1. Utvecklingskriser Traumatiska kriser Kriser

2. Erik Eriksson föregångare Livskris – en naturlig reaktion, när man går vidare till en ny fas i livet Faror men också möjligheter Exempel på orsaker Trotsåldern Puberteten Flytta hemifrån Bli förälder Klimakteriet Pensioneringen Utvecklingskriser

3. Trauma betyder slag, plötslig händelse Inträffar oväntat till skillnad mot utvecklingskrisen Lättare att se en konkret orsak än vid utvecklingskrisen Förloppet brukar kunna delas in i fyra faser Exempel på orsaker Katastrof Brand Konkurs Förlust dödsfall sjukdom skilsmässa Kränkt självkänsla Otrohet Misslyckande på arbetet Traumatiska kriser

4. 1. Chockfasen • Första reaktionen som varar från några minuter till timmar • Upprördhet och förtvivlan. Man är oemottaglig för information utifrån. • Försvarsmekanismer vanliga t ex förnekelse, rationalisering • Kroppsliga reaktioner: tex kallsvettas, illamående

5. 2. Reaktionsfasen • Sörjandefasen • När sanningen sjunker in • Varaktighet: Från timmar till dagar, veckor • Försvarsmekanismer t ex regression, projicering, förskjutning • Vanligt att pendla mellan olika känslor • Stort behov av omgivningens stöd • Risk för missbruk

6. 3. Bearbetningsfasen • Vägen tillbaka till det ”normala” • Man kan se mer realistiskt på situationen • Det kan gå upp och ner • Varaktighet från några veckor till månader

7. Krisens farorom man istället för att bearbeta sina känslor ägnar sig åt andra aktiviteter för att ”slippa tänka” • Överdriven motion • Äta för mycket - eller för litet • Sova för mycket – eller för litet • Missbruk av alkohol eller tabletter • Internet, spelande eller jobbmissbruk

8. 4. Nyorienteringsfasen • När man bearbetat krisen och fått distans till sina tidigare starka känslor • Man kan åter leva ett normalt liv • Kan ta upp till ett år – eller mer. Ett vanligt begrepp förr var ”sorgeår” • I bästa fall känslan av att krisen gjort en starkare

9. Överdeterminerad kris • Försvårande omständigheter och fler faktorer som samverkar gör att en krisdrabbad reagerar ännu kraftigare • t ex samtidig utvecklingskris tillsammans med den traumatiska krisen • om förlusten av en partner samtidigt medför förlust av vänner • Om någon dör som man hade ouppklarade konflikter med • Om krisen rör upp gamla obearbetade känslor som tidigare varit förträngda

10. Om krisen inte bearbetas ordentligt kan sorgen ”kapslas in” • PTSD: posttraumatiskt stressyndrom • Psykosomatiska besvär • Depression • Ångest

11. Posttraumatisktstressyndrom PTSD – tre slags reaktioner • Återupplevande av händelsen (Flashbacks): Minnen Mardrömmar om händelsen starka, obehagliga reaktioner på situationer som påminner om händelsen

12. 2) Undvikande beteende • Känslomässig avstängdhet, eller känsla av likgiltighet • Känsla av isolering, avskildhet från andra • Kan inte minnas viktiga aspekter av traumat • Brist på intresse för normala aktiviteter • Visar mindre av sina känslor • Undvikande av platser, människor eller tankar som påminner om händelsen • Känsla av att inte ha någon framtid

13. 3) Allmänt ökad aktivering • Koncentrationssvårigheter • Lättskrämd • Överdriven reaktion på sånt som skrämmer • Överdriven vaksamhet • Irritation och/eller vredesutbrott • Problem med att somna och/eller att förbli sovande (en hel natt)

14. Några vanliga försvarsmekanismer • Förnekande – inte tro att det är sant • Projektion – föra över känslan på någon annan • Intellektualisering – man isolerar känsla och intellekt och reagerar rent förståndsmässigt • Rationalisering – efterkonstruktion när man tänker att det inte var så farligt

15. Coping-strategier – nio mönster • 1. Logiska analyser • 2. Omdefiniera hotfull situation • 3. Förneka det hotfulla • 4. Söka information och kunskap • 5. Söka alternativa former för tillfredställelse • 6. Emotionell återhållsamhet • 7.Ge utlopp för känslorna • 8. Acceptera situationen • 9. Lösa problem