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Un Laser è elettivo su un cromoforo, quando quest’ultimo ne assorbe la lunghezza d’onda.

FOTOTERMOLISI SELETTIVA SFT. Anderson-Parrish (Boston 1983). Un Laser è elettivo su un cromoforo, quando quest’ultimo ne assorbe la lunghezza d’onda. Un Laser ad emissione impulsata, con giusta fluenza, può colpire in modo controllato il bersaglio, risparmiando danni ai tessuti circostanti.

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Un Laser è elettivo su un cromoforo, quando quest’ultimo ne assorbe la lunghezza d’onda.

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Presentation Transcript

  1. FOTOTERMOLISI SELETTIVA SFT Anderson-Parrish (Boston 1983) Un Laser èelettivosu un cromoforo, quando quest’ultimo ne assorbe la lunghezza d’onda. Un Laser ad emissione impulsata, con giusta fluenza, può colpire in modocontrollatoil bersaglio, risparmiando danni ai tessuti circostanti. Un Laser procuraFototermolisiSelettivaal bersaglio quando in base a: -Lunghezzad’onda(Vis. IR vicino assorbita dal cromoforo) -DurataImpulso(proporzionale alla dimensione del target) -Fluenza(ottimale) massimizza elettivamente il fotodanno alla lesione cromica e minimizza la termia ai tessuti circostanti normocromici.

  2. PARAMETRI TEORICI FOTOBIOLOGICI TEMPO DI RILASSAMENTO TERMICO (Trt): Tempo ‘teorico’ necessario al bersaglio per dissipare il 50% del calore, ottenuto al termine dell’impulso laser. Per una ideale SFT, ladurata d’impulsodeve essereinferiorealTrtdel bersaglio. Se la durata d’impulso è uguale o più lunga, il calore viene trasferito, per conduzione, al tessuto adiacente. Diametro bersaglio(micron)- durata impulso(msec) 100 10 200 40 500 100 TEMPO DI DANNEGGIAMENTO TERMICO (Tdt) Parametro che deve essere applicato per danneggiare il tessuto circostante il cromoforo ‘esca ottica’: Angiectasie arti inferiori Epilazione fototermolitica

  3. CROMOFORI NATURALI • Molecole che assorbendo fotoni si eccitano • con molteplici effetti dose dipendenti • MAGGIORI • MELANINA (300 - 1200nm) • OXI-DEOXIEMOGLOBINA (425, 542, 577nm) • ACQUA (950, 3000, 10.600nm) • MINORI • Cheratine, Mioglobine, Xantine, Caroteni, Bilirubine, • Siderine, Acidi Nucleici... • La contemporaneità di più cromofoririduce sia la • selettività che la penetrazione del raggio laser.

  4. ASSORBIMENTO CROMOFORI Emoglobine - Melanine - H2O PROFONDITÁ DI PENETRAZIONE

  5. DIVERSI TARGET PER DIVERSE LESIONI PIGMENTATE

  6. DIVERSI TARGET PER DIVERSI ANGIOMI

  7. COEFFICIENTE DI ASSORBIMENTO OSSI (76%) – DEOSSI (69%)

  8. CROMOFORI ESOGENI Sostanze “pigmentate” chemodificano, limitano, circoscrivono, trasformanol’assorbimento laser, con effetti dose dipendenti sui tessuti viventi. Tatuaggi professionali:inchiostri (sali metallici insolubili) amatoriali:inchiostri di china (carbone, grafite) • FOTOSENSIBILIZZANTI • NON FOTOSENSIBILIZZANTI (FOTOASSORBENTI) Consentono diincrementarel’assorbimentolaserriducendofino 2/3 il dosaggio dellafluenza(Brooks-Ashley-Fischer et al) (1992) Danno T. simile:7,5 W x 1 sec = 2,5 W x 1 sec + Cromoforo 20 C x 60 sec - 70 C x 60 sec + Cromoforo

  9. CROMOFORI ESOGENI • FOTOSENSIBILIZZANTI • Sostanze (e.v - topiche) che si concentrano nei tessuti a rapido • accrescimento, stimolate dalla luce liberano O2 singoletto e R.L. • procuranti azioni angio-citolitiche selettive. (PDT) • PORFIRINA (630nm) • A.L.A. (630nm) • TETRASULFONATO ZINCO (677nm) • NAFTOCIANINA (777nm) • INDOCIANINA VERDE (808nm) • NON FOTOSENSIBILIZZANTI FOTOASSORBENTI • Sostanze pigmentate (catalizzatori) modificanti la termocinesi tessutale • EOSINA - FUCSINA • BLU METILE -PRUSSIA -TOLUIDINA • VERDE JANUS • NERO CHINA - CARBONE

  10. ANALISI SPETTROFOTOMETRICA CROMOFORI ESOGENI Date 04/05/99 17.30 File name PROV006.JWS Model V-550 Serial No. etc-505s Band width 2.0 nm Response Quick Measurement range 900 - 300 nm Data pitch 1 nm Scanning speed 400nm/min Sample ID 277 No. of cycle 1 Sample name Dip. Chimica Università TS Operator Comment

  11. ANALISI SPETTROFOTOMETRICA SANGUE - CROMOFORI ESOGENI INDOCIANINA VERDE METILENE BLU

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