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FISIOLOG A DE LA RESPIRACI N Regulaci n y Control PowerPoint Presentation
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FISIOLOG A DE LA RESPIRACI N Regulaci n y Control

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FISIOLOG A DE LA RESPIRACI N Regulaci n y Control

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    1. FISIOLOGA DE LA RESPIRACIN (Regulacin y Control) Fabiola Len-Velarde Dpto. De Ciencias Biolgicas y Fisiolgicas

    2. CONTROL DE VENTILACIN CONTROL CENTRAL input output SENSORES EFECTORES Quimioreceptores M. Respiratorios: Recep. Pulmonares - diafragma - intercostales - abdominales PO2 y PCO2 constantes.

    3. CONTROLADORES DEL TRONCO ENCEFALICO Centro Medular (rea rtmica): - Grupo Dorsal ? inspiracin - Grupo Ventral ? inspiracin y espiracin (ejercicio) Centro Neumotxico: - Inhibe la inspiracin Centro Apnustico: - Estimula la inspiracin Ambos modifican la actividad del rea rtmica.

    4. CONTROLADORES DEL TRONCO ENCEFALICO (hacia los efectores) Centro Medular (rea rtmica): - Grupo Dorsal ? ncleo del fascculo solitario (NFS) - Grupo Ventral ? ncleo ambiguo y retroambiguo Centro Neumotxico: ncleo parabraquial medio

    7. Neuronas respiratorias:

    14. QUIMIORECEPTORES PERIFERICOS En cuerpos carotdeos = bifurcacin de arterias cartidas. Responden a cambios de PO2 y en menor grado a cambios PCO2 y pH. En cuerpos articos = encima y debajo del arco artico. Responden a cambios de PO2. CENTRALES En la superficie ventral del tronco enceflico. Responden a cambios de PCO2 y de la [H+] arterial.

    16. Transduccin sensorial en el cuerpo carotdeo

    17. Caractersticas fisiolgicas de los cuerpos carotdeos Alto flujo sanguneo por gramo de tejido. Alto consumo de oxgeno. Pequea diferencia arterio - venosa.

    18. SANGRE CAPILAR

    21. Neurotrasmisores principales de los quimioreceptores centrales En la mdula ventral anterior: neuronas serotoninrgicas glutamato Receptores muscarnicos GABA respuesta al CO2

    22. Mecanismos de quimiomotransduccin: proteinas sensibles a cambios de pH Uniones celulares de baja resistencia Canales TASK (poros selectivos abiertos al K+) Canales de inK+ (inward rectifier) Proteinas de membrana transportadoras de iones (i.e., intercambiador Na+/H+)

    24. RESPUESTAS INTEGRADAS DE LOS SENSORES AL CO2 Controla la presin normal PACO2 = + 3 mm Hg Vent Para un valor dado de PAO2 mm Hg PACO2 , la ventilacin 37 aumenta cuando la 40 47 PACO2 disminuye. 110 ms 20 20 30 40 50 PACO2

    25. RESPUESTAS INTEGRADAS DE LOS SENSORES AL O2 Para un valor dado de PAO2 < 100 mm Hg, Vent la ventilacin aumenta slo cuando el PACO2 50 PACO2 mm Hg es mayor que lo normal El efecto combinado de 30 de ambos estmulos es 48 mayor que cada uno por 43 separado. 10 36 40 60 80 100 120 PAO2

    26. Regulacin de la ventilacin: Controlador central - ESTMULO O2 y pH Quimioreceptores perifricos (carotdeos, articos) Neuronas sensoriales aferentes CO2 Quimioreceptores centrales Emociones y control voluntario Centros respiratorios superiores Sistema lmbico Grupo Dorsal (inspiracin) Grupo Ventral (espiracin)

    27. Regulacin de la ventilacin: Controlador central - RESPUESTA Grupo Dorsal (inspiracin) Neuronas somatico motoras Escaleno y esternomastoideo Intercostales externos diafragma Grupo Ventral (espiracin) Neuronas somatico motoras Intercostales internos Msculos abdominales

    29. RECEPTORES PULMONARES RECEPTORES DE ESTIRAMIENTO PULMONAR Responden a la distencin pulmonar, aumenta el tiempo espiratorio y disminuye la frecuencia. Lentos (SAR) = En msculo liso. ? tiempo espiratorio (se detiene la resp). ? FR. Reflejo Hering-Breuer (INSP. OFF) Mecanoreceptores, quimioreceptores. Rpidos (RAR) = En clulas epiteliales. ? FR. Reflejo de deflacin (INSP. ON). Mecanoreceptores, quimioreceptores.

    30. RECEPTORES DEL SISTEMA RESP. YUXTACAPILARES YUXTALVEOLARES (J) - Responden a la congestin pulmonar. - En paredes capilares y alveolares. - Taquipnea, Disnea. IRRITANTES - Responden a poluantes y a temperatura. - En clulas epiteliales de vas superiores. - Hiperpnea, Broncoconstriccin. SUPERIORES - Responden a estmulos mecnicos y qumicos. - En clulas epiteliales de vas superiores. - Tos, Broncoespasmo, estornudo

    34. CONTROL DE LA RESPIRACIN

    35. Desrdenes del control de la respiracin CHEYNES-STOKES: Vt y FR irregular con periodos de apneas. Causas: hipoxia, sobredosis de drogas, insuficiencia cardiaca. BIOT: ? Vt ? FR con periodos de apnea. Causa: dao cerebral (Ej. meningitis). KUSSMAUL: ? Vt ? FR . Causa: acidosis metablica. ONDINA: se pierde el control autnomo. Slo queda el voluntario o el respirador.

    36. Desrdenes del control de la respiracin APNEAS DE SUEO Obstructivas: la insp. se encuentra limitada por obstruccin de vas respiratorias (orofaringe - tejidos de la base de la lengua). Sndrome de Pickwick (apnea de sueo asociada a la obesidad). Central: disfuncin de los centros de control resp. o ? de la sensibilidad de los QR.