1 / 5

A VASTAGBÉL CARCINOMA DIAGNÓZISA

A VASTAGBÉL CARCINOMA DIAGNÓZISA. A colorectalis carcinomák 10%-a ujjal elérhető magasságban van 75% megtalálható rectosigmoidoscopiával Biztos korai diagnózis magas gyógyulási eséllyel csak rendszeres profilaktikus colonoszkópia során érhető el.

trevina
Télécharger la présentation

A VASTAGBÉL CARCINOMA DIAGNÓZISA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. A VASTAGBÉL CARCINOMA DIAGNÓZISA • A colorectalis carcinomák 10%-a ujjal elérhető magasságban van • 75% megtalálható rectosigmoidoscopiával • Biztos korai diagnózis magas gyógyulási eséllyel csak rendszeres profilaktikus colonoszkópia során érhető el. • Lokális colorectális carcinomák 90%-a gyógyítható, disseminált esetek 9%-a gyógyítható

  2. A COLORECTÁLIS CARCINOMA SZŰRÉSE I. • 50 év fölött évente FOBT és 5 évente colonoscopia • FOBT – a széklet immunkémiai vizsgálata hgb. kimutatásával, 97% specificitással • a colonoscopia a legérzékenyebb vizsgálat, diagnosztikus és terápiás beavatkozás, költség-hatékony, perforációs ráta 1-300, 1-4000

  3. A COLORECTÁLIS CARCINOMA SZŰRÉSE II. • a virtuális colonoscopia, helicalis CT • az 1 cm-nél kisebb polypok kimutatásában tünetmentes pacienseknél érzékenyebb a colonoscopiánál 94% illetve 92% • Új tumor marker vizsgálatok: microsatellita instabilitás, Bat26, Bax, GF receptorok, 95% specificitás, 52% szenzitivitás

  4. A VASTAGBÉL DAGANATOK KLINIKAI TÜNETEI • Rectális vérzés (occult, haematochesia) • Vashiányos anaemia (inkább a jobb colon daganatai) • A székelési habitus megváltozása (székrekedés, hasmenés váltakozása) • A bél-obstrukció tünetei (passage-zavar): puffadás, hasi fájdalom, tenesmus (a bal colonfélre jellemző) • Gyengeség, fogyás, étvágytalanság, icterus (késői tünetek) • 40 év felett a fenti tünetek mellett kötelező a vastagbél vizsgálata.

  5. Dukes stádium és TNM-rendszer • A mucosa, a lamina propria infiltrációja nélkül Tis mucosa + submucosa T1 mucosa + submucosa + muscularis propria T2 • B mucosa + bélfal, a serosaig T3a • B1 mucosa + bélfal + serosa külfelszínén T3b • B2 a serosan túlterjedve a környezetét infiltrálja T4 • C1 tumor körüli regionális lgl. metastasis N1 • C2 másodlagos lgl. mtastasis N2 • D távoli lgl. Metastasis, távoli szervi áttét M1

More Related