1 / 1

AFB=scanty 3 cell,5 cell,-ve CXR :infill both lung CD 4=37

HN: 976535. consult พ. หัสญา off R+E ก่อน ไม่ทราบแพ้ตัวใด plan: อีก 1 wk ไม่ดีผื่นยังแดง -->ไม่ add ยา,ถ้าดี plan on tarivid ทีละ 100 mg then Etham ทีละ 100-200 plan on anti TB 3 ตัว ถ้าอาการดี อีก 1-2 wk ---> plan on ARV<CD4 ต่ำ>.

ariane
Télécharger la présentation

AFB=scanty 3 cell,5 cell,-ve CXR :infill both lung CD 4=37

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. HN: 976535 consult พ.หัสญาoff R+E ก่อน ไม่ทราบแพ้ตัวใด plan:อีก 1wk ไม่ดีผื่นยังแดง -->ไม่add ยา,ถ้าดี plan on tarividทีละ 100 mg then Ethamทีละ 100-200 plan on anti TB 3ตัว ถ้าอาการดี อีก 1-2 wk ---> plan on ARV<CD4 ต่ำ> plan ให้ยาต่ออีก 2 Wks (พอครบ 4 wksจะเริ่ม ARV) F/U CXR, AFB, SGPT, TB, Cr note:2/2/52 pt มารพ.ด้วยผื่นคันตามตัว ไม่ทราบแพ้ยาใด TB/bactrim/fluco-->off fluco/bactrimก่อน ปรับเวลาทานยา TB INH*HS,R*กลางวัน,Z*เช้า,E*เย็น+atarax+TA cream monitor:ผื่นแพ้ยาจากยาใด/ยังไม่ออกบัตรแพ้ยา ผู้ป่วยมีผื่นคันเพิ่มมากขึ้น มีตาเหลืองนิดหน่อย Lab SGPT=371 SCr=1.3 ปรับสูตรOFloxacin 600 mg, Strep 750 mg imEtham 1000 mg Plan F/U LFT ตามผล HBSAg ยังมีผื่นแดงอยู่ มีไข้ช่วงบ่าย เบื่ออาหาร Lab: AP 149,AST 240,ALT 293 พ.off E,Oxก่อน on strep อย่างเดียว plan:SGPT,Cr,HBsAgยังไม่on ARV monitor:rash+hepatitisต่อ Admit อช2 on strep alone ยังมีผื่นและ bleb LFT ดีขึ้น HBSAg positive ถ้า sputum AFB neg try off strep 7/3/52 D/C ได้ INH 3*1 monitor:ผื่นแพ้ยาต่อ LFT ดี ไม่มีอาการคัน ผื่นแล้วพ.+R,E และ plan ถ้า SGPT ดีอีก 2 wk start ARV<D4T+3TC+EFV>ยังไม่ on bactrim plan:SGPT,SGOT อาการดีขึ้น on SX +lipochol+ataraxต่อ AST =121 plan:SGPT,Cr,AFB AFB=scanty 3 cell,5 cell,-ve CXR :infill both lung CD 4=37 ผู้ป่วยอาการผื่นดีขึ้น ไม่แดงมีลอก ยังไม่ on ยาตัวอื่นเพิ่ม Lab: ALT 30, AST 30 22/03/2009 ผื่นขึ้น

More Related