DECRETO LEGISLATIVO 81 del 9.4.08

1. DECRETO LEGISLATIVO 81 del 9.4.08 MIGLIORAMENTO DELLA SICUREZZA E DELLA SALUTE DEI LAVORATORI PRINCIPALI NORMATIVE RECEPITE : D.LGS. 277 del 15.8.91 D.LGS. 626 del 19.9.94 D.LGS. 758 del 19.12.94 D.LGS 494 del 14.8.96 ( cantieri) D.LGS. 25 del 2.2.02 (rischio chimico) D.M. 388 DEL 15.7.03 (primo soccorso) D.LGS 187 DEL 19.8.05 ( rischio vibrazioni) DIRETTIVA 2006/25/CE (radiazioni ottiche) D.LGS. 257 del 25.7.06 (rischio amianto) D.LGS 155 del 12.7.07 (rischio cancerogeno) D.LGS. 257 DEL 19.11.2007 (campi elettromagnetici

2. D.LGS 81 /08 • PRINCIPALI INNOVAZIONI • RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE •  RAPPRESENTANTE SICUREZZA LAVORATORI • ANALISI E VALUTAZIONE RISCHI LAVORATIVI • PIANO DI SICUREZZA • FORMAZIONE - INFORMAZIONE - ADDESTRAMENTO • GESTIONE DELLE EMERGENZE : ANTINCENDIO – EVACUAZIONE URGENTE • PRONTO SOCCORSO • MOVIMENTAZIONE MANUALE DEI CARICHI • LAVORO AL VDT • RISCHIO CANCEROGENO • RISCHIO AMIANTO • RISCHIO CHIMICO • RISCHIO BIOLOGICO • CAMPI ELETTROMAGNETICI • RADIAZIONI OTTICHE

3. MISURE GENERALI DI TUTELA PREVISTE DAL D.LGS. 81 /08 ° ANALISI E VALUTAZIONE DI TUTTI I RISCHI ° ELIMINAZIONE RISCHI LAVORATIVI -SE NON POSSIBILE : RIDUZIONE AL MINIMO ° RIDUZIONE RISCHI ALLA FONTE ° SOSTITUIRE SITUAZIONI PERICOLOSE CON ALTRE MENO PERICOLOSE ° RISPETTO DEI PRINCIPI ERGONOMICI -CONCEZIONE POSTI DI LAVORO -SCELTA ATTREZZATURE -METODICHE LAVORATIVE ° LIMITAZIONE AL MINIMO DEI LAVORATORI ESPOSTI A RISCHI ° CONTROLLI SANITARI ° MISURE IGIENICHE ° MISURE DI PROTEZIONE COLLETIVA ED INDIVIDUALE ° INFORMAZIONE E FORMAZIONE ° MISURE DI EMERGENZA E DI PRONTO SOCCORSO

4. D.LGS 81 / 08 DEFINIZIONI PERICOLO : PROPRIETA’ INTRINSECA DI UN DETERMINATO FATTORE AVENTE POTENZIALITA’ DI CAUSARE DANNI RISCHIO: PROBABILITA’ CHE SIA RAGGIUNTO IL LIMITE OLTRE IL QUALE PUO’ DETERMINARSI IL DANNO. VALUTAZIONE DEL RISCHIO : FREQUENZA ED ENTITA’ DEL DANNO

5. SICUREZZA ANALISI RISCHIO SALUTE ORGANIZZAZIONE LAVORO VALUTAZIONE RISCHI COMPRESI RISCHI STRESS CORRELATI-GRAVIDANZA – ETA’- DIFFERENZE LINGUISTICHE CRITERI MISURE PREVENTIVE E PROTETTIVE PIANO DI SICUREZZA PROGRAMMA MIGLORAMENTO

6. RISCHI PER LA SICUREZZA ° STRUTTURE ° IMPIANTI ELETTRICI ° SOSTANZE PERICOLOSE ° INCENDIO-ESPLOSIONI °AGENTI CHIMICI ° AGENTI CHIMICI RISCHI PER LA SALUTE ° AGENTI FISICI ° AGENTI BIOLOGICI

7. RISCHI PER LA SICUREZZA ALTEZZA AMBIENTE CARENZE STRUTTURALI ° SUPERFICIE AMBIENTALE ° ILLUMINAZIONE AMBIENTE ° PAVIMENTI(LISCI O SCONNESSI) ° MOVIMENTAZIONE MATERIALI E PERSONE ° SOPPALCHI (TENUTA,PORTATA) ° PORTE , USCITE ° LOCALI INTERRATI CARENZE SICUREZZA MACCHINE ° PROTEZIONI ORGANI AVVIAMENTO ° PROTEZIONI ORGANI TRASMISSIONE ° PROTEZIONI ORGANI COMANDO ° APPARECCHI SOLLEVAMENO ° APPARECCHI A PRESSIONE MANIPOLAZIONE SOSTANZE PERICOLOSE  ° SOSTANZE INFIAMMABILI ° SOSTANZE CORROSIVE ° SOSTANZE COMBURENTI ° SOSTANZE ESPLOSIVE SICUREZZA ELETTRICA  ° IDONEITA’ DEL PROGETTO ° CONFORMITA’ DELL’IMPIANTO ° IDONEITA’ D’USO INCENDIO ° PRESENZA MATERIALE INFIAMMABILE ° CARENZA SISTEMI ANTINCENDIO ° CARENZA SEGNALETICA DI SICUREZZA

8. RISCHI PER LA SALUTE AGENTI CHIMICI - INGESTIONE -CONTATTO CUTANEO -INALAZIONE INQUINANTI -(POLVERI-FUMI-NEBBIE-GAS-VAPORI) AGENTI FISICI - RUMORE -M.M.C. - VIBRAZIONI - MICROCLIMA - ILLUMINAZIONE - RADIAZIONI N.O. - (RADIOFREQUENZE-MICROONDE-I.R.- U.V. –ULTRASUONI ) AGENTI BIOLOGICI - BATTERIVIRUS - MICETI - PARASSITI

9. OBBLIGHI DEL DATORE DI LAVORO,DIRIGENTI E PREPOSTI • ORGANIZZAZIONE DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E PROTEZIONE • NOMINA DEL RESPONSABILE (d.l. obbligo non delegabile) • NOMINA DEL MEDICO COMPETENTE • DESIGNAZIONE LAVORATORI INCARICATI ATTUAZIONE MISURE ANTINCENDIO – EVACUAZIONE LAVORATORI – PRONTO SOCCORSO • DISPOSITIVI INDIVIDUALI DI PROTEZIONE • CONSULTAZIONE DEL RAPPRESENTANTE SICUREZZA • VALUTAZIONE RISCHI IN COLLABORAZIONE CON RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E DEL MEDICO COMPETENTE.(d.l. obbligo non delegabile)

10. OBBLIGHI DEI LAVORATORI • PRENDERSI CURA DELLA PROPRIA SICUREZZA E SALUTE • OSSERVARE DISPOSIZIONI ED ISTRUZIONI IMPARTITE RELATIVE ALLA PROTEZIONE COLLETTIVA ED INDIVIDUALE • UTILIZZARE CORRETTAMENTE I MACCHINARI, LE ATTREZZATURE DI LAVORO • UTILIZZARE CORRETTAMENTE I D.P.I. • SEGNALARE IMMEDIATAMENTE DEFICIENZE RELATIVE AI MACCHINARI ,ATTREZZATURE , D.P.I. • NON RIMUOVERE SENZA AUTORIZZAZIONE I DISPOSITIVI DI SICUREZZA • SOTTOPORSI AI CONTROLLI SANITARI PREVISTI • CONTRIBUIRE ALLA SICUREZZA DEI LUOGHI DI LAVORO.

11. RIUNIONI PERIODICHE DI PREVENZIONE E PROTEZIONE DAI RISCHI ALMENO UNA VOLTA ALL’ANNO • DATORE DI LAVORO O SUO RAPPRESENTANTE • RESPONSABILE SERVIZIO PREVENZIONE • MEDICO COMPETENTE • RAPPRESENTANTE SICUREZZA PIANO SICUREZZA - IDONEITA’ D.P.I. – PROGRAMMI DI FORMAZIONE /INFORMAZIONE

12. GESTIONE DELL’EMERGENZA RAPPORTI SERVIZI PUBBLICI COMPETENTI IN PRONTO SOCCORSO , ANTINCENDIO , EMERGENZA DESIGNAZIONE LAVORATORI INCARICATI ATTUAZIONE MISURE PRONTO SOCCORSO ED EMERGENZA E LORO FORMAZIONE INDIVIDUAZIONE COMPORTAMENTI DA ADOTTARE IN CASO DI EMERGENZA

13. RAPPRESENTANTE PER LA SICUREZZA DEI LAVORATORI AZIENDE FINO A 200 DIPENDENTI 1 RAPPRESENTANTE - DA 201 A 1000 DIPENDENTI 3 RAPPRESENTANTI > DI 1000 DIPENDENTI 6 RAPPRESENTANTI IDONEA FORMAZIONE + AGGIORNAMENTI PERIODICI ACCESSO LUOGHI DI LAVORO CONSULTATO PREVENTIVAMENTE X SICUREZZA RICEVE INFORMAZIONI E DOCUMENTAZIONE RELATIVE ALLA SICUREZZA COMUNICA I RISCHI INDIVIDUATI NEL CORSO DELLA SUA ATTIVITA’

14. INFORMAZIONE - FORMAZIONE -ADDESTRAMENTO DEI LAVORATORI • RISCHI GENERALI • RISCHI SPECIFICI • MISURE PREVENTIVE ADOTTATE • PROCEDURE RELATIVE AL PRONTO SOCCORSO-ANTINCENDIO-EMERGENZA • NOMINATIVI DEL RESPONSABILE DEL SERVIZIO DI PREVENZIONE E DEI LAVORATORI ADDETTI ALL’EMERGENZA ASSUNZIONE – TRASFERIMENTO O CAMBIO MANSIONE INTRODUZIONE NUOVE ATTREZZATURE ,TECNOLOGIE, SOSTANZE PERICOLOSE.

15. USO ATTREZZATURE DI LAVORO - ATTREZZATURE IDONEE DATORE DI LAVORO - UTILIZZO SICURO - INSTALLAZIONE CORRETTA - IDONEA MANUTENZIONE - IDONEA INFORMAZIONE-FORMAZIONE - FREQUENZA CORSI INFORMAZIONE LAVORATORI - UTILIZZO CORRETTO - CURA ATTREZZATURE - NON MODIFICA - SEGNALAZIONE IMMEDIATA DEFICIT

16. USO DISPOSITIVI PROTEZIONE INDIVIDUALI DEFINIZIONE ANNULLAMENTO O RIDUZIONE RISCHI • MODIFICA PROCESSI LAVORATIVI • PROTEZIONI COLLETTIVE • PROTEZIONI INDIVIDUALI CARATTERISTICHE : - CONFORMI AL D.LGS 475 -ADEGUATI AL RISCHIO DA PREVENIRE - NON DETERMINARE ULTERIORI RISCHI - ESIGENZE ERGONOMICHE X RISCHI MULTIPLI D.P.I. COMPATIBILI

17. D.P.I - ANALISI VALUTAZIONE RISCHI DATORE DI LAVORO - SCELTA D.P.I. IDONEI - AGGIORNAMENTO DELLA SCELTA - PROTOCOLLO USO D.P.I. - MANUTENZIONE E SOSTITUZIONI D.P.I - USO CONFORME - USO PERSONALE - INFORMAZIONE PRELIMINARE - FORMAZIONE USO CORRETTO (D.P.I. 3° CAT. E D.P.I. X UDITO) LAVORATORI - UTILIZZO CONFORME - CURA DEI D.P.I. - NON MODIFICHE - SEGNALAZIONE IMMEDIATA X DEFICIT - FREQUENZA CORSI FORMAZIONE

18. SORVEGLIANZA SANITARIA d.lgs 81 del 9.4.08 --------------------------------------------------------------------- - MOVIMENTAZIONE MANUALE CARICHI - VIDEOTERMINALI - RISCHIO CANCEROGENO E BIOLOGICO RISCHIO CHIMICO RISCHIO VIBRAZIONI -RISCIO CHIMICO RISCHIO RUMORE RISCHIO CAMPI ELETTRMAGNETICI RISCHIO RADIAZIONI OTTICHE RISCHIO AMIANTO

19. IDONEITA’ LAVORATIVA - MEDICO COMPETENTE AZIENDALE Accertamenti preventivi Accertamenti periodici Accertamenti straordinari Accertamenti finali Indagini diagnostiche Visite specialistiche

20. IDONEITA’ LAVORATIVA PROCESSO DI ANALISI INTEGRATA UOMO MACCHINA AMBIENTE   GENERICA - SPECIFICA CON O SENZA PRESCRIZIONI TEMPORANEA O DEFINITIVA RICORSO ENTRO TRENTA GIORNI ALL’ORGANO DI VIGILANZA

21. MEDICO COMPETENTE - Decreto legislativo 81/ 08 INTERVENTI DI PREVENZIONE - PRIMARIA - SECONDARIA

22. COMPITI DEL MEDICO COMPETENTE • Collaborazione con il Servizio di Prevenzione e Protezione • Accertamenti sanitari - Giudizi alla mansione specifica • Istituzione Cartella Sanitaria e di Rischio • Informazione ai lavoratori degli accertamenti effettuati ed a richiesta rilascio copia.  • Visita ambienti di lavoro • Primo Soccorso Aziendale

23. PRONTO SOCCORSO AZIENDALE - compito del datore di lavoro D.M. 15 LUGLIO 2003 N° 388 Attuazione art. 15 comma 3 d.lgs 626/94 ed art. 45 comma 2 del d.lgs 81 /08

24. D.M. 15 LUGLIO 2003 n° 388 (G.U. N° 27 DEL 3.2.04) PRONTO SOCCORSO AZIENDALE Attuazione art. 15 comma 3 d.lgs 626/94 ed art. 45 comma 2 del d.lgs 81 /08 INDIVIDUAZIONE CARATTERISTICHE MINIME ATTREZZATURE DI PRONTO SOCCORSO – REQUISITI E FORMAZIONE DEL PERSONALE ADDETTO

25. CLASSIFICAZIONE DELLE AZIENDE GRUPPO A : - Aziende con obbligo di notifica art.2 d.lgs 334 , centrali termoelettriche impianti e laboratori nucleari , aziende estrattive ed attività minerarie , lavori sotterranei, fabbricazione esplosivi , polveri e munizioni. - Aziende appartenenti ai gruppi tariffari INAIL con indice infortunistico di inabilità permanente superiore a quattro - Aziende agricole con più di 5 dipendenti. GRUPPO B : - Aziende con 3 o più dipendenti non appartenenti al gruppo A GRUPPO C : Aziende con meno di 3 dipendenti non appartenenti al gruppo A ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Tutte le Aziende debbono individuare la classe di appartenenza AZIENDE DI GRUPPO A : comunicazione alla ASL di appartenenza

26. LAVORO AL VIDEOTERMINALE DEFINIZIONE : - V.D.T.→ schermo alfanumerico, grafico - POSTO DI LAVORO: attrezzature munite di v.d.t. + ambiente di lavoro circostante - LAVORATORE: dipendente che usa v.d.t. in modo sistematico ed abituale, per almeno 20 ore settimanali VALUTAZIONE RISCHI : - RISCHI PER LA VISTA E PER GLI OCCHI - POSTURA - AFFATICAMENTO FISICO E MENTALE - CONDIZIONI ERGONOMICHE E D’ IGIENE

27. V.D.T. NORMATIVA - D.LGS 626 DEL 19.9.94 TITOLO VI – ART. 50 – 59 - DECRETO 2 OTTOBRE 2000 :   LINEE GUIDA D’ USO DEI VIDEOTERMINALI - LEGGE COMUNITARIA 2000 MODIFICA DEL D.LGS 626/94 • -D.LGS. 81/08 – TITOLO VII ART.172-179

28. IL LAVORO AL V.D.T. NUMERO ADDETTI ATTUALMENTE ,QUASI TUTTI COLORO CHE SVOLGONO ATTIVITA’ DI LAVORO D’UFFICIO , RIENTRANO NELLA DEFINIZIONE DI ADDETTO AL VDT TIPI DI LAVORI AL V.D.T. DIALOGO : -alternanza applicazione sguardo -minore rigidita’posturale IMMISSIONE DATI : - elevata velocita’ battuta - maggiore rigidita’ visiva e posturale

29. V.D.T. ATTREZZATURE SCHERMO: CARATTERI - BUONA DEFINIZIONE - FORMA CHIARA - GRANDEZZA SUFFICIENTE IMMAGINE → STABILE BRILLANZA CONTRASTO → REGOLABILE SCHERMO → ORIENTABILE → INCLINABILE → NON RIFLESSI TASTIERA : - INCLINABILE - DISSOCIATA DALLO SCHERMO - SUFFICIENTE SPAZIO ANTERIORE - SUPERFICIE OPACA - CONTRASTO TRA SIMBOLI E COLORE

30. V.D.T. ATTREZZATURE PIANO LAVORO : - SUPERFICI→POCO RIFLETTENTI - DIMENSIONI→SUFFICIENTI - SUPPORTO DOCUMENTI→STABILE →REGOLABILE →IDONEA COLLOCAZIONE SEDILE LAVORO : - STABILE - COMODO - ALTEZZA REGOLABILE - SCHIENALE REGOLABILE ALTEZZA ED INCLINAZIONE - POGGIA PIEDI A RICHIESTA

31. V.D.T. AMBIENTE SPAZIO : -BEN DIMENSIONATO ILLUMINAZIONE : - IDONEO CONTRASTO SCHERMO/ AMBIENTE - NON ABBAGLIAMENTI E RIFLESSI FINESTRE : - DISPOSITIVI COPERTURA REGOLABILE RUMORE : - NON DISTURBANTE ATTENZIONE E COMUNICAZIONE CALORE : - NON DISTURBANTE IL LAVORO RADIAZIONI : - RIDOTTE A LIVELLO TRASCURABILE UMIDITA’ : - SODDISFACENTE

32. ORGANIZZAZIONE DEL LAVORO - EVITARE RIPETITIVITA’ E MONOTONIA - OGNI 2 ORE AL VIDEOTERMINALE : PAUSA DI 15 MINUTI - ESCLUSA CUMULABILITA’ DELLE INTERRUZIONI

33. SORVEGLIANZA SANITARIA VISITA INIZIALE CON ESAMI OCCHI E VISTA + EVENTUALI ESAMI SPECIALISTICI  - IDONEI - IDONEI CON PRESCRIZIONI - NON IDONEI → IDONEI CON PRESCRIZIONI VISITE PERIODICHE BIENNALI → IDONEI > 50 ANNI  VISITE PERIODICHE QUINQUENNALI → PER TUTTI GLI ALTRI INFORMAZIONE E FORMAZIONE - RISCHI PER LA SALUTE - MISURE DI PREVENZIONE - PROTEZIONE DEGLI OCCHI E DELLA VISTA

34. LAVORO AL V.D.T. PROBLEMATICHE SANITARIE DISTURBI VISIVI → ASTENOPIA DISTURBI MUSCOLO SCHELETRICI DISTURBI PSICO – SOMATICI DISTURBI DA IRRAGGIAMENTO - CATARATTA - DERMATITE VOLTO - EPILESSIA FOTOGENA - RISCHI PER LA SALUTE RIPRODUTTIVA

35. DISTURBI ATTRIBUITI ALL’IRRAGGIAMENTO CATARATTA → NON CORRELAZIONE NECESSARI LIVELLI DI ESPOSIZIONE 10000 VOLTE MALFORMAZIONI NEONATALI - ABORTI SPONTANEI NON CORRELAZIONE ULTIMI 3 MESI DI GRAVIDANZA : POSTURE CONFORTEVOLI STRESS → >FUMO > ALCOOL ACCORDI COLLETTIVI PUBBLICO IMPIEGO : - DPR 43 DEL 13 – 1 – 90 - DPR 44 DEL 17 – 1 – 90

36. EPILESSIA FOTOGENA VARIAZIONI LUMINOSE DEL V.D.T. : ↓ FATTORE SCATENANTE CRISI EPILETTICHE IN SOGGETTI AFFETTI DA EPILESSIA DERMATITE DEL VOLTO ABBASTANZA FREQUENTE NEGLI ADDETTI AL V.D.T. ANDAMENTO ARRESTO RIPRESA . LA SINTOMATOLOGIA COMPARE ALL’ INIZIO E ALLA FINE DEL LAVORO SINTOMI →ERITEMA, PRURITO, ACNE ROSACEA - VISO, COLLO, ZIGOMI - IPOTESI EZOLOGICHE : - R.U.V. , - PCB - INQUINAMENTO INDOOR - CAMPI ELETTROSTATICI ( IPOTESI PIU’ VEROSIMILE )

37. CAMPI ELETTROSTATICI - ANODO ACCELLERANTE DEL TURBO CATODICO ↓ CAMPO ELETTROSTATICO FORZA CAMPO ELETTROSTATICO A LIVELLO DELL’ OPERATORE = DIFFERENZA DI POTENZIALE DISTANZA - ATMOSFERA UFFICI CONTAMINATA DA MOLTEPLICI SOSTANZE CHIMICHE CON POTERE IRRITANTE O SENSIBILIZZANTE PER LA CUTE - I CAMPI ELETTROSTATICI POTREBBERO FAVORIRE LA DEPOSIZIONE DELLE PARTICELLE AERODISPERSE SULLE PARTI SCOPERTE DELL’ OPERATORE V.D.T. MIGLIORAMENTO MICROCLIMA → ELIMINAZIONE DISTURBO ↓ > VENTILAZIONE > UMIDITA’ RELATIVA ATTENZIONE AL FUMO

38. - RADIAZIONI : - RX - RADIAZIONE ULTRAVIOLETTA - RADIAZIONE DEL VISIBILE - RADIAZIONE INFRAROSSA - RADIAZIONI ELETTROMAGNETICHE LE MISURAZIONI DELL’ EMISSIONE DEI VARI TIPI DI RADIAZIONI DA PARTE DEI V.D.T. , SI SONO RILEVATE INSIGNIFICANTI ( NIOSH 1977 ) RISCHIO LAVORATIVO = RISCHIO DERIVANTE DALLE COMUNI ATTIVITA’ DOMESTICHE

39. GLAUCOMA - DISTANZA LETTURA - ORE GIORNALIERE DI LAVORO RICERCHE EFFETTUATE : NESSUNA RELAZIONE TRA V.D.T. E GLAUCOMA INDAGINE CONDOTTA NEL 1986 – 88 SU OLTRE 30000 DIPENDENTI S.I.P. ADIBITI A MANSIONI D’ UFFICIO CON USO V.D.T.  --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- NOTEVOLE CORRELAZIONE ASTENOPIA – VIZI REFRAZIONE : - IPERMETROPIA - MIOPIA - ASTIGMATISMO PRESBIOPIA / ASTENOPIA = NON CORRELAZIONE DONNE : ACCUSANO MAGGIORE SINTOMATOLOGIA DA AFFATICAMENTO VISIVO PROLUNGATA ATTIVITA’ AL V.D.T. →IRRITAZIONE OCULARE

40. APPARATO VISIVO →CONGIUNTIVITE → OCULARE → GHIANDOLE LACRIMALI ASTENOPIA → MUSCOLATURA EXTRINSECA → VISIVA → STRUTTURE NEURONALI ↓ MUSCOLATURA INTRINSECA

41. SINTOMATOLOGIA 1 - SEGNI DI FATICA ACCOMODATIVA : - ANNEBBIAMENTO VISTA DURANTE IL LAVORO - VISIONE SFUOCATA DA LONTANO DOPO IL LAVORO - TENDENZA A SOCCHIUDERE GLI OCCHI - CEFALEA DURANTE E DOPO IL LAVORO 2 - SEGNI DI FATICA MUSCOLARE - DIPLOPIA OCCASIONALE DURANTE IL LAVORO - CEFALEA DURANTE E DOPO IL LAVORO 3 - SEGNI DI FATICA PERCETTIVA - PERCEZIONE ALONI COLORATI (EFFETTO MC COLLOUGH) - ABBAGLIAMENTO - SENSAZIONE DI SFARFALLIO IMMAGINE 4 - SEGNI DI IRRITAZIONE OCULARE - IPERMIA CONGIUNTIVALE - DESQUAMAZIONE BORDO PALPEBRE - AMMICCAMENTO FREQUENTE - LACRIMAZIONE - SENSAZIONE DI CORPO ESTRANEO - BRUCIORE - FOTOFOBIA

42. SINDROME ASTENOPENICA INIZIO → ALCUNE ORE DOPO L’ ESPOSIZIONE REGRESSIONE → QUALCHE ORA DOPO LA FINE DEL LAVORO  AUMENTO SINTOMI DA AFFATICAMENTO VISIVO - DEFICIT MUSCOLATURA ESTRINSECA - VIZI DI REFRAZIONE - > LAVORO DATA ENTRY MIOPIZZAZIONE TEMPORANEA  ↓ SPASMO MUSCOLI CILIARI ( INDICE MISURABILE DI AFFATICAMENTO VISIVO)

43. ESERCIZI PREVENZIONE AFFATICAMENTO VISIVO ●SOCCHIUDERE PALPEBRE PER 1 – 2 MINUTI IN MODO DA ESCLUDERE GLI OCCHI DALL’ IMPATTO CON LA LUCE ●PERIODICAMENTE DISTOGLIERE LO SGUARDO DAGLI OGGETTI VICINI E RIVOLGERLO VERSO OGGETTI LONTANO ( OLTRE 6 METRI )

44. APPARATO LOCOMOTORE INTENSITA’ SINTOMATOLOGIA > ADDETTI V.D.T. RISPETTO ALTRE MANSIONI UFFICIO → BRACCIA →DOLORI → COLLO SINTOMATOLOGIA →RIGIDITA’ → SCHIENA →PARESTESIE → GAMBE → ESTREMITA’ ( POLSI – DITA ) →INADEGUATEZZE ERGONOMICHE CAUSE → ABITUDINI POSTURALI AGGRAVAMENTO PATOLOGIE PREESISTENTI POSTURE FISSE PRIVE DI PAUSE ↓ INTERESSAMENTO TENDINI ED ARTICOLAZIONI FAVORITI EPISODI DI LOMBALGIA RICORRENTE

45. COLONNA VERTEBRALE IL DISCO E’ COSTITUITO DA SOSTANZA CARTILAGINEA SPROVVISTA DI VASI SANGUIGNI. LA NUTRIZIONE DEL DISCO AVVIENE MEDIANTE MECCANISMO DI DIFFUSIONE - PRESSIONE APPLICATA AL DISCO > DI 70 Kg FUORIUSCITA LIQUIDI - PRESSIONE APPLICATA AL DISCO < 70 Kg RICHIAMO DI LIQUIDI POSTURA FISSA PROLUNGATA → PRESSIONE DISCALE COSTANTE → ARRESTO MECCANISMI DI RICAMBIO ↓ PRECOCE INVECCHIAMENTO DEL DISCO

46. POSTURA SEDUTA SCORRETTA ●ECCESSIVA SOLLECITAZIONE DI ALCUNI DISCHI INTERVERTEBRALI ●MODIFICA SIMMETRIA COLONNA VERTEBRALE ●LAVORO STATICO MUSCOLATURA → CONCENTRAZIONE MUSCOLARE → ACCUMOLO CATABOLITI → DOLORE ●COMPRESSIONE SUPERFICIE POSTERIORE COSCIA PER SEDILE TROPPO ALTO ↓ OSTACOLATO RITORNO VENOSO

47. POSTURA DEFINIZIONE : - ORGANIZZAZIONE DEI SEGMENTI CORPOREI NELLO SPAZIO IN ACCORDO CON LE FORZE DI GRAVITA’ LA POSTURA DIPENDE - CARATTERISTICHE ANTROPOMETRICHE DELL’OPERATORE - MANSIONE DA ESEGUIRE - DIMENSIONI DEGLI ELEMENTI CHE COSTITUISCONO IL POSTO DI LAVORO NELLA POSTURA AL V.D.T. SONO COINVOLTI: - CAPO - TRONCO - ARTI SUPERIORI - BACINO POSTURA PROLUNGATA ↓ CONTRAZIONE MUSCOLARE → DEFICIT VASCOLARE CONTINUA SANGUIGNA ↓ FATICA

48. ESERCIZI RILASSAMENTO MUSCOLARE ●COLLO : INTRECCIARE DITA SULLA TESTA E TIRARE LENTAMENTE IL CAPO IN BASSO PER 10 SECONDI . RIPETERE 10 VOLTE ●SCHIENA : FLETTERE IL TRONCO SUL BACINO FINO A TOCCARE CON LE MANI PER TERRA. RIALZARSI LENTAMENTE. RIPETERE PER 5 VOLTE

49. DISTURBI PSICOSOMATICI - CEFALEA - VERTIGINI - PALPITAZIONI - CUTE SECCA - ANSIA - ASTENIA - DISPEPSIA - NERVOSISMO - INSONNIA TRATTASI DI DISTURBI STRESS – CORRELABILI

50. POSIZIONAMENTO DEL V.D.T. ASSE VISIVO PARALLELO ↓ ↓ PARETE LINEA DELLE FINESTRATA LAMPADE SCELTA LAMPADE : FLUORESCENTI < ILLUMINAMENTO → < TEMPERATURA DI CALORE ( DIAGRAMMA DI KRUITHOFF ) 300 LUX → 3000 GRADI KELVIN