1 / 16

Studenckie Koło Naukowe przy

Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie M. Marciniak, K. Słupek, J. Kolbusz Opiekun pracy : P. Jędrusik.

darrin
Télécharger la présentation

Studenckie Koło Naukowe przy

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie M. Marciniak, K. Słupek, J. Kolbusz Opiekun pracy : P. Jędrusik CZYNNIKI RYZYKA SERCOWO–NACZYNIOWEGOU OSÓB Z NADCIŚNIENIEM TĘTNICZNYM W OKRESIE PIĘCIOLETNIEJ OBSERWACJI

  2. CEL PRACY Ocena czynników ryzyka sercowo-naczyniowego w pięcioletniej obserwacji pacjentów z nadciśnieniem tętniczym, objętych opieką Kliniki Dziennej w ośrodku referencyjnym trzeciego stopnia.

  3. PACJENCI I METODY • Grupa badana n = 200 • 114 kobiet • 86 mężczyzn • Średni wiek: 52,0 ± 14,0 lat • Mediana czasu od rozpoznania NT: 5 lat

  4. PACJENCI I METODY • Pacjenci Kliniki Dziennej KKCHWNTiA • Pierwsza wizyta: 2000 r. • Ponowna wizyta – zaproszenie: 2005 r. • Zaproszenie listowne • Ankieta telefoniczna

  5. PACJENCI I METODY Profil kliniczny –2000 rok Ch. ukł. krążenia Cukrzyca Białkomocz/NN 9% 12% 31% n=24 n=18 n=62 NS CHNS 25,5% 10,5% n=51 n=21

  6. PACJENCI I METODY • Złożony punkt końcowy • Zgon • Zawał miesnia sercowego • Udar / TIA • Niewydolnośc serca • Hospitalizacjaz powodu chorób sercowo-naczyniowych(CV)

  7. PACJENCI I METODY Punkt końcowy n=44 22,2 % 77,8 % n=155

  8. PACJENCI I METODY Charakterystyka podgrup p=0,01 60 (n=93) 57,5 54 (n=24) 50,1 46 (n=20) 40 (n=20) [yrs] [%] wiek kobiety mężczyźni

  9. PACJENCI I METODY Charakterystyka grup – ABPM NS p=0,001 138 136 127 119 NS 86 [mmHg] NS 85 73 70 nSBP nDBP dSBP dDBP

  10. PACJENCI I METODY Charakterystyka grup – badania laboratoryjne p=0,009 392 NS 211 352 194 NS 157 NS NS 132 129 [mg/dL] 120 110 105 p=0,02 55 49 fibrynogen cholesterol LDL HDL Tg Glc

  11. PACJENCI I METODY Charakterystyka podgrup – rozpoznania kliniczne p<0,0001 58,5 (n=24) NS 45,5 (n=20) 41,6 (n=65) p=0,006 32,5 p=0,004 p=0,0005 (n=13) 26 26 (n=11) [%] (n=11) 19 (n=27) 12,5 9 (n=17) 7 (n=13) (n=10) CHNS NS LVH hiperurykemia palenie

  12. PACJENCI I METODY • Analiza statystyczna: • test t-Studenta • test Chi² • analizy jednoczynnikowe i wieloczynnikowe • oprogramowanie SAS v.8 • p < 0,05

  13. WYNIKI Analiza jednoczynnikowa OR (95%PU) p 1,41 (1,09 -1,83) 0,0159 Wiek 1,55 nSBP (1,06 -2,25) 0,008 HDL (0,23 -4,28) 0,027 0,98 Fibrynogen 1,01 (1,00 -1,01) 0,006 5,03 NS (1,23 -20,63) <0,0001 Ch. wieńcowa 7,34 (2,52 -21,41) 0,0005 Przerost LK 2,23 (0,68 -7,34) 0,0064 2,59 (0,73 - 9,20) 0,0046 Hiperurykemia

  14. WYNIKI Analiza wieloczynnikowa OR (95%PU) fibrynogen/10 1,07 (1,00 -1,14) nSBP/10 3,03 (1,53 -6,00) CHF 4,07 (1,21 -13,65) CAD 5,98 (2,35 -15,24) hiperurykemia 3,47 (1,05 -11,44)

  15. WNIOSKI • Oprócz choroby układu sercowo-naczyniowego w wywiadach najsilniejszymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego w pięcioletniej obserwacji pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (NT) są stężenie fibrynogenu i średnie ciśnienie skurczowe w nocy • Wskazuje to na znaczenie czynników prozakrzepowych i ABPM w ocenie ryzyka

  16. Dziękuję za uwagę

More Related