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Anest sicos locales

Anestsicos Locales. Anestesia local: inhibicin o bloqueo reversible de la sensibilidad dolorosa gracias a la prevencin de la generacin y/o conduccin del impulso nervioso, limitndose usualmente a una porcin definida del organismo.El mecanismo de accin de los anestsicos locales es

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Presentation Transcript

    1. Anestsicos locales

    2. Anestsicos Locales Anestesia local: inhibicin o bloqueo reversible de la sensibilidad dolorosa gracias a la prevencin de la generacin y/o conduccin del impulso nervioso, limitndose usualmente a una porcin definida del organismo. El mecanismo de accin de los anestsicos locales es bloquear en forma selectiva, la generacin y propagacin del potencial de accin, el cual es una variacin transitoria y cclica del potencial de membrana.

    3. Anestsicos Locales

    4. Anestsicos Locales Clasificacin de los Anestsicos Locales

    5. Anestsicos Locales Propiedades fsicoqumicas Liposolubilidad: ms liposolubles, ms fcil penetra la membrana Unin a protenas: duracin - se fijan a las protenas de la membrana Absorcin: de una u otra manera terminan pasando a la circulacin Distribucin: depende de la unin a protenas y solubilidad Eliminacin: se metabolizan principalmente en hgado y se eliminan por rin

    6. Anestsicos Locales Lidocana Pertenece al grupo de las amino-amidas Con y sin adrenalina Accin rpida Duracin intermedia (3 horas - se prolonga con adrenalina) Eliminacin en 45 a 60 minutos Toxicidad intermedia (menos que la bupi) Metabolismo heptico Puede utilizarse como antiarrtmico y suprime el reflejo de la tos

    7. Anestsicos Locales Bupivacana Pertenece al grupo de las amino-amidas Inicio de accin lento Duracin prolongada (2 a 4 horas) No se prolonga con adrenalina, pero hay disminucin de la captacin plasmtica Efecto txico cardaco (arritmias, taquicardia y fibrilacin ventricular)

    8. Anestsicos Locales Ropivacana Iguales caractersticas que la Bupivacana Menor toxicidad cardaca Efecto vasoconstrictor (no hay que agregar adrenalina) Ms neurotxico Mayor efecto sensitivo (causa poco bloqueo motor)

    9. Anestsicos Locales Toxicidad de los anestsicos locales Efectos cardacos: generalmente siguen a los efectos neurolgicos (excepto si se hace intravascular) Bradicardia Taquicardia Fibrilacin auricular Efectos neurolgicos: Dosis bajas: parestesias, trastornos del habla, confusin, fasciculaciones musculares, hasta convulsiones. Dosis altas: depresin respiratoria y coma Dao local o necrosis muscular

    10. Anestsicos Locales

    11. Muchas gracias por su atencin

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