1 / 28

Iurie OSOIANU Vicedirector general CNAM 11 decembrie 2012, Chişinău

Rolul CNAM în organizarea şi finanţarea măsurilor de prevenire a cancerului de col uterin. Indicatorii de performanţă. Iurie OSOIANU Vicedirector general CNAM 11 decembrie 2012, Chişinău. 1 ianuarie 2004.

dixon
Télécharger la présentation

Iurie OSOIANU Vicedirector general CNAM 11 decembrie 2012, Chişinău

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Rolul CNAM în organizarea şi finanţarea măsurilor de prevenire a cancerului de col uterin. Indicatorii de performanţă. Iurie OSOIANUVicedirector general CNAM11 decembrie 2012,Chişinău

  2. 1 ianuarie 2004 Sănătatea este un drept fundamental al omului, iar menţinerea şi fortificarea sănătăţii este o sarcină primordială a statului. 1 ianuarie 2004, implementarea sistemului asigurării obligatorii de asistenţă medicală

  3. Particularităţile sistemului AOAM • servicii medicale similare pentru toţi contribuabilii • stabilirea primelor (contribuţiilor) de asigurare în funcţie de venit, şi nu în funcţie de riscurile individuale • contribuţiile sunt plătite atât de salariat, cât şi de patron • control public asupra administrării fondurilor în care se acumulează mijloacele financiare destinate pentru asigurarea obligatorie de asistenţă medicală • statul achită contribuţiile stabilite pentru persoanele socialmente vulnerabile

  4. Subiecţi ai AOAM

  5. Subiecţi ai AOAM • Asigurător -Compania Națională de Asigurări în Medicină (CNAM)- organizaţie de stat de nivel naţional care organizează, desfăşoară şi dirijează procesul de asigurare obligatorie de asistenţă medicală • Prestatorii de servicii medicale- instituţiile medico-sanitare,care au încheiat contract de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) cu Compania Naţională de Asigurări în Medicină sau cu agenţiile ei teritoriale.

  6. Fondurile AOAM CNAMconstituieşigestionează

  7. Acumulări în fondurile AOAM, aa.2004-2010

  8. Distribuirea fonduluide bază pe tipuri de asistenţă medicală, a.2011

  9. Cadrul Legislativ HG nr. 1387 din 10 decembrie 2007 “Programului Unic al asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală”. Ord. MS/CNAM nr. 1021/206-A (29 12 2011) ”Privind aprobarea Normelor Metodologice de aplicare a Programului Unic al asigurărilor obligatorii de asistenţă medicală”. HG nr.1636 din  18.12.2002 “Contractul-tip de acordare a asistenţei medicale (de prestare a serviciilor medicale) în cadrul asigurării obligatorii de asistenţă medicală”.

  10. Indicator de performanţă Indicatorul “Asigurarea examenului ginecologic profilactic cu prelevarea citologiei” (preţul estimativ pentru un examen citologic - 20 lei). Criteriul de îndeplinire: numărul raportat de examene ginecologice profilactice efectuate cu prelevarea citologiei la femei, înregistrate la medicul de familie, cu vârsta de la 20 ani (o dată la 2 ani).

  11. Validarea indicatorilor de performanţă • Ordinul comun al Ministerului Sănătăţii şi Companiei Naţionale de Asigurări în Medicină nr. 302/70-A din 30.03.2012 despre aprobarea Regulamentului privind validarea indicatorilor de performanţă. Indicatorul este validat în urma prezentării fişei medicale de ambulator f.025/e cu anexarea rezultatului examenului citologic efectuat (f. 203/e), precum şi în cazul examinării femeilor în alte instituţii medico-sanitare cu anexarea rezultatului examenului efectuat.

  12. Raportul privind realizarea indicatorilor de performanţă ( ianuarie-septembrie 2012) Pentru 9 luni ale anului 2012 au fost înregistrate 213 cazuri confirmate de cancer al colului uterin din 180083 de cazuri validate ce constituie 0,11%, inclusiv 105 st. I şi II (49,3%). În mediu un caz depistat valorează 19712 lei

  13. Raportul privind realizarea indicatorilor de performanţă ( ianuarie-septembrie 2012)

  14. Concluzii privind evaluarea cazurilor raportate Principalele cauze a nevalidării sunt: • Lipsafişei medicale de ambulator f.025/esau a examenului citologic efectuat (f. 203/e), • Efectuarea investigaţiilor în cazurile de suspecţiea patologiei ginecologice. • Efectuarea şi prezentarea repetată a investigaţiilor

  15. Cancerul colului uterin depistat în stadiile clinice (2011) Stadiul I - 12,9% Stadiul II - 27,3% Stadiul III - 48,3 % Stadiul IV - 7,8 % Stadiile III+IV=56,1%

  16. Screening-ul populațional de col uterin Hotărîrea GuvernuluiRM despre aprobarearegulamentului cu privire la modul deconstituire şiadministrare afondurilor asigurării obligatorii de asistenţămedicalăNr. 594 din 14.05.2002, prevede: Efectuarea măsurilor profilactice (screening) în scopul depistării precoce a îmbolnăvirilor.

  17. Screening de col uterin 2011 - 2012 INVESTOR: CNAM FINANȚARE: fondul de profilaxie COORDONATOR: IMSP Institutul Oncologic TERMENUL DE IMPLIMENTARE: 12 luni BENEFICIARI:Femeile asimptomatice cu vîrsta 25-59 ani EXECUTORI: SRL”Prima Medica”, pentru r-nul Cahul, ONG ”Sănătatea Ta”, pentru r-nul Straşeni, CMF”Făleşti”, pentru r-nul Făleşti.

  18. Tehnici de realizare ale screening-ului oncologic

  19. Etapele screening-ului de col uterin • Durata proiectului – 12 luni • Informarea populației • Instruirea personalului medical 4) Subiecţii screening-ului: Femeile în vîrstă de 24 - 59 ani

  20. Etapele screening-ului de col uterin 5.Derularea procesului de examinare a. Examinarea colului uterin în valve; b. Colectarea testului citologic; c. Examinarea testului de către laboratorul citologic; d. Analiza şi interpretarea datelor citologice

  21. Etapele screening-ului de col uterin 6. Emiterea deciziei şi a recomandărilor conform algoritmului de diagnostic a. Recomandări profilactice. b. Recomandări de diagnostic 7. Raportarea către CNAM. 8. Informarea MS, IO, CMF.

  22. Rezultatele screening-ului cancerului de col uterin În cadrul screening-ului au fost examinate femeile din localităţile r. Făleşti, Străşeni şi Cahul.

  23. Rezultatele – examenului citologic Citologic 42 915 femei investigate din 53 191 planificate (80,68%) 730Stări Precanceroase, cancere(1,70%) 0,3% - 148 cazuri de Displazii severe, 0,45% - 196 cazuri deDisplazii ușoare, 23 Cancere(0,05%) Datele OMS (pentru populația anterior neinvestigată): 1-5%Displazii severe 3-10%Displazii ușoare 0,2-0,5% Cancere

  24. EFICIENŢA ECONOMICĂ a SCREENING-ULUIiunie 2011 – iulie 2012 Cancer de col uterin: Cheltuieli totale: 6815725,56 lei costul unei investigaţii158,76 lei costul unui caz tratatîn IO: Stadiul I –II 22 000 lei Stadiul III25 000 lei

  25. CONCLUZII Primul screening oncologic populaţional realizat în Republica Moldova. Stadiile incipiente şi precanceroase sunt depistate doar în urma screening-ul populaţional. Cost-eficienţa screening-ului este de 3 ori mai mare decât cheltuielile pentru tratamentul cancerului avansat. Screening-ul populaţional a permis crearea unei baze de date pentru monitorizarea persoanelor identificate cu cancer şi precancer.

  26. Perspective 2012/2013 Continuarea screening-ului de col uterin populaţional pentru anii 2012-2013 Sporirea adresabilităţii oportuniste a populaţiei sănătoase pentru control profilactic.

  27. SCREENING 2012/2014 INVESTOR: CNAM FINANȚARE: fondul de profilaxie COORDONATOR: IMSP Institutul Oncologic TERMENUL DE IMPLIMENTARE: 18 luni BENEFICIARI:Femeile asimptomatice de vârsta 25-59 ani EXECUTORI: Centrul Medical Privat ”Magnamed”, r-nul Soroca ONG ”Sănătatea Ta”, r-nul Calaraşi Centrul Medical Privat ”Centrul de Diagnostic German”, r-nul Şţefan Vodă

  28. Mulţumim pentru atenţie!

More Related