Familia Micrococcaceae Cocos Gram . Catalasa

1. Familia MicrococcaceaeCocos Gram +. Catalasa + G�nero Staphylococcus G�nero Micrococcus G�nero Kocuria G�nero Kytococcus G�nero Alloiococcus (A. otitidis)

3. G�nero Staphylococcus

4. Staphylococcus aureus

5. S. aureusEstructura de la pared celular C�psula Peptidoglicano �cidos teicoicos Ribitol: S. aureus Glicerol: S. epidermidis Prote�na A Coagulasa ligada

7. S. aureusToxinas Citotoxinas: alfa-, beta-, delta- y gamma-toxina Leucocidina de Panton-Valentine Toxinas exfoliativas A y B Enterotoxinas: A-E, G-I Toxina del s�ndrome del shock t�xico TSST-1 (antigua enterotoxina F)

8. S. aureusEnzimas Coagulasa Hialuronidasa Fibrinolisina Lipasas Nucleasas

9. S. aureus: Cuadros cl�nicos1. Cuadros supurativos Infecciones de piel y tejidos blandos: imp�tigo, foliculitis, for�nculo, �ntrax, infecci�n de herida, mastitis. Bacteriemia y endocarditis. Infecciones por contig�idad o metast�sicas: neumon�a, empiema, osteomielitis, artritis, abscesos, peritonitis, meningitis...

10. S. aureusInfecciones cut�neas

11. S. aureus: Cuadros cl�nicos2. Cuadros por toxinas S�ndrome de la piel escaldada Intoxicaci�n alimentaria estafiloc�cica S�ndrome del Shock T�xico

13. Diagn�stico microbiol�gico Microscop�a: Tinci�n de Gram. Cultivo Identificaci�n: Coagulasa Pruebas bioqu�micas Epidemiolog�a: antibiotipo, biotipia, fagotipia y t�cnicas moleculares (PFGE)

14. Identificaci�n epidemiol�gica

15. Prueba de la Coagulasa

16. Sensibilidad de S. aureus European Resistance Surveillance System (EARSS)

17. SARM en Europa (EARSS)

18. Resistencia (%) de SARM y SASM a otros antimicrobianos (EARSS)

19. Epidemiolog�a Portadores: 15-30% de adultos. Transmisi�n: autoinfecci�n, persona-persona, aire, fomites Las cepas resistentes a meticilina (SARM): brotes nosocomiales.

20. Profilaxis Uso de desinfectantes y lavado de manos Lavado de ropas a altas temperaturas Descolonizaci�n de portadores Quimioprofilaxis en determinadas cirug�as

21. Profilaxis. Brotes por SARM Sistema de vigilancia Aislamiento de enfermos Descolonizaci�n de portadores Formaci�n continuada

22. Estafilococos coagulasa negativo. Cuadros cl�nicos. Infecciones urinarias: S. saprophyticus Osteomielitis Bacteriemia en inmunodeprimidos Infecciones asociadas a materiales prot�sicos: Cat�teres intravasculares, injertos vasculares, circuitos de derivaci�n de LCR, cat�teres de di�lisis, pr�tesis ortop�dicas, marcapasos y valvulas card�acas

23. Evoluci�n de la Resistencia a 5 antimicrobianos de las cepas de S. epidermidis productoras de bacteriemias en el H.U.V. Macarena (1998-2001)*.