1 / 29

Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet kmp@sam.sdu.dk

Lif Ekspertdage 3. Juni 2014 Hotel Frederiksdal. Kronikerudfordringen anno 2025 - Hvor brændende er platformen? . Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet kmp@sam.sdu.dk. Befolkningsudvikling + sygdomsudvikling + økonomiske konsekvenser. Brændende platform?.

sherry
Télécharger la présentation

Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet kmp@sam.sdu.dk

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Lif Ekspertdage 3. Juni 2014 Hotel Frederiksdal Kronikerudfordringen anno 2025 - Hvor brændende er platformen? Kjeld Møller Pedersen Syddansk Universitet Aalborg Universitet kmp@sam.sdu.dk

  2. Befolkningsudvikling + sygdomsudvikling + økonomiske konsekvenser Brændende platform?

  3. Markant forøgelse af 60+åriges andel af befolkningen (1,6 mio. pers) (1,4 mio. pers) 2014 2025 Kilde: Danmark Statistik

  4. Befolkningsudviklingen: Markant flere +65 årige, stagnerende/svagt faldende 25-64 årige, 17-24 årige

  5. Stigende middel/restlevetid: 2-3 måneder/år Kilde: DREAM - 2013

  6. Første konstatering: Alene den demografiske udvikling vil medføre flere kronikere (ved uændret prævalens/incidens)

  7. Dagens situation Kroniker-prævalens og antal kronikere

  8. Kronisk sygdom kan defineres som "sygdom, der har et langvarigt forløb eller er konstant tilbagevendende" (jf. Den Danske Ordbog) Andel med kroniske sygdomme 2010 og 2013 Kilde: Sundhedsprofil13

  9. Antal kronikere 2013, 1000’er (men lad være med at lægge sammen..) Kilde: Sundhedsprofil13

  10. MEN – skønnet over antallet varierer Sundhedsprofil 13 237 542 (KOL+astma) 428 628 Algoritmen er baseret på registreringer fra registre vedrørende: • Sygehuskontakt • Lægemiddelkøb • Ydelser omfattet af Den Offentlige Sygesikring Kilde: SSI, Monitorering af kroniske sygdom 2011

  11. Kilde: Sundhedsprofil 2013

  12. Multisygdomme

  13. Anden konstatering: Stort antal kronikere – især i ældregruppen - Incidensen synes stigende for nogle sygdomme

  14. Fremtiden: 2020 - 2025

  15. Fremskrivninger • Hvad er relevant? – beror på: hvad er spørgsmålet? • Incidens – forekomst af nye tilfælde: • Relevant for diagnostik, primær behandling. • Prævalens – hvor mange patienter skal håndteres: • Relevant mål for perioden hvor der behandles og kontrolleres. • Relevant mål for rehabilitering og sammen med mortalitet/overlevelse for palliation.

  16. Incidens Befolkning Prævalens Døde og raske

  17. Kilde: SIF, Sygdomsudviklingen 2020; 2005

  18. Prognose Tre komponenter: - en demografisk komponent, dvs. betydningen af ændringer i befolkningens størrelse og aldersmæssige sammensætning, når sygeligheden holdes konstant - en sygdomsmæssig komponent, dvs. betydningen af sygdomsudviklingen når befolkningens størrelse og sammensætning holdes konstant (svarende til 2005) - en demografisk-epidemiologisk komponent, dvs. betydningen af den kombinerede effekt af ændringer i både demografi og sygelighed. Forudsætningen for at anvende en lineær fremskrivningsmodel er baseret på en generel antagelse om, at de processer, der styrer sygdomsudviklingen, vil fortsætte med samme udviklingshastighed i fremskrivningsperioden. Det gælder f.eks. udviklingen i behandlingsformer, udviklingen i arten og omfanget af risikofaktorer, udviklingen i den professionelle og folkelige sygdomsopfattelse og udviklingen i sundhedsvæsenets struktur og tilbud. Derfor bør resultaterne først og fremmest betragtes som strømpile.

  19. Tilvækst 2005 – 2020 – 2005-2025 1000’er NB: De fleste af fremskrivningerne per 2015 er alle lavere end skønnene baseret på Sundhedsprofil 2013 Kilde: SIF, Sygdomsudviklingen i Danmark fremskrevet til 2020, København 2005 + KMPs interpolering for 2025

  20. Antal ny kræfttilfælde (excl. alm hud) i 2025* 10 000 nye kræfttilfælde 30% stigning i forhold til 2007-11 90% skyldes aldrende befolkning *Konstante rater for prostata og melanom *Brystkræft fremskrevet fra 2007 Kilde: Hans Storm & Gerda Engholm, KB, 2014

  21. Prævalensfremskrivning til 2025 Forudsætninger: • Ingen ændring i overlevelse. • Konservativt estimat – dvs. underestimation • Multiple kræfttilfælde regnes som 1 cancer. • Alle kræfttyper, eks. alm. hudkræft Sundheds- profil13 118.000 Kilde: Hans Storm & Gerda Engholm, KB, 2014

  22. Tredje konstatering: Markant stigende antal kronikere frem mod 2025 Uanset prognose-usikkerhed

  23. Økonomiske konsekvenser

  24. Fjerde konstatering: Det korte svar: Betydelige ressourcer MEN det præcise omfang giver det ikke mening at forsøge at besvare • usikkerhed om N • usikkerhed om behandlings-teknologi i fremtiden • behandlersygepl. • telemedicin • kommunernes rolle

  25. Mere end halvdelen af konsultationerne i almen praksis skyldes de 8 folkesygdomme Kilde: APO – Folkesygdomme i almen praksis, 2005

  26. Kronikerne er storbrugere af sundhedsydelser

  27. Husk også omkostningerne i kommunerne

  28. Merforbrug på grund af KOL Københavns Kommune Kilde: Kroniske sygdomme - forekomst af kroniske sygdomme og forbrug af sundhedsydelser Region Hovedstaden Uddrag af tabel 3.113

  29. Brændende? Tja … platformen er vel ved at brænde?

More Related