Plan Decenal 2012-2021: Generalidades, construcción, antecedentes.

2. Plan Decenal 2012-2021: Generalidades, construcción, antecedentes.

3. GENERALIDADES Es la carta de navegación para avanzar hacia el ideal de salud de los colombianos.

4. Es una expresión concreta de una política pública de Estado, que reconoce la salud como un derecho humano interdependiente con otros y como dimensión central del desarrollo humano.

5. Es una apuesta política por la equidad en salud, entendida como la “ausencia de diferencias en salud entre grupos sociales consideradas innecesarias, evitables e injustas” Se logra cuando todas las personas alcanzan su potencial de salud independientemente de sus condiciones sociales, culturales y económicas.

6. Es integral, porque se plantea partiendo de dimensiones prioritarias para la vida de toda persona

7. Es dinámico, porque está reorientado permanentemente a partir de la evaluación de sus propios resultados y de los cambios ocurridos en el entorno social.

8. Construido con base a la mejor evidencia científica: intervenciones y estrategias que logran beneficios, aporte obtenido de una amplia participación ciudadana y comunitaria nacional, sectorial e intersectorial .

9. El PDSP: Pacto social - Mandato Ciudadano actuación articulada entre actores y sectores públicos, privados y comunitarios responsables de la intervención efectiva y positiva de Procesos salud enfermedad, abordaje Determinantes sociales crear condiciones que garanticen bienestar integral y calidad de vida.

10. EL PDSP no parte de cero y debe recoger los aciertos y las limitantes existentes, las lecciones aprendidas y el análisis crítico de lo que pasa y de los retos futuros a diez años.

11. El Ministerio de Protección Social tiene la responsabilidad de coordinar y orientar la formulación del PDSP Responsabilidad de todos los sectores que están involucrados directamente con la determinación social de la salud activa y efectiva participación de todos ellos en la formulación y ejecución del mismo.

12. La formulación concertada del PDSP es un gran compromiso para el Ministerio de Salud y Protección Social, ya que siendo un plan a mediano plazo, que compromete más de un período de gobierno, permitirá que en el país se puedan realizar propuestas estratégicas de mayor alcance.

13. Se construye colectivamente a lo largo y ancho del país con insumos de los técnicos del Ministerio, insumos por consulta previa (grupos étnicos), insumos territoriales (municipales, departamentales, regionales), insumos intersectoriales e insumos de la Cooperación Internacional.

14. El PDSP se construyó con enfoques de derechos, de ciclo de vida, de género, étnico, de capacidades diferenciales, poblacional y de determinantes sociales.

15. El PDSP permite la armonización con los planes de desarrollo territoriales y será la base para la formulación de planes territoriales de salud pública.

16. ANTECEDENTES La Constitución Política de 1991 establece que Colombia es un Estado Social de Derecho, organizado de forma descentralizada, con autonomía de sus entidades territoriales, participativo y pluralista, fundado en el respeto de la dignidad humana, y solidario con las personas.

17. Con la expedición de la Ley 100 de 1993 se crea el SGSSI con el fin de garantizar los derechos irrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad humana.

18. Ley 152 de 1994 Las entidades Nacionales y Territoriales están orientadas: elaborar, aprobar, ejecutar, seguir, evaluar y controlar las acciones en un plan de desarrollo que involucra las orientaciones de los diferentes sectores sociales y del desarrollo territorial.

19. La Ley 1122/07 propósitos fundamentales SP mejorar la prestación de servicios de salud fortalecer los programas de salud pública fortalecer las funciones de IVC organizar el funcionamiento de las redes para la prestación de servicios de salud hacer reformas en aspectos de dirección, universalización, financiación y equilibrio entre los actores del sistema; establecer los mecanismos para la evaluación: indicadores de gestión, resultados en salud y bienestar de todos los actores del Sistema.

20. Decreto 3039 de 2007, integra el mandato constitucional del derecho a la salud bajo diversos enfoques conceptuales, con el objetivo de mejorar las condiciones de salud, bienestar y calidad de vida de la población colombiana.

21. la Ley 1438 de 2011 MinProtección: elaborar un Plan Decenal de Salud Pública basado en participación social;deben confluir políticas sectoriales para mejorar el estado de salud de la población, incluyendo la salud mental; así mismo, debe incluir los objetivos, las metas, las acciones, los recursos, los responsables, los indicadores de seguimiento y evaluación.

22. Se hace el análisis de políticas, programas y planes que tienen relación con las orientaciones estructurales y funcionales del PDSP, y se reseñan los elementos de articulación más relevantes sobre el cual se ha formulado el PDSP.

25. METODOLOGÍA I. Fase de aprestamiento Mayo de 2011 a julio de 2012: Revisión de la normatividad vigente, evaluación de capacidades de vigilancia y respuesta, resultados de gestión en 17 años de desarrollo del SGSSS y una revisión de literatura ventajas de los enfoques existentes, alternativas de abordaje del modelo de Determinantes Marco estratégico

26. II. Fase de definición técnica Realizada desde octubre de 2011 hasta octubre de 2012. Con la propuesta elaborada el Ministerio partió de las preguntas: ¿qué pasa hoy? ¿qué debemos transformar?

27. Evidencia características relacionadas con el bienestar, el desarrollo humano y la calidad de vida, que coexisten con otros componentes; condiciones materiales; gestión de servicios; vulnerabilidades, capacidades… Base: multi-dimensionalidadde la equidad en salud y el desarrollo humano

28. De esta manera se definió: ocho dimensiones prioritarias dos dimensiones transversales Elementos técnicos y políticos ordenadores del abordaje y de la actuación, con visión positiva de la salud, en las cuales se vinculan la acción sectorial, comunitaria y transectorial.

29. Dimensiones: Salud ambiental Salud mental y convivencia Seguridad alimentaria y nutricional Vida saludable y enfermedades transmisibles Salud pública en emergencias y desastres Salud en el entorno laboral Salud sexual y reproductiva Vida saludable y condiciones crónicas

30. III. Fase de consulta Marzo a octubre 2012. Una vez establecidos Determinantes por cada dimensión, se efectúa el proceso de consulta con participación amplia de la ciudadanía y actores. consulta territorial: a población general, que se desarrolla por operador externo (Universidad Nacional, Universidad de Antioquia, Universidad del Valle y Universidad de Santander. Se lleva a cabo mediante 166 sesiones zonales, con la participación de 934 municipios, 32 departamentos, cuatro distritos y seis regiones.

31. 2) consulta ciudadana, con mecanismo virtual, dirigida a la población general 3) consulta a los actores del SGSSS y grupos ordenados de la sociedad 4) consulta con niños, niñas y adolescentes, directamente por el Ministerio de Salud y Protección Social.

32. 5) Fue necesaria, la de grupos diferenciales de la sociedad, se generan acuerdos con los grupos étnicos y la Mesa Transitoria de Representación de Víctimas, para desarrollar más adelante una consulta específica bajo unos protocolos pre-establecidos, e introducirla en un capítulo anexo al PDSP.

33. IV. Fase de formulación Noviembre de 2012 a febrero de 2013. El Ministerio desarrolla las propuestas de intervención teniendo en cuenta las preguntas ¿qué hacer? ¿cómo hacerlo? Se tienen en cuenta las exigencias normativas en SP, compromisos internacionales y los nacionales.

34. Esta fase requiere la conformación de un grupo de profesionales cualificados, técnicos en sistemas y asesores, que conduzcan el análisis cualitativo, bajo la metodología de la Teoría Fundamentada. Se robustece el Análisis de la Situación de Salud ASIS, con los resultados de la consulta ciudadana se valida el marco estratégico del PDSP

35. V. Fase de validación Febrero de 2013 a marzo de 2013. Ministerio de Salud y Protección Social y un grupo de expertos nacionales e internacionales (académicos, investigadores, representantes de Agencias de Cooperación Internacional) hacen la revisión del documento técnico del PDSP, y enriquecen los contenidos desde sus diferentes visiones y saberes. Se publica el documento en el sitio web del Ministerio para recibir aportes y sugerencias de ajuste.

36. Finalmente, se incorporan todos los aportes recibidos y se produce el documento final del PDSP 2012-2021, para revisión jurídica.

37. VI. Fase de reglamentación Septiembre de 2012 y durante el 2013. El Ministerio expide las normas y manuales correspondientes. Resoluciones: una mediante la cual se adopta y otra con los lineamientos, metodologías e instrumentos técnicos para la formulación del Plan Territorial de Salud y su Plan Operativo Anual POA 2014 hasta 2021.

38. RESOLUCIÓN 1841 DE 2013 Directrices y cumplimientos ?

39. VII. Fase de presentación y divulgación Desde febrero de 2013 hasta diciembre de 2013. La estrategia de difusión comienza después del acto oficial de lanzamiento del PDSP 2012-2021 y debe ejecutarse durante todo 2013. Proceso liderado por entes Territoriales: plan para éste fin.

40. VIII. Fase de instauración A partir de mayo de 2013 se establece una estrategia de gestión del PDSP, la cual contempla acompañamiento, asesoría técnica y capacitación al talento humano en los territorios y permite facilitar el desarrollo de los procesos de planeación.

41. MARCO CONCEPTUAL A. Enfoques y modelo conceptual - Enfoque de derechos - Enfoque diferencial - Enfoque de ciclo de vida - Enfoque de género - Enfoque étnico - Otros enfoques en lo diferencial - Enfoque poblacional - E. Modelo de Determinantes Sociales

42. B. Diseño estratégico - Abordaje por dimensiones prioritarias - Abordaje por dimensiones transversales C. Líneas operativas - Línea de promoción de la salud - Línea de gestión del riesgo en salud - Línea de gestión de la salud pública

43. - Enfoque de derechos La salud se reconoce como inherente a la persona, con carácter irrevocable, inalienable e irrenunciable, determinado por su carácter igualitario y universal. Implica una interdependencia con otros derechos

44. El enfoque de derechos implica la necesidad de informar y promover un diálogo público respetuoso, teniendo en cuenta el punto de vista personal de cada ciudadano como sujeto capaz de decidir autónomamente y de acuerdo con su conciencia.

45. Permite el reconocimiento de la capacidad de los individuos para tomar decisiones y para ejercer ciudadanía, como sujetos con derecho a tener derechos.

46. Los derechos humanos han podido fundamentarse también desde una ética del amor propio o del cuidado de sí: autocuidado

47. Necesidad de apropiar los valores relacionados con los derechos fundamentales; entre ellos equidad y la justicia.

48. En el contexto del derecho a la salud, el PDSP es un instrumento que da cuenta de abordajes explícitos que persiguen el goce efectivo de este derecho en salud pública y en la interrelación desde una perspectiva de determinantes.

49. - Enfoque diferencial Su fundamentación supone el reconocimiento de la equidad e inclusión de los ciudadanos excluidos y privados de los derechos y libertades