1 / 22

Labmedicin i Nya Akutens ADAPT modell !

Rolf Thämlitz, logistik och applikationer LabMedLog & Klinisk kemi Universitetssjukhuset MAS Malmö www.labmedicin.org. Labmedicin i Nya Akutens ADAPT modell !. Så kan vi samarbeta med effektivisering av Akutkliniken, UMAS. De flesta inläggningar sker via akuten Fokus på triage

rebekah-mcclain
Télécharger la présentation

Labmedicin i Nya Akutens ADAPT modell !

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Rolf Thämlitz, logistik och applikationer LabMedLog & Klinisk kemi Universitetssjukhuset MAS Malmö www.labmedicin.org Labmedicin i Nya Akutens ADAPT modell! Så kan vi samarbeta med effektivisering av Akutkliniken, UMAS

  2. De flesta inläggningar sker via akuten Fokus på triage Riskbedömning Många olika tillstånd Sortering Malmö akuten: 6957 patienter gjorde 7889 besök i mars 2006 Multisjuka Akutens utmaningar!

  3. Den kliniska medicinens “preanalytiska fas”: Dåligt ifyllda remisser Dålig märkning Bristande transporter Bristande kommunikation med beställarna Saknas utbildning Saknas rutiner och metodbeskrivningar Bristande akutfokus Brist på specialiserade akutläkare, än så länge … Akutkliniken –Flaskhals eller logisikcenter?

  4. Ålder och kön 10000 m k 9000 8000 7000 6000 Antal patienter 5000 4000 3000 2000 1000 0 0-6 7-18 19-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90-99 100- Ålder

  5. Klinisk bedömning Inte diagnos Standardiserade rutiner Standard paneler av tester Korta svarstider (TAT) Vad är lab triage?

  6. Alla resultat klara samtidigt, med kort och förutsägbar svarstid, 40 – 60 min Patientnära vid specifika situtationer Akutens krav på lab

  7. Tid från provtragning till registrering på lab RörpostMedel: 14 min, Range: 1 (?) – 81 min

  8. Standardpaneler av tester Mars 2006: 3446 panelremisser

  9. Panel-kategorier Allmänkemi Immunokemi P-Glukos Hematologi Koagulation PST-rör 5 mL(grön propp) EDTA-rör(lila propp) Citratrör 5 mL(blå propp) Medicin Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP Hb, LPK, TPK Diabetes Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP, TCO2, Glukos Hb, LPK, TPK Hjärta Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP, Troponin I, CKMB, Glukos Hb, LPK, TPK PK (INR), APT-tid Stroke Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP, Glukos Hb, LPK, TPK PK (INR), APT-tid Trombos Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP Hb, LPK, TPK PK (INR), APT-tid Infektion Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP Hb, LPK, TPK Kirurgi Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP,ASAT, ALAT, ALP, Amylas, Bilirubin Hb, LPK, TPK Ortopedi Na, K, Ca, Kreat, Alb, CRP Hb, LPK, TPK PK (INR), APT-tid Akutens panelkategorier Analyssammansättning, förändringsbar I LIS

  10. Om vi har så korta svartider, behöver vi då patientnära analyser på Akuten?

  11. Patientnära prov 20-30 patienter/dygn 2 % 13 % 90-100 pat./dygn 50% inga prover Lab prover 80-100 prov 35 % Priogrupper analysresultat inom 10-20 min

  12. Blodgaser (främst RÖDA) Elektrolyter Metaboliter Kreatinin CRP Troponin I Hematologi Koagulation Leverprover ABL X POCT-1A el HL7 Lab Analyser som behövs för RÖDA och ORANGA patienter 10 min + Hb 10-20 min Hema: 30 min Koag & lever: 45 min

  13. RFID också i patientarmbandet • Registrera: • Patienten • Provmaterialet • Analyser • Läkare • Provtagning • Sänd ID-inloggad, mobilitetBeställning och svar

  14. Walk away!

  15. Skissperspektiv från servicetorget Övriga projekt som planeras

  16. Vem? Var? Vad? När? Automatisk beställningspunkt till Apoteket

  17. Aktuell logistik

  18. QUO VADIS • Positionera patienter • Positionera personal

  19. Databaser Analys Best och svar Medicin Registrering _ _ _ Quvadis Vart går du? Personlig assistent

  20. Samarbetspartners kompetenser • Akuten • -användarna • Laboratoriemedicin • -preanalys, analys, applikationer och samordning • Universitet • -teknikcentrum • Högskola • -teknikcentrum • Medeon • -nya företag • Industri medicinteknisk • -global industriell erfarenhet

  21. Analysera behoven Olika diagnostiska behov på akuten Designa lösningar utifrån helheten Systemorientera Integrera lab och patientnära Inte allt eller intet Många analyter på samma instrument Standardisera funktionerna!

More Related