
Sağ üst lob Bronşu Sol üst lob Bronşu Sağ alt lob Bronşu Sol alt lob Bronşu Sol pulmoner arter (sol üst lob bronşunu keskin kenarlı gösterir)
Minor fissür Üst lob Orta lob Alt lob Major fissür
Kardiyofrenik açı Mide gazı
Kostofrenik sulkus Kostofrenik açı
Sağ hemidiyafram Sol hemidiyafram
FİLMİ YORUMLAMA • Sistematik olmalıdır ( Dıştan içe veya içten dışa doğru). • Kabaca 3 zona ayrılır. • Normal anatomik yapıların değerlendirilmesi ve patolojik lezyonların tanınması
Trakea Sol ana bronş Sağ ana bronş
1997 2001
Hiluslar • Sol hilus yaklaşık olarak sağ hilustan 25 mm daha yukarda yer alır, eşit seviyede olabilir. • Hilusların dansitesi aynı olmalıdır. • Hilusların dış konturu konkav veya düz olmalıdır.
SOL PULMONER ARTER YOKLUĞU
NORMAL SAĞ ALT LOB ATELEKTAZİSİ AKCİĞER KANSERİ