1 / 13

Otitis Media Aguda (OMA)

Otitis Media Aguda (OMA). Definición. Inflamación aguda de la mucoperiostio que recubre las cavidades del oído medio y mastoides. Clasificación. Exudativa: luego del proceso inflamatorio existe curación con restitución ad íntegrum.

aysha
Télécharger la présentation

Otitis Media Aguda (OMA)

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Otitis Media Aguda (OMA)

  2. Definición Inflamación aguda de la mucoperiostio que recubre las cavidades del oído medio y mastoides.

  3. Clasificación Exudativa: luego del proceso inflamatorio existe curación con restitución ad íntegrum. Necrotizante: curan dejando secuelas definitivas como perforaciones de la membrana timpánica y destrucción parcial o total de los huesecillos.

  4. Etiología Bacteriana Streptococo pneumoniae (neumococo) Haemophilus influenzae Moraxella catarrhalis Gripales Enfermedades eruptivas Viral

  5. Etiopatogenia Tubaria Cond. Auditivo externo Sanguínea Vías de infección Tubaria (ancha, corta y horizontal en niños) Neumatización mastoidea (se completa a los 3 años Anatomía Deficiencias del sistema inmunitario Inmadurez del mismo Alergia, diabetes Radiaciones o citostáticos Disproteinemias Estado inmunitario

  6. Estadíos Congestivo Hiperemia y exudación. Edema mucoso importante. Exudado abundante, serosanguinolento y luego mucopurulento. La membrana se distiende por acción de su contenido. Supurado cerrado Supurado abierto La MT se perfora en el punto de máxima distención e izquemia, por donde drena el contenido del oído medio. Cesa el drenaje del oído medio por cierre de la perforación y el resto del contenido se drena por la trompa de Eustaquio, lo que tarda varias semanas junto con la normalización mucosa. Regresión

  7. Síntomas Fiebre Más elevada y persistente en los niños. Intenso, pulsátil, aumenta en posición horizontal. Cede al perforarse la membrana. Impide succión. Otodinia Hipoacusia Conductiva, de 20 a 40 dB. Lo último en desaparecer. Otorrea Comienza al perforarse la membrana.

  8. Tratamiento ATB La OMA evoluciona en 4 semanas. Los ATB acortan este período a la mitad y previenen las complicaciones. Amoxicilina a 80mg/kg/día 2 o 3 tomas diarias x 10 días 1° Elección Amoxicilina + Ac. clavulánicoa 80mg/kg/día 2 o 3 tomas diarias x 10 días 2° Elección Cefuroxima a 30mg/kg/día 3 tomas diarias x 10 días 3° Elección 4° Elección Ceftriaxona a 50mg/kg/día IM o EV x 3 días. No rta. al ATB en 48-72 hs : rotar ATB y realizar paracentesis.

  9. Tratamiento adyuvante Corticoides Dolor intenso Disfunción tubaria de base No rta al atb o imposibilidad de realizar paracentesis Niños: 0,1 mg/kg/12hs = 1,5 gotas/kg/12hs de betametasona Adultos : corticoide de depósito Antiinflamatorios

  10. Complicaciones Laberintitis Mastoiditis Meningitis Parálisis facial Trombosis del seno sigmoideo Petrositis

More Related