SAUDE DO TRABALHADOR

1. SAUDE DO TRABALHADOR Até quando o trabalhador aguenta...

2. O que é saúde do Trabalhador? É uma área da saúde pública que tem como objeto de estudo e ação as relações entre o trabalho e a saúde e como objetivo a promoção e proteção do trabalhador, traduzidas por ações de vigilância nos ambientes e organização do trabalho. Além disso, organiza a prestação de serviços de assistência aos trabalhadores vitimados por agravos relacionados ao trabalho, a partir de procedimentos de diagnóstico, tratamento, notificação e reabilitação, de forma integrada ao SUS.

3. Assim entendida, a Saúde do Trabalhador aos poucos vem sendo incorporada às ações do Sistema Único de Saúde - SUS, desde a definição ampliada de saúde definida na Constituição de 1988 e Lei Orgânica da Saúde 8.080, de 1990.

4. Saúde do Trabalhador X Saúde Ocupacional (Medicina doTrabalho) “Modelos” essencialmente distintos e inconciliáveis na abordagem, na prática e na conformação adotada pelo modelo de desenvolvimento do país. Nesse contexto a Saúde Ocupacional é hegemônica.

5. Trabalho = Sofrimento Tripalium (palavra latina): Instrumento em tripé, formado por 3 estacas cravadas no chão, onde eram supliciados os escravos. Daí derivou-se o verbo ”tripaliare” que significava torturar (alguém no tripalium tres paus). Trajetória do Conceito Século 12: O termo se expandiu nas diversas línguas como: traball, traballo e trabalho (Português)

6. Antigo Testamento: Condenação/ Trabalho de Parto Adão e Eva – Castigo: trabalho para sobrevivência x paraíso Renascimento: Labuta, atividade, exercício profissional Português moderno: Trabalhoso = cansativo, custoso, difícil. O que não éfácil = dá muito trabalho Dicionário Aurélio“Aplicação das forças e faculdades humanas para alcançar determinado fim” O trabalho e as mudanças dos Processos Produtivos A crise do capitalismo no início da década de 80 exige forte remodelação na administração das grandes empresas.

7. Cenário Atual e o Trabalho - Mudanças políticas, econômicas, sociais e tecnológicas levaram a transformações visíveis no cenário mundial - Reestruturação produtiva e suas consequências. • Ex: Reengenharia, Qualidade Total, 5S, etc • Rever, redesenhar processos de trabalho para aumentar o lucro • Sutileza das formas de dominação • Manipulação de valores como participação, colaboração,satisfação, tornam os trabalhadores permeáveis e inibe resistências. • Linguagem da “empresa enxuta” - demissões • Enfraquecimento dos sindicatos que passam a lutar pelo emprego • O desempenho profissional é medido por indicadores de qualidade e produtividade • A introdução da informática induz procedimentos padronizados

8. Contradições da modernidade -Flexibilidade da organização do trabalho e remuneração variável por produtividade. - O fenômeno da globalização cada vez mais se consolida e o trabalho mostra-se cada vez mais complexo, especializado e raro. - O crescimento da informalidade. - A terceirização, subcontratação, precarização = degradação do trabalho, produção de um novo proletariado - A aceleração - A desumanização - O COLABORADOR • O mundo precisa urgentemente de um choque de humanidade: Leonardo Boff

9. A Saúde Mental neste atual contexto de trabalho: Para Sigmund Freud, “saúde mental é a capacidade de amar e trabalhar”. Estas são as duas grandes áreas na vida de um ser humano adulto: o amor, traduzido nos afetos, nos amigos, na família e no erotismo; e o trabalho, traduzido na profissão, no dinheiro, na classe social, na produção, no consumo, entre outros fatores. De forma ampla nada ficou de fora: amar e trabalhar resumem a vida adulta. Pelo amor reproduzimo-nos, pelo trabalho produzimos – produzir e reproduzir explicam a nossa existência” (SORATTO, 2004).

10. Por que a organização do trabalho adoece: - A organização do trabalho tem prioridade sobre o indivíduo. - A forma como se dá a organização não passa pela decisão ou opinião dos trabalhadores. • Criatividade, inventividade e imaginação são embotadas. SOFRIMENTO x PRAZER - Perversidade da qual ninguém escapa

11. Por que os processos de trabalho adoecem: • No processo de trabalho o homem põe em movimento a sua própria natureza, expressa na sua corporalidade: braços, mãos, pés, pernas e cabeça. Aquele que compra a força de trabalho consome esse movimento, na medida em que faz trabalhar aquele que a vende. • Através de estratégias de “premiação” por produtividade coletiva a natureza humana é exaurida. - Os cargos intermediários se tornaram dispensáveis (controle de todos por todos).

12. Por que as relações de trabalho adoecem: Relações são vínculos que se estabelecem no trabalho.(quem trabalha e quem paga). A CLT define contrato como “acordo tácito ou expresso da relação de trabalho”. O contrato é uma espécie do “gênero relação”. Daí poder afirmar as sub-espécies contratuais: a empreitada, a locação de serviço, o trabalho avulso, o autônomo, o estagiário, o temporário, o subordinado, o trabalho em casa, etc.

13. Por que o ambiente de trabalho adoece: Acidentes de trabalho: estruturas, máquinas e equipamentos obsoletos no mesmo espaço físico e temporal em que avançadas tecnologias de informação, com vistas à produção e a comercialização, são inseridas. A convivência com riscos: físicos, químicos, biológicos, ergonômicos e de acidentes graves fazem parte do cotidiano dos trabalhadores.

14. Consequências para a saúde: Limites do corpo Principais doenças: • Ler / dort • Transtornos mentais • Intoxicações exógenas • Dermatoses • Pneumopatias • PAIR • Câncer • Problemas hematológicos • Acidentes de trabalho

15. Trajetória do Trabalhador adoecido- O adoecimento: • Exigências de produção; • Pressão exacerbada para cumprimento de metas; • Competitividade entre os trabalhadores; • Ausência de medidas protetivas; • Precariedade das condições de trabalho; • Dificuldade de assimilar as mudanças nos processos de trabalho; • Dificuldades de adaptação a novas tecnologias; • Desinformação sobre os riscos presentes no ambiente e processos de trabalho; • Falta de informação sobre os direitos; • Serviços de Medicina do Trabalho com foco no controle para a produção.

16. Surgimento dos primeiros sintomas do adoecimento; • Queda da produção; • Maximização do esforço físico e emocional para atender as exigências da empresa; • Medo de perder o emprego; • Automedicação como solução paliativa; • Manifestações sintomáticas inespecíficas; • Dificuldades de acesso à rede pública de saúde; • Questões culturais que levam à negação do sofrimento;

17. A Incapacidade: • Afastamento do trabalho para tratamento; • Doença em estágio avançado; • Tratamentos ineficazes; • Agravamento do quadro clínico; • Desencadeamento de reações psicoafetivas; • Negação do nexo causal pela empresa; • Dificuldades impostas pela burocracia e morosidade institucionais; • Perda de direitos.

18. O retorno ao trabalho: • Retorno para a mesma função ou para atividades incompatíveis com a doença / limitação; • Discriminação por parte de colegas e de chefias - estigmatização; • Agressão, assédio moral; • Exigência de produção; • Pressão imposta para pedido de demissão; • Medo da demissão; • Sofrimento pela impossibilidade de conseguir outro emprego.

19. A Incapacidade definitiva: • Sequelas limitantes; • Incapacidade de reinserção no mercado de trabalho; • Dramas pessoais, familiares e sociais impostos por questões culturais; • Sensação de inutilidade; • Sofrimento físico e emocional; • Aposentadoria precoce por invalidez.

20. Até quando o trabalhador aguenta???

21. Um homem se humilhaSe castram seu sonhoSeu sonho é sua vidaE vida é trabalho... • E sem o seu trabalhoO homem não tem honra E sem a sua honraSe morre, se mata... (Um homem também chora.) Gonzaguinha

22. Consolidação das Leis do Trabalho-CLT • Iniciação ao Direito doTrabalho-SP,LTr,1984,10ª ed. pag.80 • Russomano, Mozart Victor, Direito do Trabalho, 7ª ed. Pag. 60 • Ministério da Saúde: Doenças Relacionadas ao Trabalho- Brasília, 2001 • Antunes,R, 1995.Adeus ao Trabalho? 3ª ed.,SP/Campinas:Cortez Ed. UEC • Laurell, A.C. Noriega, M.,1989. Processo de Produção e Saúde: Trabalho e Desgaste Operário. São Paulo:Hucitec