Virusul Herpes Simplex. Dragoş-Paul Hagiu Anul II, Seria 7, Grupa 78. 1.Caractere generale virusuri. 1.1 Definiție virusuri. Virusurile (lat. virus = toxină, otravă); Alcătuite dintr-o parte centrală reprezentată de materialul genetic = genom viral ;
Une image / un lien ci-dessous est fourni (tel quel) pour télécharger la présentation
Politique de téléchargement : le contenu du site vous est fourni TEL QUEL pour votre information et votre usage personnel ; il ne peut être vendu, concédé sous licence ni partagé sur d’autres sites sans l’accord de son auteur.Le contenu vous est fourni TEL QUEL, pour votre information et votre usage personnel uniquement.Téléchargez la présentation en cliquant sur ce lien.Lors du téléchargement, si vous ne parvenez pas à télécharger une présentation, l’éditeur a peut-être supprimé le fichier de son serveur.Pendant le téléchargement, si vous ne parvenez pas à obtenir une présentation, le fichier a peut-être été supprimé par l’éditeur.
1.1 Definiție virusuri Virusurile (lat. virus = toxină, otravă); Alcătuite dintr-o parte centrală reprezentată de materialul genetic = genom viral; Înconjurat de un înveliş protector = capsidă; Virusurile mai complexe prezintă anvelopă virală.
1.2. Caractere generale virusuri Mărime - de la 25 nm ( picornavirus) la 250-300nm ( variola virus);Genomul – ADN sau ARN; Structura – formați doar din proteine codificate de virus şi acid nucleic ( ADN sau ARN); Reproducere – Are loc doar în celule vii.
1.2. Caractere generale virusuri ANTIBIOTICE – Viruşii nu sunt afectați de antibiotice! Pot infecta bacterii ( bacteriofagi) , plante, animale şi oameni; ! Lipsă mecanism de corecție a materialului genetic + multiplicare foarte rapidă => multe mutații spontante => “quasispecii”.
1.3. Clasificare Virusuri • Până în momentul de faţă se cunosc peste 2600 de specii de virusuri, clasificate de către ICTV (International Committee on Taxonomy of Viruses: http://www.ictvonline.org/virusTaxInfo.asp ) în 7 ordine, folosindu-se criteriul filogeniei virale: • 1) Caudovirales 5) Nidovirales • 2) Herpesvirales 6) Picornavirales • 3) Ligamenvirales 7) Tymovirales • 4) Mononegavirales
2.1. Introducere Grecia antică, Hippocrate, Herpes = a se târî; 1500 îdC. ,împăratul roman Tiberius - epidemie de herpes; 1893 Jean Baptiste Emile Vidal a demonstrat caracterul infecțios al bolii; 1970 herpesul a fost recunoscut ca o infecție cu transmitere sexuala (ITS).
2.2. Virusul Herpetic - clasificare Aparține ordinului Herpes virales ca parte a familiei herpesviridae, conținând 8 specii care afectează oamenii.
2.2. Virusul Herpetic - clasificare Infecțiile cu Cytomegalovirus rămân inaparente la indivizii sănătoşi din punct de vedere imunologic însă la cei imunocompromisi pot cauza infecții generalizate cu potențial fatal; Virusul Epstein-Barr este agentul etiologic al mononuclozei sau boala sărutului fiind implicat şi în limfoame şi carcinoame naso-faringeale.
2.2. Virusul Herpetic - clasificare Virusurile herpetice 6(B) şi 7 sunt cauza rujeolei. Virusul herpetic 6A este neurovirulent fiind asociat cu boli neuroinflamatorii precum scleroza multiplă; Virusul herpetic uman 8 este unul din cele 7 oncovirusuri, fiind responsabil de Sarcomul Kaposi care apare la persoanele imunodeficiente.
2.3.Caractere generale Herpesvirusuri Toate herpesvirusurile au morfologie comună, prezentând un genom cu ADN dublu catenar; Virusurile din subfamilia alpha se localizează în ganglionii nervoşi senzitivi ( cranieni si spinali).
2.3.Caractere generale Herpesvirusuri Exista o contaminare generala cu virusurie herpetice: (Aproape) toti(60-90% din noi suntem purtatori) avem cel putin unul din virusurile herpetice umane! Toti pot ramane in faza latenta in corp pentru perioade lungi de timp ( reactivarea este poate fi initiata de stres, radiatii UV, febra, imunitate scazuta, etc.).
2.3.Caractere generale Herpesvirusuri Pot fi implicate şi în malignitate. ( exceptie Varicella-zoster); Pot afecta pielea ( herpes simplex 1,2 şi varicella-zoster), sistemul limfatic ( Epstein-Barr, HHV 6, cytomegalovirus) şi SNC ( herpes simplex si cytomegalovirus); Prezintă pe anvelopa glicoproteine (gpB,C,D) cu rol in ataşare şi infecțiozitate.
2.4.1. HSV - Introducere Responsabil de herpesul oral ( herpes simplex 1) si herpesul genital ( herpes simplex 2);După prima infecție ( aparentă sau inaparentă) se retrag în ganglionii nervoşi senzitivi ( trigeminal -HSV 1, lombosacral -HSV 2). .
2.4.2. HSV – Mod de infectie Poarta de intrare: transmitere directă, mucoasa pe mucoasa sau secreții de la locul leziunii si mucoasă. (autoinoculare!); Multiplicare: poarta de intrare şi ganglionii limfatici regionali.
2.4.2. HSV – Mod de infectie Pericapsida este produsă din elemente celulare => protecție împotriva sistemului imun; Pot recidiva , după prima infecție – ggl. Senzitivi – în caz de imunitate scăzută ( stress, infecții bacteriene, menstruație, etc.).
2.4.3. HSV – Boli produse2.4.3.2. HSV 2 Herpes genital– leziuni veziculo ulcerative; Herpes neonatal – contaminarea se poate face transplacentar( => malformatii) sau în timpul travaliului => boală generalizată gravă, sechele cerebrale si oculare; Forme de cancer vulvar si de col uterin.
2.4.4. HSV – Diagnostic Recoltare produs patologic – lichide din vezicule/ulceratii => oral&genital; – LCR + PCR;– țesut (biopsie sau autopsie);Examen direct ( M.E. - coloratie negativa, imunofluorescenta ) & izolare
2.4.4.1. Tehnica recoltarii LCR Procedeu invaziv realizat prin efectuarea puncției lombare (PL); Utilizata in scop diagnostic si terapeutic; Recoltare la patul bolnavului; Contraindicație – hipertensiune intracraniana.
2.4.4.1. Tehnica recoltarii LCRReguli Efectuată cat mai aproape de debutul bolii; Înainte ca pacientul să fi primit antibiotic; Cât mai rapid şi corect d.p.d.v. al tehnicii; Respectând normele de asepsie&antisepsie.
2.4.4.1. Tehnica recoltarii LCRProcedeu Trusă sterilă ( manuşi, câmpuri sterile, antiseptice, ac special, manometru, 3-4 tuburi de recoltare sterile); Pacient in decubit lateral, genunchi flectați la nivelul pieptului; Spațiul intervertebral L4-L5, dezinfecție, ac introdus cu forța constantă până la dispariția rezistenței la inaintare.
