01/13/2012

1. Topical Drugs, Otic, Ophthalmic, Immunologic Agents, and Antineoplastic Medications، ادویه موضعی برای گوش ، چشم، معافیت دهنده و ادویه ضد نیوپلاستیک(سرطان ها) 01/13/2012

2. Topical Drugs, Otic, Ophthalmic, Immunologic Agents, and Antineoplastic Medications، ادویه موضعی برای گوش ، چشم، معافیت دهنده و ادویه ضد نیوپلاستیک(سرطان ها) Learning Objective: Nursing students will gain an understanding of topical drugs, otic, ophthalmic, immunologic agents, and antineoplastic drugs. هدف آموزش : شاگردان نرسنگ ، ادویه موضعی برای گوش ، چشم، معافیت دهنده و ادویه ضد نیوپلاستیک(سرطان ها) را خواهند دانست. Estimated Time to Complete: 390 minutes. وقت معین شده برای تکمیل این لکچر : 390 دقیقه AFAMS

3. Terminal Learning Objectiveهدف نهائی آموزش Given a simulated privileged provider’s order prepare to safely administer topical drugs, otic, ophthalmic, immunologic agents, and/or antineoplastic drugs مطابق به هدایات داکتر تطبیق مصئون ادویه موضعی ، گوش ، چشم ، ادویه سیستم معافیتی و ادویه ضد نیوپلاستیک (سرطان) را فراهم نماید.

4. Enabling Learning Objectiveهدف توانائی آموزش • Identify the action, uses, side effects, nursing assessment, patient teaching requirements, and age considerations for selected topical drugs, otic, ophthalmic, immunologic agents, and/or antineoplastic drugs • تاثیر ، موارد استفاده ، عوار جانبی، ارزیابی نرسنگ، نیازمندی برای فهماندن مریض و ملاحظات سنی در مورد ادویه موضعی ، مربوط به چشم ، گوش ، سیستم معافیتی و ادویه ضد نیوپلاستیک( سرطان ) را مشخص سازید.

5. Topical Antiseptics and Germicidesانتی سیپتیک ها و میکروب کش های موضعی Antiseptic: • Drug that stops, slows or prevents the growth of microorganisms Germicide: • A drug that kills bacteria انتی سپتیک ها: ادویه است که نموی میکروارگانیزم ها را توقف ، آهسته ویا جلوگیری می نماید. کشنده میکروب : ادویه است که باکتریا ها را ازبین می برد

6. Topical Antiseptics and Germicides انتی سیپتیک ها و میکروب کش های موضعی Examples: • Benzalkonium (Zephiran) • Chlorhexidine (Hibiclens) • Hexachlorophene (pHisoHex) • Iodine, Betadine • Nitrofurazone (Furacin) • Merbromin (Mercurochrome) & Thimerosal (Merthiolate) • مثال : • بینزالکونیوم ( زفیران) • کلوهیکزیدین ( هبیکلینس) • هیگزاکلورفین ( فیس هیکس) • ایودین ، بیتادین • نایتروفروزین (فوراسین ) • میربرومین ( میرکوروکروم ) و تایمیروسل ( میرتیولیت )

7. Topical Antiseptics and Germicides انتی سیپتیک ها و میکروب کش های موضعی • Action of these drugs depends on the strength used and the time the drug is in contact with the skin or mucous membranes • Used to reduce the number of bacteria on skin surfaces • Rare allergic reactions may cause skin rash or itching • تاثیرات این ادویه مربوط میشود به قدرت دوایی و مدت زمانی که ادویه در تماس با جلد ویا غشائی مخاطی میباشند • به منظور کاهش دادن تعداد باکتری ها در سطوح جلدی مورد استفاده قرار میگیرند • عکس العمل های الرژیک باعث تولید بخار های جلدی و خارش شده میتوانند

8. Topical Antiseptics and Germicides انتی سیپتیک ها و میکروب کش های موضعی • Client teaching requirements • Wash hands • Protect clothing • Follow directions • disposable gloves if needed • Keep product away from the eyes • Discontinue using the product and contact the primary health care provider if rash, burning, itching, redness, pain or other skin problems occur • ضروریات تعلیم دهی مریض • دستها را بشوئید • لباس ها را محافظت نمائید • مطابق به دستورات عمل نمائید • در صورت ضرورت از دستکش های یکبار مصرف استفاده نماید • ادویه را از چشم های خود دور نگهدارید • در صورت بوجود آمدن بخارها، احساس سوزش، خارش، سرخی ، درد ویا سایر پرابلم های جلدی، استفاده ادویه را متوقف ساخته و به عرضه کننده های اولیه خدمات صحی در تماس شوید

9. Topical Antibiotic Drugs انتی بیوتیک های موضعی

10. Topical Antibiotic Drugs انتی بیوتیک های موضعی May be bacteriostatic or bactericidal Examples: • Bacitracin • Gentamicin (G-myticin) • Erythromycin (Emgel) • Neomycin • ممکن کشنده باکتری یا توقف دهنده فعالیت باکتری باشد • مثالها • بسیتراسین • جنتامایسین ( جی - مایتیسین) • اریترومایسین ( امیجیل) • نیومایسین

11. Topical Antibiotic Drugs انتی بیوتیک های موضعی • Used to prevent superficial infections in minor cuts, wounds, skin abrasions, minor burns Side Effects: • Hypersensitivity reactions • Skin rash, itching, urticaria, dermatitis, irritation, redness • Superinfections with prolong usage • به منظور پیشگیری انتانات سطحی جروحات ، بریده گی های کوچک، خراشیده گی های جلدی و سوختگی های جزیی، مورد استفاده قرار میگیرند. • عوارض جانبی • عکس العمل های فرط حساسیت • بخارهای جلدی، خارش، پت، درماتیت ، تخرشیت و سرخی • انتان تالی با استفاده طولانی مدت

12. Topical Antiviral Drugsادویجات موضعی ضد ویروسی

13. Topical Antiviral Drugs ادویجات موضعی ضد ویروسی Inhibit viral replication Examples: • Acyclovir (Zovirax) • Penciclovir (Denavir) Acyclovir: • Used in the treatment of genital herpes and herpes simplex virus infections  Penciclovir: • Used in the treatment of herpes labialis (cold sores) • تکثر ویروس ها را نهیه می نماید • مثالها : • اسیکلوویر( ویراکس ) • پنسیکلوویر( دناویر) • اسیکلوویر : • در تداوی تبخال های تناسلی و انتانات ویروسی هارپس سمپلکس مورد استفاده قرار میگیرد. • پنسیکلوویر: • در تداوی هارپس لب ها ( ریزش) مورد استفاده قرار میگیرد

14. Topical Antifungal Drugs ادویجات موضعی ضد فنگس Miconazole, Ciclopirox, Econazole: • Tinea pedis (athlete's foot) • Tinea cruris (jock itch) • Tinea corporis (ringworm) • Superficial candidiasis • میکانازول، سایکلوپیراکس ، ایکانازول : • تینیا پیدیس (پای ورزشکار) • تینیا کروریس( خارش پا) • تینیا کارپوریس( کرم حلقوی) • کاندیدیاسیس سطحی

15. Topical Antifungal Drugs ادویجات موضعی ضد فنگس Clioquinol: • Used for eczema, athlete's foot, other fungal infections Triacetin (Fungoid): • Used for nail fungus, athlete's foot, jock itch, ringworm, impetigo and dermatitis • کلیوکینول: • برای تداوی اگزیماِ، پای ورزشکار و سایر انتانات فنگسی مورد استفاده قرار میگیرد • تریاسیتین( فنگوئید): • برای تداوی فنگس های ناخن، پای ورزشکار، خارش پا ، کرم های حلقوی، امپتیگو و درماتیت مورد استفاده قرار می گیرد.

16. Corticosteroidsکورتیکوستیروئید ها Localized anti-inflammatory activity Examples: • Ancinonide (Cyclocort) • Betamethasone dipropionate (Diprosone) • Desonide (DesOwen) • Fluocinolone acetonide (Flurosyn) • Hydrocortisone (Cort-Dome) • Triamcinolone acetate (Aristocort) • فعالیت ضد التهابی موضعی • مثالها : • انسنوناید (سایکلوکورد) • بیتامیتازون دای پروپونیت ( دایپروزون) • دیسوناید (دیسوید) • فلوسینالون اسیتوناید (فلروزین ) • هایدورکارتیزون ( کورت دوم) • ترایمسینولون اسیستات ( اریزوکورد)

17. Corticosteroids کورتیکوستیروئید ها treatment of skin disorders such as psoriasis, dermatitis, rashes, eczema, insect bite reactions, burns and sunburns Localized reactions such as burning, itching, irritation, redness, dryness of skin and secondary infections تداوی تشوشات جلدی مانند سورایزز، درمتایت ، بخارجلدی، حساسیت بمقابل گزیده گی حشرات ، سوختگی ها و آفتاب سوختگی عکس العمل های ناحیوی مانند سوزش ، خارش، تخرشیت،سرخی ، خشکی جلد و انتانات ثانوی

18. Local Anestheticsانیستیتیک های موضعی

19. Local Anesthetics انیستیتیک های موضعی Inhibit the conduction of impulses Examples: • Benzocaine (Lanacane) • Dibucaine (Nupercainal) • Lodocaine (Xylocaine) Used to relieve itching and pain Local irritation, dermatitis, rash, burning, stinging, and tenderness • انتقال سیاله ها را نهی میکند • مثالها: • بنزوکائین( لناکین) • دیبوکائین(نمبرکینل • لودوکائین( اگزیلوکائین) • برای تسکین درد و خارش مورد استفاده قرار میگیرد • تخرشیت های ناحیوی، درماتایتس ، بخار، سوزش، سوزنک زدن سرخی و حساسیت

20. Enzymesانزایم ها Remove necrotic (dead) tissue Examples: • Sutilains (Travase) • Collagenase (Santyl) • Fibrinolysin • Desoxyribonuclease (Elase) • برطرف نمودن انساج نکروتیک (مرده) • مثالها: • سوتیلین ها( تراویز) • کولاجیناز • فبرینولایزین • دیسوکسی ریبونوکلیاز( ایلاز)

21. Enzymesانزایم ها Used in the treatment of: • Second/third degree burns • Pressure ulcers that contains purulent exudates or necrotic tissue • Mild, transient pain; numbness and dermatitis • در تداوی حالات ذیل مورد استفاده قرار میگیرد. • سوختگی های درجه دوم و درجه سوم • زخم های فشاری که حاوی اگزودات قیحی و انساج نکروتیک میباشد • درد های خفیف و گذری: بی حسی و درمتایت

22. Keratolytics and Cauterizing Drugs ادویجات کیراتولایتیک و کوتر کننده Keratolytic: • Drug that removes excess growth of the epidermis Cauterizing: Drug that uses a substance to destroy tissue Examples: Keratolytic drugs: • Salicylic acid and Cantharidin Cauterizing drugs: • Monochloroacetic acid, Silver Nitrate • کیراتولایتیک : • ادویه یکه رشد اضافی اپیدرم را از بین میبرد • کیوترایزنگ : • ادویه که یک ماده را برای تخریب نمودن انساج بکار میبرد • مثالها : • ادویه کیراتولایتیک : سلیسیلیک اسید و کنتاریدین • مونوکلورواستیک اسید و سلورنایتریت

23. Keratolytics and Cauterizing Drugs ادویجات کیراتولایتیک و کوتر کننده Keratolytic drugs: • Used in the treatment of warts  Cauterizing drugs: • Used to remove warts, calluses, corns and seborrheic keratoses  No adverse reactions when used properly • ادویه کراتولایتیک: • در تداوی زخ ها مورد استفاده قرار میگیرد. • ادویه کیوترایز کننده: • به منظور برطرف نمودن زخ ها ، کلوسها یا جلد سخت شده و سبوریک کرتوزز مورد استفاده قرار میگیرد. • در صورتی که بصورت مناسب مورد استفاده قرار بگیرد عکس العمل های شدید و حساسیتی اتفاق نمی افتد.

24. Otic Preparations ادویجات امراض گوش

25. Otic Preparations ادویجات امراض گوش Action depends on type of otic preparation Three categories (types) of otic preparations • Antibiotic • Antibiotic and steroid combinations • Miscellaneous preparations such as anesthesia, decongestants, emollient, analgesia • تاثیرات این ادویه مربوط به نوع ادویه یی است که مورد استفاده قرار میگیرد. • سه کتگوری ادویجات گوش • انتی بیوتیک ها • مرکبات انتی بیوتیک همراه با ستروئید • ادویه گوناگون که برای تکالیف مختلفه گوش مورد استفاده قرار میگیرند ادویه تسکین دهنده ، ضد احتقان، ملینات یا نرم کننده ها و ادوی ضد درد

26. Otic Preparations ادویجات امراض گوش • مثال ها : • بنزاکائین : برای انستیزی موضعی • فنایل فرین: تضیق دهنده اوعیه و ضد احتقان • هایدروکارتیزون دیسناید: کورتیکوستروئیدی است تاثیرات ضد التهابی و ضد تب میداشته باشد • گلایسیرین: نرم کننده و منحل کننده میباشد • انتی پایرین: انلجیزیک میباشد • استیک اسید ، بوریک اسید، المونیم اسیتات: انتی بیوتیک و ضد فنگس • کاربونامید پرکساید، تریتونلمین : برای دور ساختن وکس گوش مورد استفاده قرار میگیرد Examples: • Benzocaine: Local anesthetic • Phenylephrine: Vasoconstrictor decongestant • Hydrocortisone, desonide: Corticosteroids for anti-inflammatory and antipruritic effects • Glycerin: Emollient and a solvent • Antipyrine: Analgesic • Acetic acid, boric acid, aluminum acetate: Antifungal or antibiotic • Carbamide peroxide, triethanolamine: removal of ear wax  

27. Otic Preparations ادویجات امراض گوش Nursing Assessment: • Examine the ear • Drainage/cerume • Warm medication • Do not put the applicator or droppertip in the ear • Lie on the untreated side for 2 to 3 minutes • ارزیابی نرسنگ • گوش را معاینه کنید • واکس گوش را پاک کندی • ادویه را گرم سازید • نوک قطره چکان یا وسیله یی را که بواسطه اش دوا را تطبیق میکنید در داخل گوش مریض ننمائید • مریض باید برای دو الی سه دقیقه به پهلویی که سالم میباشد بخوابد

28. Otic Preparations ادویجات امراض گوش Drugs Used to Remove Cerumen • Do not use if ear drainage, discharge, pain or irritation occurs •  Do not use for more than 4 days.   • Any wax remaining after the treatment may be removed by gently flushing the ear with warm water using a soft rubber bulb ear syringe • ادویجات که برای دور نمودن واکس گوش مورد استفاده قرار میگیرد. • در صورت بوجود آمدن افرازات ، دریناژ ، درد و تخرشیت گوش استفاده ننمائید. • برای بیشتر از 4 روز استفاده نکنید • مقدار باقی مانده واکس بعد از تداوی را میتوان بواسطه شستن گوش توسط آب گرم از طریق سرنج دور نمود

29. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم

30. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم Drugs that Decrease Intraocular Pressure • Sympathomimetic drugs • Beta adrenergic drugs • Miotics • Vasoconstrictors/Mydriatics • ادویجات که فشار داخل کره عین را کاهش میدهد • ادویه سمپاتوممتیک • ادویه بیتا ادرنرجیک • ادویه مایوتیک • ادویه تضیق دهنده اوعیه / کوچک کننده حدقه ها

31. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم Cycloplegic Medriatics: • Dilate the pupil and paralyze the ciliary muscle NSAIDs: • Anti-inflammatory action Corticosteroids: • Used for their anti-inflammatory activity Antibiotics/Antifungal: • Antibacterial/Antifungal activity Silver: • Antibacterial activity • توسع دهنده های سایکلوپلجیک : عضلات سلیری را فلج نموده و حدقه را توسع میدهد • NSAIDs: • تاثیرات ضد التهابی ادویه ضد التهابی غیرستروئیدی • کورتیکوستروئید ها : • برای فعالیت های ضد التهابی مورد استفاده قرار میگیرد • انتی بیوتیک ها/ادویه ضد فنگس: تاثیرا ت ضد باکتریایی یا ضد فنگسی میداشته باشند • سلور یا نقره : • دارای تاثیرات ضد باکتریایی میداشته باشد

32. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم • Used in the treatment of glaucoma • Used to dilate the pupils • Relief of minor eye irritation • Inflammatory conditions • Infections • Superficial infections may occur with prolonged use • May cause burning or stinging on instillation • در تداوی گلوکوما مورد استفاده قرار میگیرد • به منظور توسع دادن حدقه ها مورد استفاده قرار میگیرد • تسکین تخریش خفیف چشم • حالات التهابی • انتانات • با استفاده طولانی مدت ممکن انتانات سطحی تاسس نمایند • در زمان تطبیق ممکن باعث سوزش یا خلش گردد

33. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم Nursing Assessment: • Examine the eye • Assess for visual disturbances • Technique for instilling an ophthalmic preparation • Side effects • Use of nonprescription eye products • ارزیابی نرسنگ : • چشم را معاینه نمائید • تشوشات رویت را ارزیابی کنید • تکنیک ها برای چکانیدن مستحضرات تهیه شده برای چشم • تاثیرات جانبی • استفاده از ادویه چشم که در نسخه تجویز نمیشده باشد

34. Ophthalmic Preparations ادویجات چشم • Do NOT Rub Eyes • Avoid systemic absorption of sympathomimetic ophthalmic drugs by applying light pressure against the inner canthus of the eye • از مالیدن چشم ها خود داری کنید • از جذب ادویه سمپاتوممتیک چشم در جریان عمومی خون بواسطه تولید فشار ضعیف بالای گوشه یا کانتوس داخلی چشم جلوگیری نمائید

35. Immunologic Agentsادویجات سیست معافیتی

36. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی Humoral Immunity: • Antibody-antigen response Cell Mediated Immunity: • Result of the activity of the T-lymphocytes and macrophages • معافیت خلطی: • عکس العمل یا پاسخ انتی جین انتی بادی • معافیت حجروی: • نتیجه فعالیت تی لمفوسایت ها و مکروفاژ ها

37. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی Active Immunity: • Immunity that is formed when the body is exposed to an antigen and forms antibodies to the antigen Passive Immunity: • Immunity is provided to the person by ready made antibodies from another human or from an animal source معافیت فعال : نوعی از معافیت میباشد که در نتیجه قرار گرفتن بدن در معرض یک انتی جین و تولید انتی بادی بواسطه بدن در مقابل این انتی جین ، بوجود می آید معافیت غیر فعال : برای شخص معافیت طوری تولید می گردد که انتی بادی های ساخته شده وجود یک شخص دیگر یا حیوان در وجود این شخص تطبیق میگردد.

38. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی Vaccines: • Substances that contain either an attenuated or killed antigen that is capable of triggering antibody formation in the injected individual • واکسین ها: • موادی که حاوی انتی جین های ضعیف شده یا کشته شده میباشند که توانایی تولید انتی بادی در وجود یک شخص را میداشته باشند

39. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی • توکسین : • مواد زهری یکه توسط بعضی از باکتری ها تولید شده و توانایی اینرا دارند که بدن را تنبه نمایند تا بمقابل شان انتی توکسین ( مواد مشابه انتی بادی) را بسازد • توکسوئیدها: • یک توکسین ضعیف شده که هنوز هم توان تنبه نمودن بدن برای ساختن انتی توکسین را میداشته باشند. • امیون گلوبیولین ها : • محلولات حاصل شده از خون انسانی که حاوی انتی بادی های میباشد که بدن در مقابل انتی جین های مشخص ساخته است Toxin: • Poisonous substance provided by some bacteria that is capable of stimulating the body to produce antitoxins (substances similar to antibodies)  Toxoids: • An attenuated toxin that is still capable of stimulating the formation of antitoxins  Immune Globulins: • Solutions obtained from human blood containing antibodies that have been formed by the body to specific antigens

40. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی Vaccines: • Used to create active immunity to certain diseases Toxoids: • Used to stimulate the immune response within the body to specific toxins. Causes active immunity Immune Globulins: • Given for passive immunity against disease • واکسین ها : • برای تولید معافیت فعال در مقابل بعضی از امراض مشخص ، مورد استفاده قرار میگیرد. • توکسوئیدها: • به منظور تولید معافیت در بدن بمقابل توکسین های مشخص مورد استفاده قرار میگیرد. باعث تولید معافیت فعال میگردد. • امیون گلوبیولین ها : • برای تولید معافیت غیر فعال به مقابل امراض مورد استفاده قرار میگیرد

41. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی • Side effects • Chills, fever • Muscular aches and pain • Rash and lethargy • Pain and tenderness at the injection site • تاثیرات جانبی • احساس سردی ، تب • درد های عضلی • بخار و احساس خستگی • درد و حساسیت در ناحیه زرق

42. Immunologic Agents ادویجات سیست معافیتی • Obtain an allergy history •  Obtain a health history   • Educate the client   • Clients traveling to foreign countries   • Explain possible side effects   • Older adults are at particular risk for influenza • یک تاریخچه الرژی مریض را اخذ کنید • یک تاریخچه صحی مریض را اخذ نمائید • برای مریض آموزش بدهید • مریضانی که بخارج سفر میکنند • تاثیرات جانبی ممکنه را تشریح کنید • مریضان کاهل مسن بطور خاص در خطر انفلونزا قرار میداشته باشند

43. Antineoplastic Drugsادویجات ضد سرطانی

44. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی • Affect cells that are rapidly proliferating • Malignant neoplasms or cancerous tumors usually consist of rapidly proliferating cells • Antineoplastic drugs affect both the normal and neoplastic rapidly proliferating cells • بالای حجراتی که به شکل سریع تکثر میکنند تاثیر مینماید • نیوپلازم های خبیثه یا تومور های سرطانی معمولاً از حجراتی ساخته شده اند که بشکل سریع تکثر میکنند • ادویه ضد سرطانی هم بالای حجرات سرطانی که به شدت تکثر میکنند و هم بالای حجرات نارمل تاثیر میگذارند

45. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی Alkylating drugs • Chlorethamine (Mustargen) and Chlorambucil (Leukeran) Antineoplastic antibiotics • Bleomyci (Blenoxane) and Doxorubicin (Adriamycin) • ادویه الکایلتنگ • کلورتامین (مستارگن) و کلورومبوسیل ( لیکورن) • انتی بوتیک های ضدسرطان • بلیموس( بلینوسان) و دوکسوربیسن (ادریمایسین)

46. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی Antimetabolites • Methotrexate (Folex) and Fluorouracil (Adrucil) Hormones • Androgen testolactone (Teslac), conjugate estrogen, Premarin, Progestin megestrol (Megace), Leuprolide (Lupron) • ادویه ضد میتابولیزم • میتوترکسیت (فولکس) و فلوروسیل ( ادرسیل) • هورمون ها • اندروجن تیستولکتون (تیسلک) کانجوگیت استروجن ، پریمرین، پروجستین میگسترول (میگاس) • لیپرولاید (لوپرون)

47. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی Mitotic inhibitors • Etoposide (VePesid) and Vincristine (Oncovin) These drugs can be used alone or in combination • نهی کننده های انقسام حجروی • اکتوپساید (ویپساید) و وینکریستین (اونکوین) • این ادویه را میتوان بشکل انفرادی یا بشکل ترکیبی مورد استفاده قرار داد

48. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی These drugs are potentially toxic and produce a wide variety of adverse reactions: • Leukopenia, anemia, thrombocytopenia • Nausea/vomiting, diarrhea, stomatitis, anorexia • Electrolyte changes • Nephrotoxicity, Ototoxicity, cystitis, heptoxicity • Alopecia, mental status changes • این ادویه بشکل بالقوه توکسیک یا سمی بوده میتوانند و قادر به تولید یک تعداد زیاد عکس العمل های منفی شده میتوانند که قرار ذیل میباشند • لوکوپنیا ، کم خونی و کاهش صفیحات دموی • دلبدی، استفراغ ، اسهال، ستومتایتس و بی اشتهایی • تغییرات در الکترولیتها • تاثیرات سمی بالای کلیه ها ، گوش، کبد و التهاب مثانه • الوپسیا یا ریختن موی ها ، تغییرات در حالت روانی

49. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی Assessment depends on the type of malignancy and the client's general physical condition. • Type and location of the neoplastic lesion • Stage of the disease   • Client's general physical condition • Client's emotional response to the disease • Anxiety or fears the client may have • ارزیابی مربوط به نوع تومور خبیثه و حالت عمومی فزیکی مریض میشود. • نوع و موقعیت آفت نیوپلاستیک • مرحله یا ستیژ مرض • حالت عمومی فزیکی مریض • پاسخ یا عکس العمل روانی مریض بمقابل مرض • ترس و اضطرابی که ممکن مریض داشته باشد

50. Antineoplastic Drugs ادویجات ضد سرطانی • Previous or concurrent treatments such as surgery, radiation therapy, other antineoplastic drugs • Other current nonmalignant disease or disorders • تداوی های گذشته یا همزمان مانند عملیات های جراحی ، تداوی با شعاع و سایر ادویه نیوپلاستیک • سایر امراض یا تشوشات خبیثه همراه