La contaminación del aire y la salud infantil en América Latina y el Caribe

1. La contaminación del aire y la salud infantil en América Latina y el Caribe Marcelo E. Korc OPS/OMS, CEPIS

2. La importancia de la contaminación del aire como amenaza para la salud infantil ha sido poco reconocida por los países de la Región

3. ¿Qué sabemos? • Las IRA son una de las principales causas de mortalidad y morbilidad en niños < 5 años. • Hay un incremento en la incidencia de cáncer y asma infantil. • Los niveles de contaminación superan significativamente los valores guía de la OMS. • Se ha incrementado la evidencia sobre el efecto de las partículas y el ozono en la salud infantil.

4. Estudios sobre el impacto en la salud infantil en la Región • Para niños < 15 en Santiago, la reducción de 45 µg/m3 de PM2.5 (promedio 24 h) disminuiría 7% el número de visitas a la sala de emergencia por neumonía. • Para niños asmáticos moderados entre 7 y 13 en Ciudad de México, la reducción de 50 ppb de ozono (máx. 1 h) disminuiría 9% el número de síntomas del tracto respiratorio inferior.

5. Programas de calidad del aire en América Latina y el Caribe

6. Urbanización explosiva Uso de tecnología obsoleta Políticas inadecuadas La situación típica en América Latina y el Caribe Aumento de la pobreza y la desigualdad Desarrollo económico desordenado e informal

7. Crecimiento de la población y la pobreza en Lima, Perú Los niños menores de 15 años constituyen el 30% de la población. 15% de la población peruana vive en condiciones de pobreza extrema.

8. 800 600 No. de vehículos (x1000) 400 200 0 1980 1982 1984 1986 1988 1990 1992 1994 1996 1998 25000 20000 Con plomo 15000 No. de barriles (X10000) Sin plomo 10000 Diesel 5000 0 1996 1998 1992 1994 1990 Incremento del número de vehículos y consumo de combustible

9. Falta de planificación urbana Circulación de vehículos Fuente: Municipalidad de Lima

10. PM2,5 en Lima Metropolitana (2001)

11. Las enfermedades del aparato respiratorio son la primera causa de mortalidad infantil en Lima 1994-1998 Fuente: Ministerio de Salud

12. Contaminación del aire en el interior de la vivienda • La exposición al humo generado por el uso de biomasa aumenta el riesgo de IRA en los niños, en particular, neumonías. • La exposición al humo de tabaco en el ambiente aumenta el riesgo de mortalidad neonatal y de que el niño nazca con menor peso.

13. La contaminación del aire se percibe como un problema, pero... • Los programas de vigilancia son débiles. • Falta voluntad política para realizar acciones. • El nivel de conocimiento del tema es limitado.

14. Los desafíos para los países de la Región • Marco nacional • Políticas y normas • Gestión local • Plan de acción: diagnóstico, vigilancia y medidas de acción

15. Investigación operativa • La determinación de la exposición aguda y crónica y la estimación de su impacto. • La evaluación del “efecto de la doble carga”: los riesgos tradicionales y los modernos. • La estimación del impacto del PM fino, de las mezclas de contaminantes y de los contaminantes no tradicionales (ej.: diesel). • Valoración económica del impacto.

16. Día Interamericano de la Calidad del Aire 8 de agosto, 2003