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Anestsicos Locales. Anestesia local: inhibicin o bloqueo reversible de la sensibilidad dolorosa gracias a la prevencin de la generacin y/o conduccin del impulso nervioso, limitndose usualmente a una porcin definida del organismo.El mecanismo de accin de los anestsicos locales es
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1. Anestsicos locales
2. Anestsicos Locales Anestesia local: inhibicin o bloqueo reversible de la sensibilidad dolorosa gracias a la prevencin de la generacin y/o conduccin del impulso nervioso, limitndose usualmente a una porcin definida del organismo.
El mecanismo de accin de los anestsicos locales es bloquear en forma selectiva, la generacin y propagacin del potencial de accin, el cual es una variacin transitoria y cclica del potencial de membrana.
3. Anestsicos Locales
4. Anestsicos Locales Clasificacin de los Anestsicos Locales
5. Anestsicos Locales Propiedades fsicoqumicas
Liposolubilidad: ms liposolubles, ms fcil penetra la membrana
Unin a protenas: duracin - se fijan a las protenas de la membrana
Absorcin: de una u otra manera terminan pasando a la circulacin
Distribucin: depende de la unin a protenas y solubilidad
Eliminacin: se metabolizan principalmente en hgado y se eliminan por rin
6. Anestsicos Locales Lidocana
Pertenece al grupo de las amino-amidas
Con y sin adrenalina
Accin rpida
Duracin intermedia (3 horas - se prolonga con adrenalina)
Eliminacin en 45 a 60 minutos
Toxicidad intermedia (menos que la bupi)
Metabolismo heptico
Puede utilizarse como antiarrtmico y suprime el reflejo de la tos
7. Anestsicos Locales Bupivacana
Pertenece al grupo de las amino-amidas
Inicio de accin lento
Duracin prolongada (2 a 4 horas)
No se prolonga con adrenalina, pero hay disminucin de la captacin plasmtica
Efecto txico cardaco (arritmias, taquicardia y fibrilacin ventricular)
8. Anestsicos Locales Ropivacana
Iguales caractersticas que la Bupivacana
Menor toxicidad cardaca
Efecto vasoconstrictor (no hay que agregar adrenalina)
Ms neurotxico
Mayor efecto sensitivo (causa poco bloqueo motor)
9. Anestsicos Locales Toxicidad de los anestsicos locales
Efectos cardacos: generalmente siguen a los efectos neurolgicos (excepto si se hace intravascular)
Bradicardia
Taquicardia
Fibrilacin auricular
Efectos neurolgicos:
Dosis bajas: parestesias, trastornos del habla, confusin, fasciculaciones musculares, hasta convulsiones.
Dosis altas: depresin respiratoria y coma
Dao local o necrosis muscular
10. Anestsicos Locales
11. Muchas gracias por su atencin