Journée inter-régionale des Précautions « Standard »

1. 22 septembre 2005 Journée inter-régionale des Précautions « Standard » Établissements de Santé et Instituts de Formation Inter Région Sud-Ouest Aquitaine, Guadeloupe, Guyane, Limousin, Martinique, Midi-Pyrénées, Poitou-Charentes

2. Les précautions « standard » • Un concept de portée sous estimée • né en France en 1998 • socle présent et futur des progrès de la maîtrise du risque infectieux Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

3. Les précautions à mettre en œuvre sont… • Présentées dans : • circulaire n° 98-249 du 20 avril 1998 • Citées dans : • « Maîtrise de la diffusion des bactéries multirésistantes aux antibiotiques ». CTIN 1999 • … Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

4. Les précautions « standard »… • Recommandation N° 52 : « 100 recommandations pour la surveillance et la prévention des infections nosocomiales – CTIN – 1999. » « La maîtrise du risque de transmission d’agents infectieux impose le respect par le personnel de précautions « standard » ou générales d’hygiène lors de tout contact avec le sang, les liquides biologiques ou tout autre produit d’origine humaine. » Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

5. Les précautions « standard »sont à… • Respecter systématiquement • par tout soignant • lors de tout soin • pour tout patient quel que soit son statut infectieux Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

6. Les précautions « standard »servent à … • Eviter la transmission croisée de micro-organismes • de patient à patient • de patient à soignant • de soignant à patient Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

7. Les précautions « standard » • Visent la sécurité des patients tout en assurant celle des soignants • Visent l’ensemble des produits d’origine humaine et plus seulement le sang Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

8. Les précautions « standard » • Une mise en œuvre qui a ses exigences : • des connaissances adaptées et actualisées • des moyens mis à disposition • une observance optimale Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

9. Ces précautions concernent : PS 1- L’hygiène des mains PS 2- Le port de gants PS 3- Le port de surblouse, lunettes, masque PS 4- La gestion du matériel PS 5- La gestion des surfaces souillées PS 6- Le transport de prélèvements biologiques, de linge et de matériel souillés PS 7- Le contact avec du sang ou des produits biologiques Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

10. PS 1 - L’hygiène des mains • Je me désinfecte ou me lave les mains : • après le retrait des gants • entre deux patients • entre deux activités Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

11. PS 1 - L’hygiène des mains • Je me désinfecte les mains par friction : • avec une solution hydro-alcoolique (SHA) • uniquement sur des mains : • non souillées • non mouillées • non poudrées Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

12. PS 1 - Lavage ou frictiondes mains ? • Je me lave impérativement les mains dans 2 situations : • si mes mains sont visiblement sales et / ou souillées • après un contact avec du sang ou des produits biologiques • Je peux utiliser une SHA dans tous les autres cas. Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

13. PS 2 - Le port de gants1 paire de gants = 1 geste = 1 patient • Je porte systématiquement des gants : • Chaque fois et seulement quand il y a un risque de contact avec : • du sang et liquides biologiques • des produits biologiques (urines, selles…) • des muqueuses • une peau lésée • du linge, du matériel souillés • des déchets de type DASRI • Si mes mains présentent des lésions cutanées Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

14. PS 3 - Le port de surblouse, de lunettes, de masque • Je porte ces protections dès que je suis exposé(e) à un risque de projection de sang ou de produits biologiques • Je porte une surblouse ou un tablier lors de soins contaminants ou exposant à un contact large avec le patient Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

15. PS 4 - La gestion du matériel souillé • Matériel piquant, tranchant : • je ne recapuchonne pas les aiguilles • je ne désadapte pas les aiguilles avec la main • j’élimine immédiatement et personnellement après le geste tout objet piquant ou tranchant dans le collecteur d’aiguilles placé au plus près du soin. Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

16. PS 4 - La gestion du matériel souillé • Matériel réutilisable : • Je manipule avec précautions le matériel souillé • port de gants • immersion rapide dans un bain détergent désinfectant (prédésinfection) • Je m’assure que le matériel que j’utilise a subi une procédure de traitement adaptée • désinfection • stérilisation Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

17. PS 5 - La gestion des surfaces souillées • Je nettoie puis désinfecte les surfaces souillées par du sang ou des produits biologiques : • port de gants • essuyage immédiat avec un papier absorbant • nettoyage et désinfection selon protocole habituel Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

18. PS 6 - Le transport de prélèvements biologiques, de linge, de matériel souillés • J’utilise un emballage adapté afin de renforcer la protection lors du transport des prélèvements biologiques • Les emballages que j’utilise pour le linge et le matériel souillés sont : • fermés • étanches • à usage unique ou nettoyés entre chaque rotation Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

19. PS 7 - Conduite à tenir après Accident avec Exposition au Sang • IMMEDIATEMENT • Après piqûre ou blessure • Je réalise un lavage et une antisepsie de la plaie (5 minutes) • Après projection sur muqueuse • Je rince abondamment à l’eau Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

20. Les précautions « standard » • Une contribution à la maîtrise de la diffusion des BMR : • SI : • On améliore l’observance de l’hygiène des mains lors de la prise en charge de tout patient • On privilégie la désinfection des mains avec les solutions hydro-alcooliques (SHA) Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005

21. Protéger les patients et limiter le risque professionnel avec les précautions « standard » • C’est indispensable • C’est possible • C’est de ma responsabilité Journée Précautions « Standard » 22 septembre 2005