1 / 73

Verdighet- senteret Omsorg for gamle

Verdighet- senteret Omsorg for gamle. Solveig – 95 år:. Det er høst Jentene har hengebrøst Guttene har ikke løst Det er høst. Konseptet. Sosial solidaritet = å ta vare på de svakeste gamle Opprette kompetansesenter for eldreomsorg På sykehjem, for kommunal eldreomsorg

fionn
Télécharger la présentation

Verdighet- senteret Omsorg for gamle

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Verdighet- senteret Omsorg for gamle

  2. Solveig – 95 år: • Det er høst • Jentene har hengebrøst • Guttene har ikke løst • Det er høst

  3. Konseptet • Sosial solidaritet = å ta vare på de svakeste gamle • Opprette kompetansesenter for eldreomsorg • På sykehjem, for kommunal eldreomsorg • Dra nytte av nasjonale og internasjonale konsepter og utfordringer • Gi kompetanse og påfyll til fotfolket, som gir sin yrkesinnsats for at de gamle skal se frem til en verdig alderdom • Sette Bergen og Norge på verdenskartet for optimal eldreomsorg

  4. VERDIGHETSENTERET Planlagte store prosjekter Implementering og fagutvikling: • Lære for å lære videre • Frivillighetstjenester på sykehjem og i kommunal eldreomsorg • Smertefritt sykehjem

  5. Nasjonalt opplæringssenter: Frivillighetstjenester eldreomsorg Frivillige til eldreomsorg • Pensjonister - 0.5 millioner i dag • 1 million i 2040 • Skolebarn/ Ungdommer og voksne • Psykiatriske pasienter • Rusmiddelavhengige / Straffedømte

  6. Skolen møter sykehjem

  7. Internasjonalt nettverk • Ekspertgruppe av idealister fra: Tsjekkia, Østerrike, Nederland, UK, Romania • Nettverk andre europeiske land • Europeisk ide-dugnadSolstrand 2.-5. september 2010: DIGNITY • Europeisk videreføring

  8. Verdighetsenteret www.verdighetsenteret.no www.sykehjemsmedisin.no koordinator@verdighetsenteret.no sthusebo@c2i.net

  9. En verdig alderdom? Stein Husebø

  10. Aldersutvikling - Norge

  11. De gamles status Jordbruk og fiske Sosialstat? Nomader Industrisamfunn

  12. Navnet Old

  13. Navnet Old Gammel (Ca. 1600)

  14. Navnet Old Gammel (Ca. 1600) Eldre (Ca. 1900)

  15. Navnet Old Gammel (Ca. 1600) Eldre (Ca. 1900) Seniorer (Ca. 1990)

  16. Navnet Old Gammel (Ca. 1600) Eldre (Ca. 1900) Seniorer (Ca. 1990) 50+

  17. Quelle: World Population Prospects UNO 2002 % Innbyggere over 60 år

  18. Quelle: World Population Prospects UNO 2002 Befolkningsendring i %

  19. Antall arbeidende pro pensjonist

  20. Kvinner / Menn

  21. Long Term CareSamfunnets utgifter i % av BNP

  22. Vår fremtid – de neste 50 år • 25 – 30 % er pensjonister • 70 % er helt avhengig av pleie og behandling de siste måneder/ år • 10 – 20% dør plutselig (ønskedrømmen) • Demens: 2005: 2% – 2040 > 4% • 80-åringer: 20%, - 90-åringer: 50%, 95-år< 10% • 40% kommer på sykehjem, kvinner > 60%

  23. Helsevesenets tre sentrale oppgaver • Å forebygge helse og kurere sykdommer • Å muliggjøre et optimalt liv for de kronisk og uhelbredelig syke • Å garantere de døende en død med verdighet

  24. De fire globale utfordringer • Fred og frihet • Fattigdom • Miljø • Eldreomsorg

  25. Alderdommen > 70 årDe siste 20 leveår 100% Trivsel Mosjon Vitaminer Fastlege Familie Venner Dans Robust – midt i livet Noe sviktende helse - 5 – 20 år

  26. Alderdommen > 70 årDe siste 20 leveår 100% Trivsel Mosjon Vitaminer Fastlege Familie Venner Dans 90% Syk/ frisk Omsorg Pleie Hjemme Sykehus Sykehjem Omfattende helseproblemer Kognitiv svikt - 1 – 15 år Robust – midt i livet Noe sviktende helse - 5 – 20 år

  27. Alderdommen > 70 årDe siste 20 leveår 85% Syk Omsorg Pleie Hele døgnet 100% Trivsel Mosjon Vitaminer Fastlege Familie Venner Dans 90% Syk/ frisk Omsorg Pleie Hjemme Sykehus Sykehjem Siste levetid 0 – 2 år Omfattende helseproblemer Kognitiv svikt - 1 – 15 år Robust – midt i livet Noe sviktende helse - 5 – 20 år

  28. Alderdommen > 70 årDe siste 20 leveår Pall Care 85% Syk Omsorg Pleie Hele døgnet 100% Trivsel Mosjon Vitaminer Fastlege Familie Venner Dans 90% Syk/ frisk Omsorg Pleie Hjemme Sykehus Sykehjem Siste levetid 0 – 2 år Omfattende helseproblemer Kognitiv svikt - 1 – 15 år Robust – midt i livet Noe sviktende helse - 5 – 20 år

  29. Europa – de pleie og omsorgstrengende gamle • Enorme variasjoner hvordan eldreomsorg er organisert • Syd- og Øst-Europa: Uten sykehjem: disse gamle er hjemme eller på sykehus • Fortsatt mange kvinner hjemme, som gir omsorg til sine gamle, men • Dette endrer seg

  30. Europa – pleie og omsorgstrengende gamle Europa: Diagnosen • Dramatiske demografiske endringer • Feilbruk av ressurser til fordel for akuttmedisin • Liten offentlig interesse for eldreomsorg • Fravær av diskusjon om basale menneskerettigheter og verdighet • Omfattende diskriminering av de svakeste, pleietrengende gamle

  31. Europa – pleie og omsorgstrengende gamle Europeiske løsninger • Importere pleiere fra Øst-Europa mm. • Tyskland: Obligatorisk Pleieforsikring • Østerrike: Karens (omsorgspermisjon) • Kreativitet: Åpen demensomsorg i kommunene • Ernæringssonder • Aktiv dødshjelp

  32. 174 pasienter ca 500 pasienter/år ca 180 døende/år 4 Langtidsavdelinger (110) Pleiefaktor 0.8 2 Demensavdelinger (34) Korttidsavdeling (22) Palliativavdeling (8) Pleiefaktor 1.2 Dagavdeling Tannklinikk Frisør Tverrfaglig team 3 (6) Leger 30% Sykepleiere 70% Hjelpepleiere Fysioterapeuter 3 Ergoterapeuter 2 Prest Farmasøyt Rådgiver Musikkterapeut Fotterapeut Frivillige >60 VERDIGHET-SENTERET Undervisning Forskning B R K S

  33. Hvem er pasientene på sykehjem? • 65% bodde alene • Alder 86 år (69 – 101) • 6.7 diagnoser • > 85 % kvinner • Mean oppholdstid 6 måneder (0-6 år) • 70 – 80 % demens

  34. Diagnose/ Antall år med betydelig redusert helse LANCET 2005

  35. Medikamentforbruk N=132

  36. Når medikamenter til gamle? Medisinsk indikasjon som gir nytte til: • Pasienten? • Pårørende? • Pleiepersonal? • Andre?

  37. Medikamenter på sykehjem • > 80 år: < 4 medikamenter • > 85 år: < 3 medikamenter • > 90 år: < 2 medikamenter • kontroll av alle medikamenter hver måned • ved den minste tvil om effekt, bivirkninger, interaksjoner: prøveseponering 2-4 uker

  38. Fem hovedtyper tvang: • Fysisk påvirkning (uten at pasienten ønsker det: holde noen fast, nedleggelse, dytting, puffing, mm.) • Mekaniske tvangsmidler(belter, hansker, remmer, tvangstrøyer mm.) • Isolering(innesperring i rom, deler av hus, avlåsing av ytterdører, mm.) • Farmakologiske midler (tvangsmedisinering) • Psykisk tvang (trussel om tvang, verbalt eller på annen måte, også økonomisk tvang) Røkke-utvalget 1994

  39. De demente og svakeste gamle „Nye ord i ordboken“ • Fastbinde, innesperre • Tvangsfjernsyn • Tvangsbleier • Tømmedag • Medikamentellfiksering (Tyskland) • „Nedsprøyte“ (Österrike) • Tvangsernæring (for å opprettholdevekten) • Alt utenlovligehjemler

  40. De sårbare/ utstøtte gamle • Gammel, syk, dement, sosialt isolert • Blir diskriminert på grunnlag av alder, nytteverdi, diagnose eller oppholdssted • Uten å bli ”sett” - Ofte uten autonomi • De trenger: kjærlighet, sosial integrasjon, kompetent omsorg, behandling og pleie • Etikk: at noen ”leser” deres beste/ ønsker • En verdig livsavslutning

  41. Leo Tolstoj • Det onde • Er fraværet av det gode

  42. Pneumoni - 3 Lårhalsbrudd - 1 Unødige smerter – 2 For mye morfin – 1 Døende – 2 Døende som har våknet til – 1 Behandlingsendring - 2 Urinveisinfekt - 2 Uklar feber – 1 Unødige bleier – 1 Låste dører – 1 Kommunikasjon pårørende - 4 Sykepleier trenger beroligende behandling - 1 Påskeaften, ikke planlagt visitt – antall diagnoser/pasienter

  43. Sykehjem - ressurser

  44. Demente pasienter i sykehjemmed PEG – Sonde Husebø 2006

  45. Kjærligheten er en myk hånd • som varsomt flytter skjebnen til side Sigfrid Siwertz

  46. Vårt trenings- program

  47. Dagens håp: • Detaljene Hvilken rett har vi til å foreskrive hva som er – • Et godt liv?

More Related