110 likes | 243 Vues
POSTTRAUMATISCHE STRESS BIJ JONGE VERKEERSSLACHTOFFERS: RISICO EN PROTECTIEVE FACTOREN. Sarah Bal & Marlies Tierens, Universiteit Gent ‘Samen geraakt’, februari 2009. NOOD AAN SYSTEMATISCH ONDERZOEK. Verkeersongeval één van meest traumatische ervaringen
E N D
POSTTRAUMATISCHE STRESS BIJ JONGE VERKEERSSLACHTOFFERS: RISICO EN PROTECTIEVE FACTOREN Sarah Bal & Marlies Tierens, Universiteit Gent ‘Samen geraakt’, februari 2009
NOOD AAN SYSTEMATISCH ONDERZOEK • Verkeersongeval één van meest traumatische ervaringen • Hoge prevalentie, maar cijfers onvolledig 11280 jonge verkeersslachtoffers (0-18 jaar) 60%: tussen de 10 en 17 jaar (FOD Eco AD Stat en Eco Info) • PTSS: sterk variërende prevalentiecijfers (tot 1 jaar na een ongeval) • 6% - 35% bij jonge verkeerslachtoffers • 0% - 20% bij hun de ouders
Andere trauma-symptomen: weinig onderzocht bij 25% tot 74% jonge slachtoffers tot 18 maanden na het ongeval Depressieve klachten, Angst, Gedragsproblemen, Woede, Dissociatie, Laag zelfbeeld, Schuldgevoel, … • Wetenschappelijke aandacht voor psychische hulp gering • DUS: Ontwikkeling en evaluatie van “Best practices” moet steunen op correcte prevalentiegegevens en verder onderzoek naar psychologische verwerking
ONDERZOEK NAAR PSYCHOLOGISCHE VERWERKING: RISICO EN PROTECTIEVE FACTOREN Verwerkingsmodellen wijzen op een interactie van factoren die mee bepalen wèlke trauma-specifieke symptomen zullen optreden en hoe ernstig ze kunnen zijn: • Kenmerken eigen aan het ongeval • Kenmerken eigen aan het individu • Kenmerken eigen aan de sociale omgeving
1. KENMERKEN EIGEN AAN HET ONGEVAL • Kenmerken ongeval, type weggebruiker • Betrokkenheid ouder • Verlies broer/zus • Aard en objectieve ernst letsel • Hoofdletsel • Hospitalisatie • Lichamelijk herstel • Menselijke vs natuurlijke oorzaak
2. KENMERKEN EIGEN AAN HET INDIVIDU • Geslacht, Leeftijd • Reeds aanwezige psychopathologie • Individuele traumageschiedenis • Appraisals: - waardebepalingen/subjectieve ernst - perceptie van bedreiging - vernietiging fundamentele basisveiligheid - oorzaak? waarom? - herinterpretatie vs disfunctionele schema’s • Coping: - actief vs vermijdend
3. KENMERKEN EIGEN AAN DE SOCIALE OMGEVING • Hoeveelheid steun vs gekregen crisis steun • Belang van ouders • Risicofactoren voor PTSS bij de ouders • Social Sharing • Psycho-educatie en snelle screening
Factoren betreffende het kind PTSS angst woede depressie dissociatie … Ongeval Appraisals Coping Sociale steun
Crossectioneel prevalentieonderzoek bij 3000 adolescenten • Prevalentie • Trauma-specifieke problemen • Onderzoek via spoedgevallendiensten • Modeltesting • Experimenteel onderzoek • Vergelijking fysiologische reactie op traumastimulus bij jongeren met en zonder PTSS • De rol van ‘social sharing’