Rus i barnehage og skole Kunnskapsoppsummering om effektive tiltak og program

1. Rus i barnehage og skoleKunnskapsoppsummering om effektive tiltak og program Sverre Nesvåg Forskningsleder

2. Forebyggingsnivå • Primær, sekundær og tertiærforebygging – mye brukt, svært upresist (begrepene sier ingenting i seg selv) Langt bedre: • Universelle tiltak: tiltak rettet mot personer/grupper/hele befolkningen uten kjent forhøyet risiko • Selektive tiltak: tiltak rettet mot individ/grupper som vi mener har en forhøyet risiko: kunnskap om risikofaktorer og informasjon om individet/gruppen • Indikative tiltak: tiltak rettet mot individ som alt har utviklet en atferd med forhøyet risiko • Grense mot behandling: Atferden/tilstanden oppfyller ikke (enda) kriteriene for å sette en diagnose

3. Hva er risikoen forbundet med bruk av rusmidler? Skade: • Engangsbruk - bruk over tid, rusmiddelet - atferden, brukeren – nære personer rundt - omgivelsene • Helse – egen sykdom og ulykker • Ytelser/forpliktelser i fht nære andre og større felleskap Avvik: • Stigmatisering – marginalisering – ekskludering Avhengighet: • Kulturelt, sosialt, psykologisk, nevrofysiologisk

4. Målsettinger med arbeidet • Å forebygge at den risikofylte atferden oppstår • Å påvirke de forholdene som kan føre til eller forsterke den risikofylte atferden – det aller viktigste i forhold til barn og unge: • Foreldekompetanse/familiefungering • Evnen til selvregulering • Sosial kompetanse • Barnehage/skole: tilknytning og prestasjoner • Resilience – løvetannbarn?

5. Grunnleggende teoretisk perspektiv • Utviklingspsykologi • Sosial læringsteori og operant betinging • Økologisk familieteori (Bronfenbrenner)

6. Forutsetninger for å lykkes • Å starte med metoder/program som er dokumentert effektive • Definere mål og metoder i forhold til målgruppe og forebyggingsnivå • Klarlegge hvilke ressurser som vil være tilgjengelige • Klarlegge om de aktuelle aktørene er motivert og har kompetanse til å gjøre sin del av jobben • Etablere et system for støtte til dem som skal gjøre jobben • Ergo – skyld ikke på dårlige tiltak hvis en ikke har gjort det som kreves for å få effekt

7. Virksomme element - førskolebarn • Kombinasjon av tiltak i hjemmet, individuell oppfølging og grupper – utført av flere instanser (barnehagen som effektiv arena) • Utgangspunkt i universelle tiltak – egenverdi og grunnlag for identifikasjon - så forsterket med selektive tiltak • Foreldrekompetanse ut fra tilknytningsteori • Foreldreundervisning og rådgivning • Langsiktig kontakt nødvendig ved misbruksproblem • Sosial kompetanse/selvregulering i barnehagen

8. Tidlig skolealder • Oppfølging i overgang barnehage-skole og barneskole-ungdomsskole • Foreldrekompetanse – veiledning, undervisning, trening • Grenser mot behov for familieterapi-metoder • Spesiell oppfølging av enkeltelever/grupper: skoleprestasjoner, sosial kompetanse, selvregulering

9. Senere skolealder • Samme virkemidler, men alderstilpasset: • Foreldrekompetanse: omsorg – grenser – løsrivelse = Krav til dialog • Elever: Mer spesifikt på rusmiddelbruk som tema – kunnskap, utforsking, refleksjon, valg, støtte = Krav om interaktivitet • Men fremdeles: de grunnleggende faktorene:foreldrekompetanse, sosial kompetanse, selvregulering, skolefungering

10. Egeninnsats og samarbeid • Hva er førskolelærere og lærere de beste til? Pedagogikk: metoder for læring med utgangspunkt i ressurser • Hva er barnehagen/skolen den beste arenaen for?Barna/de unge er der også lenge etter at problematferden har begynt å utvikle seg og det gir også tilgang til foreldrene – innsats fra egne ansatte og andre som ”låner” barnehagen/skolen som arena • Hva er det beste utgangspunktet for samarbeid – å trø i hverandres bed men uten å ødelegge de andres blomster

11. Konklusjon • I barnehagen arbeides det allerede etter de metoder som er vurdert som de meste effektive for forebygging på dette alderstrinnet (sosial kompetanse, evne til selvregulering) • Effekt i forhold til selektive og indikative tiltak krever koordinerte bidrag i forhold til familie og foreldrefungering (helsetjeneste, PPT, barnevern med mer) • I skolen vil tiltak for tidlig intervensjon oppleves som ekstra-arbeid, men metodene og kunnskapen finnes • Effekt krever at skolen utnyttes som felles arbeids-arena for spesielle tiltak overfor ungene og som kontaktarena mot foreldrene, med bidrag fra øvrige instanser