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Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica

Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze. Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica. Relatore Punzo Pasquale. CASISTICA 2004. V.L.B. 41 D.B.P 5 By-pass gastrici 4 Gastroplastiche 1 Inserimento palloncino intragastrico 49

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Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica

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Presentation Transcript

  1. Azienda Ospedaliero Universitaria Careggi Firenze Problematiche pre e post operatorie in chirurgia bariatrica Relatore Punzo Pasquale

  2. CASISTICA 2004 • V.L.B. 41 • D.B.P 5 • By-pass gastrici 4 • Gastroplastiche 1 • Inserimento palloncino intragastrico 49 • Dilatazione tasca gastrica 2 di cui 1 rimosso • Rotture di banding 6 • Donne 43 Uomini 8

  3. PREPARAZIONE PRE OPERATORIA • Check list • Igiene personale • Supporto psicologico

  4. CHECK LIST PRE-OPERATORIA – S.O.D. CHIRURGIA GENERALE 1 LETTO………… COGNOME…………………………………..NOME …….……..……………………………… CONTROLLO CARTELLA CLINICA ESAMI DI LABORATORIO  RX TORACE  E.C.G.  GRUPPO SANGUIGNO  TC  PFR + VISITA PNEUMOLOGICA  VISITA CARDIOLOGICA  HOLTER PRESSORIO  ECO-CUORE  VISITA ANESTESIOLOGIA  PESO…………………………….ALTEZZA……………………………………………. Firma controllo cartella ……………………………………………………………………… ALTRE PRESCRIZIONI ANESTESIOLOGICHE……………….………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………….... PROFILASSI ANTITROMBOTICA: FRAGMIN 2500 ORE_____________FRAGMIN 5000 ORE______________ PROFILASSI ANTIBIOTICA CON…………………………………………………………………………………… Firma………………………………………………

  5. Assistenza post-operatoria GIORNO DELL’INTERVENTO • Ricovero in terapia sub-intensiva • Monitorizzazione parametri vitali • Bilancio idro-elettrolitico • Mobilizzazione precoce • Controllo del dolore post-operatorio

  6. Assistenza post-operatoria 1° GIORNATA • Riammissione nel reparto di degenza ordinaria • Stimolazione alla deambulazione • Stimolazione ad eseguire ginnastica respiratoria

  7. Assistenza post-operatoria 2° GIORNATA • Controllo radiologico del banding • Rimozione sondino naso-gastrico • Inizio dieta idrica • Controllo ferite chirurgiche ed eventuale rimozione drenaggi

  8. Assistenza post-operatoria 3° GIORNATA E OLTRE • Persona autosufficiente

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