Tratamiento Kinésico-Psicomotor en Discapacidad Visual

1. Tratamiento Kinésico-Psicomotor en Discapacidad Visual Lic. Klga.Ftra. Claudia Cansler Agosto, 2013

2. Discapacidad visual Censo 2010 Población: 40.117.096 habitantes. • Discapacidad visual: 264 mil personas • motora: 110 mil • auditiva: 72 mil • cognitiva: 55 mil. Uno de cada cinco hogares argentinos

3. Discapacidad visual afecta: • Movilidad • Comunicación • Cuidado personal • Destreza social • Conocimiento • Motricidad fina

4. ¿Qué es la visión? • Es un SENTIDO DE SINTESIS • Proporciona el 80% de la información que recibimos del medio

5. Función visual Agudeza visual Campo Visual

6. Agudeza visual (A.V.) • es el poder de discriminación que tiene el ojo para diferenciar dos puntos como tales, o dos líneas paralelas, con una separación mínima de un ángulo aparente de un minuto. 10/10 (metros) o 20/20 (pies)

7. Campo visual (C.V) • Es el espacio susceptible de ser percibido por el ojo con la mirada fija en un punto. • Visión binocular 200º horizontal/130º vertical • Visión monocular 60º arriba/ 60º nasal / 70º abajo / 100º temporal

8. Pérdida Visual

10. Tipos de visión

11. Trastornos de la visión: • Pérdida de la agudeza visual • Pérdida de campo visual • Problemas óculo-motores • Sensibilidad al contraste reducida • Problemas con el procesamiento visual

13. Niños con daño visual cortical: Poseen deterioro en la corteza visual Estructura física del ojo normal El cerebro tiene dificultad para interpretar lo que ve

14. Causas más frecuentes • Retinopatía del prematuro • Impedimento visual cortical (anoxia) • Cataratas congénita • Hidrocefalia • Infecciosas (Toxoplasmosis, Rubeola, Citomegalovirus) • Hereditarias

15. Normal

16. Visión tubular ( Glaucoma)

17. Visión borrosa-Cataratas

18. Desprendimiento de Retina

19. Toxoplasmosis- Diabetes

20. Degeneración Macular

21. EFICIENCIA VISUAL (Barraga,1989) • Es el más abarcativo de los términos que se refieren al funcionamiento del sistema visual. Incluye agudeza de cerca y de lejos, el control de la motilidad ocular, la capacidad de acomodación y adaptación de los mecanismos visuales, la habilidad y velocidad y calidad de procesamiento de las funciones cerebrales. Todo ello se relaciona con la eficiencia visual, que es ÚNICA PARA CADA NIÑO y no puede ser medida o pronosticada clínicamente con seguridad, ni por médicos, ni por psicólogos, ni por educadores.

22. Cuadro comparativo de desarrollo psicomotor

23. Cuadro….

24. Cuadro…

25. Evaluación y tratamiento kinésico-psicomotor • Entrevista • Observación • Evaluación

26. ENTREVISTA • ¿COMO VE? • ¿COMO ESCUCHA? • ¿RECHAZA ALGUN CONTACTO O TEXTURA? • ¿COMO ES UN DIA DE……? • ¿COMO SE COMUNICA?

27. Observación • ACTITUD POSTURAL. • COMUNICACIÓN CON EL ENTORNO. • RELACIONES CON PERSONAS / OBJETOS. • USO DE SU RESTO VISUAL.

28. Evaluación • ¿FIJA LA MIRADA?,¿A QUE DISTANCIA?. • SEGUIMIENTO VISUAL. • ACTITUD POSTURAL EN TODAS LAS POSICIONES POSIBLES (D.V., D.D., D.L., sentado, parado). • Desarrollo psicomotor. • Evaluaciones específicas según la patología.

29. Evaluación VisualReflejos. 1. Respuesta de la pupila: • se cierra la pupila ante la luz. • se abre la pupila ante la ausencia de luz. 2. Respuesta de párpados: Ante luz brillante, al sonido, mano abierta repentina presentada frente a él, golpecitos en área supraorbital o puente de la nariz. Presenta movimiento natural de párpados.

30. Respuesta simple: *respuesta visual a la luz. *rostros. *objetos. Localización visual: objetos, rostros, y/o personas, al frente o de lado (periferia) Funciones ópticas.

31. Fijación: brevemente puede mirar la luz, rostros y objetos cercanos.

32. Seguimiento visual • Sigue objetos colgantes en movimiento (pendular). • Horizontal (der a izq y de izq a der) • Vertical ( arriba-abajo y abajo-arriba) • Diagonal • Circular • Personas en movimiento

33. Barrido visual (scanning) • Examina sistemáticamente un área conocida • Examina sistemáticamente tres objetos o dibujos. • Examina sistemáticamente grupo de personas frente a él.

34. Alternancia de mirada. • Cambia su mirada de un objeto a otro frente a él. • Cambia mirada entre dos personas enfrente. • Cambia mirada de un objeto cercano a otro lejano y visceversa.

35. Ubica luces y objetos en la periferia, en los distintos campos. Visión periférica

36. ¡ MUY IMPORTANTE ! INFORMARSE ¿ Cómo VE ?

37. Tratamiento kinésico-psicomotor.Objetivos: • Estimular el desarrollo psicomotor. • Específicas de la patología: E.C.N.E., síndrome neurológico, T.E.C., etc

38. Tratamiento Kinésico Psicomotor CONTROL CEFÁLICO

39. Enfoque multisensorial

40. Tratamiento Kinésico Psicomotor • ¡ ANTICIPAR!. NO INVADIR!!!!! • FACILITAR INTERCAMBIO CON EL MEDIO. • EXPERIENCIAS SIGNIFICATIVAS. • OBJETOS ADECUADOS (contraste blanco y negro, flúo, luces, etc.). Informarse!!!!!

41. Tratamiento Kinésico Psicomotor • Motivación con sentido funcional. • Interpretar situaciones para él. Técnica de MANO SOBRE MANO

42. Técnica de mano sobre mano

43. Mano sobre mano

44. Tratamiento Kinésico Psicomotor • ILUMINACION. • Controlar las fuentes sonoras. • Mantener orientación auditiva en el consultorio y en el hogar. • Establecer una rutina junto con la familia actividades de la vida diaria, que sean orientadores espacio temporales.

45. Tratamiento Kinésico Psicomotor • Esquema corporal • Equilibrio • Motricidad fina • Relajación/respiración • Coordinación dinámica general • Orientación espacial • Organización temporal Necesarios para trabajar orientación y movilidad

46. POSTURA

47. Recomendaciones… • Avisar al llegar, al irse. Orientar la ubicación. • Identifíquese. • Todo en su lugar y siempre el mismo. • Puertas, completamente, abiertas o cerradas. • Pasillos y corredores libres • Fuente sonora fija. • Ofrecer su codo u hombro para llevarlo. • Recorrer con él el lugar para orientarlo.

50. Es fundamental el trabajo en equipo. El Oftalmólogo y la Profesora de Discapacitados Visuales nos orientaran en la tarea.