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Neurologia na MTC. Prof. Mariangela Borges. ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL E SUAS SEQÜELAS. AVC-i Isquêmico AVC-h Hemorrágico Incluem a hemorragia cortical, a hemorragia subaracnoídea, a embolia cerebral, trombose cerebral, espasmos das artérias cerebrais, etc.
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Neurologia na MTC Prof. Mariangela Borges.
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL E SUAS SEQÜELAS • AVC-i Isquêmico AVC-h Hemorrágico • Incluem a hemorragia cortical, a hemorragia subaracnoídea, a embolia cerebral, trombose cerebral, espasmos das artérias cerebrais, etc. • São quadros clínicos agudos e graves, com uma MORBIDEZ PERIGOSA.
PRINCIPAIS CAUSAS... • Alterac. da pressão Arterial, GERANDO: • Avc. Hemorrágico.Romp.Arterial. • Avs. Isquêmico.Bloq. passagem sg. Geralmente escesso de ¨Gordura¨.
Quem sofre desta doença na visão da MTC... • Quem sofre desta doença, são aqueles que em geral não cuidam de si mesmos. • São dominados e atingidos pelo emprego excessivo, abusam do sexo, abusam da beb. Alcóolica, prejudicando o yin verdadeiro dos 05 zang. • Pessoas que aparentam mais idade....
Zhang Jing-yue • Segundo Zhang Jing-yue (1563-1640). • um médico famoso da Dinastia Ming, o ataque do vento,AVC, isto é, o cérebro, a medula e os ossos, deve-se a vazio de qi e sg. • Semelhante a TSUNAMI...
PRINC. CAUSAS NA MTC...denom. ¨Golpe de Vento¨ ou¨ Morte do Centro¨ ou ¨Incapacitação parcial¨. • Síndrome do Fechamento, Sind Colápso • Sínd. Colapso = 03 tipos Distintos: • Calor • Frio • Colapso do YANG DO QI.
Etap. aguda AVC ou Fechamento. • 1 - A síndrome de “fechamento”(Isquêm.) que trava as vísceras e os órgãos. • O tratamento se concentra em “abrir” as vísceras e órgãos que se “fecharam”, desentranhar o calor, e baixar a energia. • O tratamento é feito nos pontos Shixuan (Extra), VG26, CS6, C7,IG4 e IG11. • Usar o método de DISPERSÃO , estímulo poderoso, ou estímulo leve, sem reter as agulhas, isso conforme a morbidez do paciente.
Colapso... Hemorrag. • 2- O síndrome de “colapso”. • Os pontos usados são: VC 8 , VC 6,B26 e F1(Funç – Hemorr. Pós-parto). • A terapia se propõe a fazer o retorno do yang e eliminação do colapso. O método a ser empregado é o de tonificação. Para a tendência ao colapso do yang. • Explicar sobre o TAO.Emprega-se a moxabustão.
Tipos de Colapso... • Temos 3 tipos distintos: • CALOR: Yang se o paciente tiver um colapso repentino com rubor facial, respiração ofegante, inquietação, catarro ruidoso, contratura de mãos e mandíbula, retenção de fezes e urina, lábios vermelhos e língua vermelha com saburra amarela,pulso rápido,fino e irregular. Indica, umidade e calor no baço.
FRIO: Yin - havendo dentes cerrados, as mãos contraídas, palidez facial, catarro ruidoso na garganta, os quatro membros frios, língua branca e gordurosa, pulso profundo, irregular e lento. • Huang Qi Nei Jing aconselha o usa de remédios picantes e quentes, para abrir os orifícios, eliminar a fleugma e o vento.
COLAPSO DO YANG QI: Havendo colapso súbito, coma, olhos fechados, membros frios com transpiração fria, respiração fraca, incontinência de urina e fezes, pulso pequeno e língua flácida. Mau prognóstico, devendo-se reforçar o qi, recuperar o yang e deixar a pessoa deitada ou recostada a fim de evitar as quedas.Acid.fatais decorr.da mesma.
PONTOS MAIS USADOS... • VG20, VG16, VB20, VG15, E7, E4, E6, VC23,IG15,IG11, TA5,IG4, C7,Shixuan - Extra (na ponta dos dedos), VC8, VC6, B26,VB30,VB31,VB34, E36, BP6, F3, B60,BP1, F1 e VG26
TRATAMENTO... Na etapa aguda, devem ser usados 2 ou 3 pontos, chegando-se no máximo a 5-6, com uma sessão de acupuntura por dia,sem reter as agulhas. Na convalescença ou na seqüela, usam-se de 6-10 pontos, com uma sessão em dias alternados. As agulhas ficam no local de 20 a 30 minutos.
TÉCNICAS... • Tanto a Acupuntura quanto a Moxabustão ocupam lugar de destaque no tratamento, sendo ambas bastante eficazes. Pode-se adotar um só ou dois métodos. • Segundo o Huang Ti Nei Jing, o vento perverso é a causa das “ enfermidades”. O tratamento mais aperfeiçoado foi obtido a partir desde a dinastia Qing (1644-1911).
EVOLUÇÃO... Qdo o pac. Melhora,a recuperação da função da mão e dos pés, não consegue mov. Finos como abotoar e desab. Camisas, Dest.garrafas, retir tampa de caneta. • No início do tratamento há uma melhora acentuada, que depois se torna mais lenta. • Esta enfermidade ocorre com maior freqüência em pessoas de idade avançada, havendo entre estas maior índice de mortalidade.
DIETOTERAPIA... • Pesquisas demonstram que aqueles que consomem diariamente verduras e frutas, têm 22% a menos de possibilidade de derrame cerebral. • Peixes gordos contém ácidos graxos que diminuem a possibilidade de derrame cerebral.
OUTRAS PATOLOGIAS... • Convulsão Infantil. • Epilepsia. • Espasmos dos musc. Faciais. • Mal de Parkinson. • Nevralgia Interconstal Herp Zost. • Paralizia Facial. • Poliomielite.
CONVULSÃO INFANTIL… As convuls. nas crianças têm várias causas, a mais importante delas é a Infecção... Além disso, também pode ser causado por transtornos no metabolismo, por intoxicação, epilepsia, lesões cerebrais expansivas, má-formações cerebrais congênitas ou adquiridas, etc... • Os ataques duram alguns segundos somente, mas podem se repetir muitas vezes no dia. • Algumas ccs. convulsionam em função da alt. brusca da Temp. corporal. IMPORTANTE!!!!! Banho Morno. • 37.1 =febril .. 38.5, 39.0 40.0 e ...em alg. casos 41.0 .
Tratamento na MTC.... • A MTC conclui que a convulsão aguda pertence às síndromes yang e ao excesso de calor patogênico, onde a preponderância do fogo ativa o vento. Trat: Inserção de agulhas e sangria: • Shixuan (Extra), VG26,IG4 e F3. • Devemos apertar o ponto estimulado para obter sangria. • Segundo observações, esses pontos são muito eficientes na convulsão causada pela febre. • Embora a convuls. febril possa ser produzida por diversos fatores etiológicos, geralmente é uma conseqüência da invasão pelo fogo da vesícula biliar, onde o vento é rapidamente ativado pelo calor.
Epilepsia • A epilepsia costuma ser um distúrbio da função elétrica cerebral, paroxístico e recorrente, caracterizado por ataques súbitos, breves, com perda da consciência, atividade motora desordenada, fenômenos sensoriais alterados, ou conduta anormal. • Após o ataque, sobrevém um estágio de sonoprofundo e dor de cabeça ou dor muscular, às vezes com fenômenos focais, motores ou sensoriais. • Os ataques podem surgir em qualquer idade.
Pontos principais: VG14 VG26 IG4 CS8 R1 E36 F3 VG1 Pontos secundários: Yaoqi - Extra VG20 Yintang – Extra B40 Zuzhong - Extra Sifeng – Extra CS9 E4, Ig 20, Vc 24. Trat. na MTC... Golpe de Vento da Ovellha ou Golpe de Vento da Criança.
ELETROPUNTURA... • Pode para usar em eletropuntura: • VG20, VG24,Taiyang – Extra, VB20, CS6, E36,C7, B21, B 61,R1,e F3(dor de Cabeça).
PRECAUÇÕES... • Da mesma forma, o número de pontos escolhidos não deve ser grande, porque senão, não se obtém êxito, problemas adicionais podem surgir. • Deve-se evitar que o paciente sofra qualquer tipo de irritação, pois a epilepsia tem relação com fatores psíquicos.
ESPASMOS MÚSC.FACIAIS • Trata-se de contrações breves, repetitivas, semivoluntárias ou involuntárias de um músculo ou de um grupo muscular da face. • Isto provavelmente se deve a lesões sofridas pelos ramos periféricos do nervo facial. • A enfermidade se manifesta de forma lenta, mas afeta gradativamente todos os músculos da parte inferior do rosto. • A tensão psíquica, a angústia, o cansaço, e a insônia podem agravar o espasmo. • Às vezes, os sintomas desaparecem quando o paciente adormece.
Pontos principais: E2, E4, E6, E7. Taiyang –( Extra). IG4 Pontos secundários VB20 TA17 F3 TRATAMENTO NA MTC...
Mal de Parkinson • Esta doença leva este nome porque foi descrita a primeira vez pelo médico londrino Dr. James Parkinson em 1817. • Embora o Mal de Parkinson tenha várias modalidades, onde as mais brandas possam ate não se manifestar e permanecer como tendência, os casos mais comuns e os mais graves se caracterizam por um tremor essencial, nervosismo, irritabilidade, tremores nos braços quando em repouso, falta de expressão facial. • Ocorre na maioria das vezes em pessoas de meia idade, e em idade avançada, ocorrendo mais em mulheres do que em homens. Estudos ocidentais, concluem,que no cérebro, cessa a fabricação de Dopamina , ocasionando com o passardos anos, este distúrbio.
CONTINUAÇÃO.....Mau Park. • É uma doença degenerativa, que além de causar movimentos involuntários, inibindo as fibras nervosas do cérebro, afeta as faculdades mentais. • Existe uma tendência para relaxamento dos cantos da boca (comissuras) fazendo com que a pessoa tenha uma salivação constante.
Pontos principais para puntura: VG20, IG11,TA5,C7 IG4,E36,VB4,E41 E44 A Combinação da acup. Sist. Com auricular = melhora de 75%. Quando houver aumento da salivação, podem ser acrescentados os seguintes pontos: E4 com a agulha inserida na direção de E6 VC24 VC23 BP9 E40 TRAT. NA MTC...Jayasuriya aconselha 64 sessões concec. Pois a mellhora é lenta.
Nevralgia intercostal • A MTC chama essa enfermidade como “dor no peito e nas costas”, ligada ao acúmulo da energia provocada por disfunção hepática. • Esta nevralgia se refere à dor nas zonas controladas por um ou por vários nervos intercostais. • Freqüentemente é desencadeada pela tosse, por espirros e pela respiração profunda. • A dor é violenta e pode se irradiar entre as costelas, atingindo o ombro e a região dorsal do mesmo lado, até a parte superior do abdome.
Existe hipersensibilidade na superfície da pele, bem como pontos dolorosos à pressão nos lados da coluna vertebral, na linha axilar e junto ao esterno, zonas próximas às costelas correspondentes. • A nevralgia intercostal se divide em essencial e secundária. • Da primeira, não se conhecem as causas, até que ocorra. • A segunda ocorre primordialmente por causa de alterações patológicas nos órgãos e tecidos circunvizinhos.
Trat. Na MTC... Nevralgia • Huatuojiaji (pts extras ). • Ta6 • F5 • Vb34 • Cs6.
Paralisia facial • A MTC denomina esta afecção, “desvio da boca e do olho”, causada pela penetração do vento perverso nos canais e colaterais. • Ocorre a inflamação aguda do nervo facial ao nível do forame estilomastoídeo, devido à irritação causada pelo frio, pela infecção viral ou pela invasão do vento-umidade. • Uma pequena porcentagem das paralisias faciais ocorre por afecção dos ramos periféricos do tronco do nervo facial ou por lesão traumática. • Ocorre em indivíduos de qualquer idade, na maioria das vezes em indivíduos do sexo masculino
Nos casos agudos, a acupuntura e a moxabustão não conseguem obter bons resultados dentro de 3-5 dias a partir do início do tratamento. • Os efeitos benéficos surgem dentro de 2-3 semanas. • Esta enfermidade evolui rapidamente, de forma que os músculos do rosto se desviam em direção ao lado sadio, o olho do lado enfermo não pode ser fechado, o sulco nasolabial desaparece e o ângulo da boca cai. • A paralisia fisionômica pode ser leve, média ou grave, dependendo do grau da degeneração do nervo. • A degeneração grave dificilmente pode obter uma recuperação total.
TRAT. MTC... Paralis. Facial • Principais; • E8, VB14, TAYANG, E2, E7. • Secundários; • VB20, B2,TA23,E5, E36 = Suzanli.
Poliomielite • Seqüelas (Paralisia infantil) • A poliomielite é uma enfermidade contagiosa aguda produzida por um enterovírus da família picornaviridae. • As paralisias são decorrentes da degeneração de neurônios motores do corno anterior da medula espinhal (poliomielite paralítica aguda) e dos núcleos de nervos cranianos, tronco cerebral e cérebro (poliomielite paralítica bulbar aguda). • Apresenta-se freqüentemente em zonas temperadas, durante o ano todo, especialmente no verão e no outono.
Tem sua incidência mais elevada entre crianças pequenas de 1-5 anos de idade; porém, em algumas regiões, observa-se mais em crianças de 5 a 9 anos. • Em casos esporádicos, alguns adultos são atingidos. • O quadro clínico pode variar de leve a grave. A doença pode se apresentar ou não de forma brusca, acompanhada na maioria dos casos, de febre, dor na faringe e outros sintomas na porção superior dos aparelhos respiratório e digestório. • Uns tantos pacientes podem apresentar dentro de 3 a 4 dias, fenômenos de paralisia assimétrica nos membros, principalmente os inferiores. • O desenvolvimento típico dessa enfermidade se divide em fase prodrômica, fase pré-paralisia, fase de paralisia, fase de convalescença, e fase das seqüelas. • Com os tratamentos nos pontos de acupuntura, obtêm-se resultados em suas diversas fases.
Paralisia nos membros inferiores • Pontos principais: E34, VB34, E36,B38,BP6,BP10,B25, B37 e B40.
Obrigada!!! mariangelabsf@hotmail.com 78911490 Id 9* 55211.