1 / 28

PEG

PEG. Hvilke typer PEG sonder findes der Hvordan skal PEG sonder skiftes Hvem skal/må skifte PEG sonder Hvilke problemer kan der opstå med PEG sonder Hvad har plejepersonale brug for at vide om PEG Vær beredt. Baggrund for interesse. Arbejdet mange år med endoskopi Svag patientgruppe

sage
Télécharger la présentation

PEG

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PEG • Hvilke typer PEG sonder findes der • Hvordan skal PEG sonder skiftes • Hvem skal/må skifte PEG sonder • Hvilke problemer kan der opstå med PEG sonder • Hvad har plejepersonale brug for at vide om PEG • Vær beredt

  2. Baggrund for interesse • Arbejdet mange år med endoskopi • Svag patientgruppe • Stor udfordring • Fortjener større interesse

  3. Baggrund for interesse • Mange henvendelser til endoskopiafsnittet om problemer med PEG • Det var ikke klart hvis ansvar det var når der opstod problemer. Alle synes det var andres opgave • Tvivl om hvordan problemerne skal løses • Tvivl om hvem der skal løse problemerne

  4. Hvad oplevede jeg som problem • Ikke alle afdelinger som fik henvendelser vidste hvordan de skulle løse sondeproblemer • Plejepersonalet i primærsektoren fik ikke undervisning og vejledning i at passe PEG sonder • Det betød urimelige gener for patienterne at blive transporteret fra plejerhjem til sygehus – en dyr og dårlig løsning

  5. Hvad oplevede jeg som problem • Det var svært at kommunikere med plejepersonalet fra primærsektoren i telefonen. • Vi talte forbi hinanden

  6. Konklusion på undersøgelse • Langt de fleste henvendelser kommer fra plejehjem • De fleste henvendelser var stilet til endoskopiafsnittet • Under 1/3 af problemerne krævede specialviden, eks. Hudproblemer, for lille stoma, sivning af sekret ved siden af sonden • 2/3 af problemerne ville plejepersonalet kunne oplæres til at klare sig selv

  7. PEGHvilke typer PEG sonder findes der Primærsonde Udskiftningssonde

  8. PEGHvilke typer PEG sonder findes der • Primær sonde Pull type • Plade på indersiden • Kun indgang til mavesækken

  9. PEGHvilke typer sonder findes der • Hvordan skal en primær sonde skiftes • Hvor længe kan den ligge

  10. PEGHvilke typer sonder findes der • Primærsonde med medicin studs • Hvordan kan den fjernes • Hvor længe kan den ligge

  11. PEGSonden de første 14 dage • Hold udvendig og indvendig fikseringsplade tæt sammen • Vask daglig omkring sonden • Hvis sonden falder ud inden 14 dage efter anlæggelsen kontakt: • Læge • Endoskopiafsnit • Skadestue

  12. PEGEfter 14 dage • Fistel kanalen er dannet efter 14 dage • Vask omkring sonden ved at løsne pladen • Roter sonden en omgang daglig • Skyl efter med vand når der er givet sondemad eller medicin • Undgå tabletter, eller knus dem fint

  13. PEG”Buried bomber” syndrom

  14. PEGTryksår • Smerter fra stomaet

  15. PEGHvilke typer sonder findes der • Udskiftningsonde Push type • Ballon på indersiden • Studs til ballon

  16. PEGHvilke typer sonder findes der • Udskiftningsonde Push type • Ballon på indersiden • Studs til ballon • Studs til medicin

  17. PEGPasning af udskiftningssonde • Vandet i ballonen skiftes en gang om ugen • Sonden drejes en gang i døgnet • Vask dagligt omkring sonden • Hold øje med at fikseringspladen sidder tæt til huden • Skyl sonden efter med vand efter hvert måltid. • Sonden skal skiftes hver 3.-6. Måned.

  18. PEGSkiftning af udskiftningssonde • 1. Kom gel i stomaet 2. Put sonden i stomaet 3. Kom vand i ballon 4. Træk sonden tilbage 5. Afprøv sonden med vand • Brug ikke vold • Ved tvivl, kontakt • læge

  19. PEGskiftning af udskiftningssonde • Hvem må skifte sonden • Læge • Sygeplejerske • Social og sundhedsassistent • Sundhedshjælper • Pædagoger • Pårørende • patienter

  20. PEGProblem løsning • Det siver ved siden af sonden. 1. Er sonden trukket til mod mavesæks væggen 2. Er der vand i ballonen 3. Er det betændelse ? Træk altid sonden til, indtil der mærkes modstand Skift evt. til en anden type sonde

  21. PEGProblem løsning • Sonden er stoppet 1. Skyl sonden med en lille sprøjte 2. Skyl med kulsyreholdig væske 3. Skyl med enzymholdig juice(ananas) 4. Skift sonden

  22. PEGProblem løsning • Sonden er faldet ud • Læg en ny sonde i stomaet hurtigst muligt • Hvis ikke man har en PEG sonde, kan et urinkath. bruges • Brug helst en sonde i samme tykkelse, alternativt en mindre størrelse • Hvis ikke det kan lade sig gøre at få en sonde i stomaet, kontakt endoskopiafsnittet eller skadestuen • Stomaet begynder i løbet af få timer at lukke sig.

  23. PEGProblem løsning • Huden omkring stomaet er rød og øm. • Forsøg at holde huden tør • Undgå forbinding • Skift evt. til en anden sondetype • Brug barriere creme • Kontakt lægen

  24. PEGHudproblemer

  25. PEGProblem løsning • Der mangler en ”dims” • Kontakt det firma som leverer sonden • Kontakt det sted hvor sonden er lagt • Sørg for at have ekstra ”dimser” liggende

  26. PEGHvad har plejepersonalet brug for at vide • Hvilken type sonde er det • Hvor og hvordan bestilles nye sonder/tilbehør • Hvornår skal sonden skiftes • Hvor skal man henvende sig ved problemer

  27. PEGVær beredt • Hvilke ting skal man have i reserve

  28. PEGVær beredt • Hvilke ting skal man have i reserve

More Related