1 / 23

Työkunnossa? Tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja suomalaiset työmarkkinat

Poimintoja raportista: Fit For Work? Musculoskeletal Disorders and the Finnish Labour Market. Työkunnossa? Tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja suomalaiset työmarkkinat. Sisältö. Johdanto Työ ja TULE-sairaudet Suomessa Interventiot Johtopäätökset ja suositukset. Johdanto.

iden
Télécharger la présentation

Työkunnossa? Tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja suomalaiset työmarkkinat

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Poimintoja raportista: Fit For Work? Musculoskeletal Disorders and the Finnish Labour Market Työkunnossa?Tuki- ja liikuntaelinsairaudet ja suomalaiset työmarkkinat

  2. Sisältö • Johdanto • Työ ja TULE-sairaudet Suomessa • Interventiot • Johtopäätökset ja suositukset

  3. Johdanto

  4. Miksi työväestön terveys on tärkeää Suomessa? • Muiden länsimaiden tapaan Suomi on elänyt pitkään suotuisan talouskasvun ja työllisyyskehityksen aikaa • Taloustaantuma on vaikuttanut negatiivisesti Suomen työmarkkinoihin: työttömyys kerrannaisvaikutuksineen • Terveys on osaamisen ohella merkittävä työvoiman tuottavuuden osatekijä

  5. OECD-maiden vertailussa työkyvyttömien osuus työikäisestä väestöstä on Suomessa korkein

  6. Mikä aiheuttaa työkyvyttömyyttä? • 44% suomalaisista työntekijöistä on ainakin kerran sairaslomalla vuoden aikana, EU:n keskiarvon ollessa 22% (European working Condition Survey 2005) • Kolmannes suomalaisten sairauspoissaoloista aiheutuu tuki- ja liikuntaelinsairauksista (TULES) sekä niihin liittyvistä oireista • Raportti keskittyy tarkastelemaan seuraavia TULES-ryhmiä: • työperäiset yläraajan ongelmat • selkäkipu • nivelreuma • selkärankareuma-ryhmän sairaudet

  7. Työkunnossa -projekti • Osa 25 maassa toteutettavaa ohjelmaa, jossa tarkastellaan TULE-sairauksien vaikutuksia yksilön työkykyyn sekä työvoimaan ja talouteen yleensä

  8. Raportti käsittelee seuraava kysymyksiä: • Mikä on TULE-sairauksien vaikutus työllisyyteen ja talouden toimintaan Suomessa ja mihin suuntaan tilanne kehittyy tulevaisuudessa? • Mikä yhteys TULE-sairauksilla on työhön ja millainen vaikutus biologisilla, psykologisilla ja sosiaalisilla tekijöillä on TULE-sairauksiin? • Miten hyvin työnantajat, viranomaiset, yleislääkärit, ja työterveyshuollon ammattilaiset ymmärtävät TULE-sairauksien vaikutukset työhön ja mikä on terveyssektorin kyky varhaiseen puuttumiseen, kuntoutukseen ja muuhun tukeen? • Millaisia varhaisen puuttumisen keinoja tulisi luoda, jotta TULE-sairailla on mahdollisuus a) pysyä töissä b) maksimoida työelämän laatu ja työpanos c) työllistyä uudestaan?

  9. Tiedonkeruu: • Olemassa olevankirjallisuuden (lääketieteen, työterveyshuollon, terveystaloustieteen) avulla selvitettiin TULE-sairauksien • luonnetta ja laajuutta • niiden vaikutuksia ja kustannuksia Eri alojen asiantuntijoita haastateltiin (työterveyshuolto, reumasairaudet, selkäkivut, talous) • olemassa olevien käytäntöjen identifioimiseksi

  10. Työ ja TULE-sairaudet Suomessa – esimerkkinä nivelreuma

  11. Työssä jatkaminen oireiden alkamisen jälkeen 100% 80% 60% 40% 20% 0% nopea alku 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Sairauden kesto, vuosia Sokka, Mottonen, Hannonen. J Rheumatol 1999.

  12. Nivelreumassa: • Tuottavuusmenetys 7217 euroa per potilasvuosi ensimmäisten 5 vuoden aikana (Puolakka et al 2005)

  13. Interventiot

  14. TULE-sairauksiin puututtava ajoissa • Mahdollisimman nopea hoitoonohjaus, taudinmääritys ja tehokas hoito • Pitkiä poissaoloja vältettävä – mitä pidempään poissa töistä, sitä vaikeampaa töihin paluu on • Tällä hetkellä ainoastaan 41% työterveyshuollon toimijoista Suomessa tarjoaa työnantajille ja työntekijöille sellaisia palveluita, joiden tavoitteena on nimenomaan nopea töihinpaluu

  15. Sosiaaliturvajärjestelmä ja työ • Sosiaaliturvajärjestelmän interventiot ovat tärkeä keino puuttua työhön ja työkykyyn • Työkyvyttömyyden osalta eläkejärjestelmä on kattava • Korjaamisen varaa: • Osittainen työkyvyttömyys/työkykyisyys • Töihin paluu työkyvyttömyyseläkkeeltä

  16. Huomio työkykyyn, ei työkyvyttömyyteen • Työ voi ehkäistä työkyvyn heikentymistä ja auttaa selviytymään sairauden taakasta • Useimmat TULE-sairaat voisivat jatkaa työelämässä, mikäli heille annettaisiin tilaisuus • Ajattelutapoja muuttamalla ja eri vaihtoehtoja tarjoamalla näille työntekijöille kyllä löytyisi hyödyllisiä tehtäviä, mikä tukisi heidän lopullista paluuta kokopäivätyöhön • Työantajien ja lääkärien tulisi keskittyä enemmän siihen, mitä TULE-sairas työntekijä voi tehdä (ei siihen, mitä hän ei voi tehdä) • Tulisiko lääkärin siis kirjoittaa jatkossa ”työkykytodistus” perinteisen sairastodistuksen sijaan? • TULES-potillalla on oikeus työhön!

  17. Johtopäätökset ja suositukset

  18. Suositukset työnantajille • Johtajien tietoisuutta TULE-sairauksista ja niiden merkityksestä työkykyyn tulisi lisätä: lähimmät esimiehet ovat parhaita henkilöitä tunnistamaan ongelmat ajoissa ja auttamaan työntekijää kuntouksessa • Mielekäs työnkuva on avain kuntoukseen: muuttamalla organisointitapoja estetään TULE-ongelmien pahentumista ja edistetään töihin paluuta • Lääkäreiltä vaadittava tarkempia selvityksiä työntekijän työkyvystä, ei vain työkyvyttömyydestä • TULE-ongelmiin puututtava ajoissa: viivyttely vaikeuttaa kuntoutumista • Työntekijä ohjattava työterveyshuollon palveluihin niin nopeasti kuin mahdollista • Työntekijän paras paikka on töissä – pitkä sairasloma voi olla turhaa riskinvälttämistä • Biopsykososiaalisen mallin omaksuminen auttaa arvioimaan TULE-sairauksien seuraamuksia ja toisaalta kuntoutuksen hyötyjä kokonaisvaltaisesti • Huomio työkykyyn, ei työkyvyttömyyteen – työntekijän ei tarvitse olla 100% työkunnossa palatakseen töihin

  19. Suositukset työntekijöille • Huomio työkykyyn, ei työkyvyttömyyteen: työntekijä voi kokea syyllisyyttä työkykynsä heikkenemisestä, vaikka hänellä olisi edelleen paljon annettavaa työntekijänä • Työkyky riippuu paljon asenteesta: osaaminen ja kokemus ei katoa mihinkään, vaikka TULE-ongelmat rajoittavat työkykyä • TULE-ongelmat ja niiden tuomat rajoitteet kannattaa ottaa puheeksi työnantajan kanssa, jotta niihin voidaan puuttua tarpeeksi ajoissa • TULE-sairaan kannattaa olla itse aktiivinen sairauden hallinnassa, jolloin työhön paluu helpottuu • TULE-sairaan on hyvä tietää oikeutensa sekä potilaana että työntekijänä ja pitää niistä kiinni • Perheen ja lähipiirin rooli on tärkeä: heidän osallistamisellaan voi olla ratkaiseva vaikutus kuntouksen onnistumiselle ja työhön paluulle

  20. Suositukset yleislääkäreille • Työ on hyväksi terveydelle: lääkärin tulisi osata tunnistaa tilanteet, joissa potilaan jatkaminen työssä edes osittain on TULE-sairauden kannalta parempi ratkaisu kuin sairasloma • Aikainen puuttuminen on tärkeää: lääkärin tulisi ohjata potilas erikoishoitoon niin aikaisin kuin mahdollista • TULE-sairauden diagnosoinnissa, hoidon suunnittelussa ja kuntouksessa tulee ajatella fyysisiä oireita pidemmälle eli omaksua terveyden biopsykososiaalinen malli • On vältettävä katastrofisointia: kiinnittämällä potilaan huomio työkykyyn työkyvyttömyyden sijasta ehkäistään potilaan negatiivinen ajatuskierre ja helpotetaan työhön paluuta • On rohkaistava potilasta omatoimisuuteen sairauden hallinnassa, erityisesti tilanteissa, joissa potilas haluaa pysyä töissä tai suunnittelee paluuta töihin

  21. Suositukset työterveyshuollon ammattilaisille • Työterveyshuollon toimijoiden tulisi varmistaa, että kaikki osapuolet – työnantaja, työntekijä ja lääkärit – omaksuvat biopsykososiaalinen mallin rakentavan, aktiivisen, osallistavan ja pysyvän kuntouksen aikaansaamiseksi • Aikainen puuttuminen on tärkeää: työterveyshuollolla on avainrooli, kun mietitään yhteistyötä työnantajan ja työntekijän välillä ja toisaalta työntekijän ja yleislääkärin välillä • TULE-sairasta työntekijää tulee rohkaista omatoimisuuteen: yhteistyössä työntekijän, kollegoiden ja esimiesten kanssa autetaan sairasta löytämään parhaat keinot sairauden hallintaan • Työterveyshuollon täytyy tukea myös työnantajaa siinä suunnittelussa, jossa etsitään TULE-sairaan työssä pysymistä ja työhön paluuta helpottavia joustavia työjärjestelyjä

  22. Suositukset viranomaisille ja poliittisille päättäjille • TULE-sairauksien verrattain korkea ja yhä lisääntyvä osuus suomalaisen työväestön keskuudessa tulee ottaa vakavasti • Yhteistyö viranomaisten, työterveyshuollon palveluntarjoajien, yleislääkäreiden ja työnantajien välillä koskien TULE-sairauksien hallintaa täytyisi miettiä uudestaan • TULE-sairauksien määritelmiä tulisi laajentaa ja tarkentaa nykyisessä ammattitautien luokittelussa • Pitäisi myös antaa tunnustus sille tosiasialle, että työ ei ole TULE-sairauksia aiheuttava, vaan pikemminkin niitä ehkäisevä tekijä • Pääsy erikoishoitoon on turvattava – varsinkin syrjäseudulla reumatologien ja muiden terveydenhuollon ammattilaisten puute voi estää aikaisen puuttumisen • Yleislääkäreille pitäisi luoda paremmat edellytykset ammatillisten terveysongelmien hallintaan – tämä vaatii panostusta lääkäreiden lisäkoulutukseen

  23. Suositukset viranomaisille ja poliittisille päättäjille 2 • Iso-Britanniassa sovellettua mallia, jossa lääkärin kirjoittama sairaustodistus on korvattu ns. työkykytodistuksella, voisi harkita käytettäväksi myös Suomessa • Valikoiduille lääkäriasemille kannattaisi kohdentaa erityisiä ammatillisen terveyden osaajia, jotka voisivat tarjota parhaan asiantuntemuksen TULES-potilaiden työkykyä koskevissa asioissa • Työikäisen väestön terveyteen liittyvää tilastointia on syytä kehittää, jotta saataisiin tarkempi kuva työkyvyttömyydestä ja sen vaikutuksista Suomessa ja että havaittuihin ongelmiin pystyttäisiin vastaamaan oikealla tavalla

More Related