Download
lichen ruber planus klassifikatsioon ja kliiniline leid n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Lichen ruber planus: klassifikatsioon ja kliiniline leid PowerPoint Presentation
Download Presentation
Lichen ruber planus: klassifikatsioon ja kliiniline leid

Lichen ruber planus: klassifikatsioon ja kliiniline leid

310 Vues Download Presentation
Télécharger la présentation

Lichen ruber planus: klassifikatsioon ja kliiniline leid

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. Lichen ruber planus: klassifikatsioon ja kliiniline leid Koostaja: Jevgenia Tserednikova

  2. Lichen ruber planus • krooniline mukokutaanne haigus • mõjutab nahka, keelt ja suuõõne limaskesta • esineb mitmete vormidena • paapulite • lesioonide • löövete vormis • ei kaasa samblikke, seente/vetikate sümbionte, mis tihti kasvavad puutüvedel; -> selle nimi näitab kuiva ja lainetava “lichenliku” välimusega kahjustatud nahka. • Haigust on mõnikord seostatud oksudatiivse stressi, kindlate ravimite ja haigustega, aga täpne licheni patoloogia on siiani teadmatu.

  3. Lichen ruber planus • Lichen ruber avaldub kõikide rasside seas nahahaigusena 0,9-1,2% ja oraalse lichen ruberina 0,1-2,2% juhtudest. • Mitmed uurimused avastasid nahakahjustuste esinemist koos suulimaskesta kahjustustega ja suulimaskesta kahjustus ilma naha lesioonita esines 30-70% juhtudest. • Kuigi on kirjeldatud lichen ruberi juhtumeid laste ja noorte seas, esineb oraalne lichen eelkõige keskealistel või vanematel indiviididel. • 60-65% juhtudest on tegemist naistega.

  4. Lichen planuse kahjustuste üldised iseloomujooned • iseloomulikku violetset värvi • lameda tipuga, läikivad, polügonaalsed paapulid ja naastud • Pind on kuiv õhukeste kleepuvate soomustega • Pinnal võib olla peen valge retikulaarne võrgustik, mida on paremini näha pärast õli aplitseerimist pinnale (Wickham'i striiad) • Seega 6 “P”-d iseloomustavad LP kahjustusi: planar(tasapinnaline), polygonal(hulknurkne), purple(lilla), pruritic(sügelev) papules(paapulid) and plaques(naastud).

  5. Tüüpilised licheni kahjustused Lichen planuse paapulite klassikaline esinemine randmete painutuspindadel Klassikaline lillakas polügonaalne licheni kahjustus Wickhami striiadega

  6. Lichen planuse kliinilised variandidA. Morfoloogilised variatsioonid Hüpertroofiline LP Atroofiline LP

  7. Lichen planuse kliinilised variandidA. Morfoloogilised variatsioonid Follikulaarne LP Aktiiniline LP

  8. Lichen planuse kliinilised variandidA. Morfoloogilised variatsioonid Bulloosne LP Ultseratiivne LP

  9. Lichen planuse kliinilised variandidA. Morfoloogilised variatsioonid LP pigmentosus

  10. Lichen planuse kliinilised variandidB. Kuju variatsioonid Lineaarne LP Rõngjas LP

  11. Lichen planuse kliinilised variandidC. Kohast sõltuvad variatsioonid • Genitaalne • Küüned: • küüneplaadi õhenemine • hüperkeratoos ja • pterüügiumi moodustumine • Peopesad ja jalatallad: paapulid ja naastud on pigem kollakad kui violetsed. • Skalp: • follikulaarsed kahjustused • armistava alopeetsia piirkonnad.

  12. Lichen planuse kliinilised variandidC. Kohast sõltuvad variatsioonid Suuõõs Erosiivne/haavandiline tüüp Retikulaarne tüüp

  13. Naastuline tüüp Esinevad ka atroofilised, bulloossed ja marginaalse gingiva variatsioonid.

  14. Lichen planuse kliinilised variandidD. Erilised variatsioonid: • Ravimitest põhjustatud lichenoidsed reaktsioonid • kuld • penitsillamiin • beeta-blokaatorid • antimalaaria preparadid • captopril • liitium • karbamasepiin • kloprimasiin • tiasiidid • metüüldopa • INH • PAS • NSAID’id • Lichen planus pemphigoides • Lichenoidne kontaktdermatiit • Lupu erythematosus – lichen planus kattuv sündroom

  15. Kokkuvõte • Nahal - lillad, polügonalsed, sügelevad paapulid, mis võivad ilmutada põimuvaid valgeid jooni, tuntud kui Wickhami striiad. • Suuõõnes - tüüpiliselt papuloretikulaarne muster koos posterioorse bukaalse limaskesta striiadega bilateraalselt (võib avalduda ka teistes limaskesta piirkondades: huuled, keel ja gingiva) • Enamikul juhtudel limaskesta muutused on asümptomaatilised, teistel juhtudel aga võivad kahjustused olla erosiivsed ja haavanduvad ning vägagi valulikud.

  16. AITÄH!