100 likes | 255 Vues
Consenso sobre el uso de agentes eritopoyéticos en pacientes anémicos con cáncer. Conclusiones Seguridad Mesa 3. Existen efectos adversos que aumentan en determinadas situaciones con el uso de epo por lo que recomendamos para seguridad Selección de paciente
E N D
Consenso sobre el uso de agentes eritopoyéticos en pacientes anémicos con cáncer Conclusiones Seguridad Mesa 3
Existen efectos adversos que aumentan en determinadas situaciones con el uso de epo por lo que recomendamos para seguridad Selección de paciente Pacientes en tratamiento activo con QT +_ RT En pacientes sin tratamiento activo NO recomendamos su utilización Pacientes de riesgo : Para inicio de tratamiento deben estar controladas : la HTA, CI y ETE y seguimiento estricto Seguimiento y monitorización de efectos secundarios graves y frecuentes No usar de forma profiláctica Efectos adversos
Existen efectos adversos que aumentan en determinadas situaciones con el uso de epo por lo que recomendamos para seguridad Niveles de seguridad dianas de Hb Diana 12 – 13 grs de Hb No pasar de 13 gr de hemoglobina Dosis de epo Aumento de dosis no sabemos si aumenta complicaciones, pero ante su falta de evidencia de beneficio, no lo recomendamos Tipo de epo : No diferencia de efectos secundarios graves, con las dosis y pautas admitidas Factores predictivos de seguridad: no hay datos suficientes Efectos adversos
No hay evidencia científica suficiente que el uso de “epo” tenga impacto sobre la supervivencia Algunos estudios con resultados negativos sobre la supervivencia Fundamentalmente: Pacientes con niveles previos de Hb superiores a 12 gr Pacientes con anemia sin tratamiento activo No limite superior para niveles de Hb Supervivencia
La presencia de anemia es un factor pronóstico negativo para supervivencia en diferentes neoplasias hematológicas y epiteliales Las “epo”, tienen efectos positivos y por tanto su uso es recomendable, con los siguientes limites de seguridad Supervivencia
Limites de seguridad Selección de paciente Pacientes en tratamiento activo con QT +_ RT En pacientes sin tratamiento activo NO recomendamos su utilización Pacientes de riesgo : Para inicio de tratamiento deben estar controladas : la HTA, CI y ETE y seguimiento estricto Niveles de seguridad dianas de Hb Diana 12 – 13 grs de Hb No pasar de 13 gr de hemoglobina Seguimiento y monitorización de efectos secundarios graves y frecuentes No usar de forma profiláctica Supervivencia
Recomendamos su uso dentro de las indicaciones establecidas Seleccionar correctamente los pacientes y monitorizar su uso Necesidad de estudios prospectivos sobre seguridad Necesidad de estudios prospectivos sobre supervivencia teniendo en cuenta los actuales conocimientos moleculares Conclusión final