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Displasia del desarrollo de la cadera

Hospital Ángeles del Pedregal- México D.F. Marzo 2010 José N uñez del Prado Alcoreza. Displasia del desarrollo de la cadera. Trastorno de la articulación de la cadera, con inestabilidad articular y tendencia a la luxación. Definición. Epidemiología.

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Displasia del desarrollo de la cadera

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Presentation Transcript

  1. Hospital Ángeles del Pedregal- México D.F. Marzo 2010 José Nuñez del Prado Alcoreza Displasia del desarrollo de la cadera

  2. Trastorno de la articulación de la cadera, con inestabilidad articular y tendencia a la luxación. Definición Epidemiología • 1:1000 Nacidos vivos (México 2-6/1000) • M 5 - 7 : 1 V • M.I. Izquierdo • 1º Embarazo

  3. Primer embarazo Presentación de nalgas Antecedente familiar Malformaciones congénitas Macrosomía Embarazo Múltiple Factores predisponentes y de riesgo

  4. Elongación capsular Displasia acetabular Contractura Muscular Ante-versión femoral fisiopatología

  5. Maniobras clásicas: • Ortolani • Barlow Maniobras: Galeazzi Klísic Exploración Física

  6. Galeazzi Peter Baden Maniobras

  7. Diagnóstico Complementario • Ultrasonografía • visualiza el rodete acetabularcartilaginoso. • Niño normal cubre el 60% de la cabeza femoral. • Patológico un 40%.

  8. Diagnóstico complementario • Radiología Simple: • Arco de Shenton • Linea de Hilhenreiner • Línea de Perkins

  9. Esquema de Ombredane Triada de Putti: Índice acetabular < 30°. Lateralización afuera y arriba de cabeza femoral. Retraso osificación del núcleo de cabeza femoral

  10. Diagnóstico complementario TAC. MRI

  11. tratamiento

  12. tratamiento

  13. Necrosis avascular Recidiva Luxación Subluxación Displasia acetabular residual Dolor / osteoartritis Marcha anormal Complicaciones

  14. Daniel Dornacher, BalkanCakir, HeikoReichel and ManfredNelitz; Earlyradiologicaloutcome of ultrasoundmonitoring in infantswithdevelopmentaldysplasia of thehips: Journal of Pediatric Orthopaedics B 2010, 19:27–31 Marcin Zgoda • Piotr Wasilewski • Iwona Wasilewska •Dominik GolickiInfluence of the treatment of developmental dysplasia of the hip by the abduction brace on locomotor development in childrenJ Child Orthop (2010) 4:9–12 C. Spyropoulou, I. M. Zervas, and C. R. SoldatosArch ; Hip dysplasia following a case of olanzapine exposed pregnancy: a questionable association ; WomensMent Health (2006) 9: 219–222 Joshua Landa MD, Michael BenkeMD, David S. Feldman MD The Limbus and the Neolimbus in Developmental Dysplasia of the HipClinOrthopRelat Res (2008) 466:776–781 referencias

  15. GRAcias

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