1 / 10

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 15

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 15. Mgr. Pavlína Juráková. www.zlinskedumy.cz. Péče o klienta s glomerulonefritis. zánětlivé onemocnění ledvin, postihující glomeruly /ledvinná klubíčka/ Dle průběhu dělíme na : Akutní onemocnění - typické 10-30 dnů po angíně

thane-nash
Télécharger la présentation

PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 15

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PÉČE O NEMOCNÉOŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 15 Mgr. Pavlína Juráková www.zlinskedumy.cz

  2. Péče o klienta s glomerulonefritis • zánětlivé onemocnění ledvin, postihující glomeruly /ledvinná klubíčka/ Dle průběhu dělíme na : Akutní onemocnění - • typické 10-30 dnů po angíně • - autoimunní onemocnění – vznik imunokomplexů - napadají glomerulus - především stěnu a kapiláry a zvyšují její propustnost (bílkovin - proteinurie, erytrocytů - mikroskopické hematurie) - způsobují zánět Chronické onemocnění • může vzniknout z nedoléčené akutní formy, nebo při skryté formě

  3. Akutní glomerulonefritis • Příčiny • různé • imunopatogenní mechanizmy • post angína • Příznaky • proteinurie • hematurie • oligurie až anurie • periorbitální otoky – zejména okolo očních víček • hypertenze • Možné komplikace • přechod do chronického stadia • selhání ledvin

  4. Vyšetřovací metody • anamnéza – OA, PA,RA, FA • fyzikální vyšetření • fyziologické funkce • odběry biologického materiálu – moč + sediment, creatininováclearence, sedimentace, CRP, imunologické + biochemické vyšetření krve • sonografie ledvin • Léčba • klid na lůžku, prevence prochladnutí – zlepšuje se tak prokrvení ledvin • dieta – nízkobílkovinná; s omezením soli • omezení tekutin – při oligurii • farmakologická – ATB, kortikoidy • symptomatická léčba – antihypertenzíva, diuretika

  5. Ošetřovatelský plán • uložení klienta dle stavu na interním či urologickém oddělení • zjisti info od pacienta – o onemocnění, příčinách, léčbě, komplikacích • dbej nad dodržováním léčebného režimu • Poloha, pohybový režim • zdůrazni klid na lůžku – i když se cítí relativně dobře • Hygienická péče • dle soběstačnosti a ordinovaného pohybového režimu • včasná výměna prádla • prevence prochlazení • předcházej výskytu opruzenin a proleženin

  6. Výživa • podávej nízkobílkovinnou dietu nebo dietu s omezením soli • přesně dávkuj tekutiny – dle ordinace lékaře • pouč klienta o omezení • sleduj BT • Vyprazdňování • zhodnoť sebepéči • pouč klienta o přesném sběru moče • bojuj proti zácpě

  7. Rehabilitace • po odeznění akutního stavu, do té doby na lůžku • zpočátku dechové a kondiční cviky jako prevence trombembolické nemoci • při cvičení je nutná funkční bandáž DK • Spánek a odpočinek • zjisti změny, zhodnoť úroveň spánku • odstraň rušivé vlivy na spánek • Monitorace • podrobná bilance tekutin • makroskopický vzhled moči • vývoj příznaků – otoky • TK minim. 3xD • TT • Laboratorní výsledky • Žilní vstup, psychika

  8. Psychosociální potřeby • dostatek informací • pouč klienta i příbuzné o prevenci onemocnění /cvičení, úprava životosprávy/ • umožni kontakt s rodinou • zajisti psychickou pohodu • Domácí péče • po cca 14tidenní hospitalizaci • dodržovat preventivní opatření proti prochladnutí • dispenzarizace v nefrologické poradně • edukuj o léčebném režimu a užívání léků

  9. ZDROJE: • HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: GradaPublishing, 2007. ISBN 978-80-247-1775-3. • Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus3

More Related