5 ème réunion régionale « EVREST PACA »

1. 5ème réunion régionale « EVREST PACA » Le 09 janvier 2014, Aix en Provence

2. Sommaire • Accueil • Présentation de l'avancement de l'observatoire EVREST en PACA • EVREST et le suivi des actions (Projet de service – CPOM…)  les indicateurs • Exemple EVREST TMS et manutention • Exemple EVERST et les RPS • Evolution du questionnaire. Questions libres. • Questions diverses

3. Avancement de l’observatoire

4. Rappel des objectifs d’EVREST : • Evaluer les niveaux de risques et de contraintes professionnelles • Evaluer la santé des populations au travail • Explorer les relations SANTE / TRAVAIL • Suivre les évolutions • Aider à prioriser et à évaluer les actions de prévention

5. La couverture de l’observatoire • Toutes les régions de la France métropolitaine • Des DROMS : • La Réunion • Antilles – Guyane • Nouvelle Calédonie • 2 « régions » non administratives (exceptions) : • IEG (Industries Electriques et Gazières) • SNCF

6. Evolution des inscriptions des médecins par région (au 01/03/2013) 6

7. Etat des lieux du dispositif Evrest : nb de fiches 10p Evrest saisies (2011 + 2012) (avant réattribution des salariés IEG et SNCF dans leurs régions respectives)

8. Quelles valorisations nationales ? • Des publications numériques « EVREST Résultats » : • N°1 : La Grande Distribution • N°2 : Les ouvriers du BTP • N°3 : Les conducteurs routiers • N°4 : Qu’est ce qui fait la « pénibilité » d’une posture contraignante ? • N°5 : « Avoir eu un rôle de tuteur… : » qui et dans quel travail ? • N°6 : « Les métiers de la santé et de l’action sociale » • Un rapport annuel disponible sur internet, portant sur les données recueillies 2 années consécutives (servant de « références » pour les enquêtes EVREST en entreprises) : • National • Par région (si > 500 fiches) • Par secteur d’activité (si > 500 fiches) • Par métier (si > 200 fiches) • Des « Lettres EVREST » (1 par an)

9. Quelles valorisations régionale ? • Données intégrées au tableau de bord santé travail • Utilisé dans la construction du plan santé travail régional • Rapports annuels disponibles sur internet, portant sur les données recueillies 2 années consécutives (servant de « références » pour les enquêtes EVREST en entreprises) : • Analyses thématiques présentées lors de manifestations : • Séniors • Jeunes • RPS dans le Var • EVREST et les RPS • Utilisation dans la construction des projets de services

10. Les participants en PACACau 6 janvier 2014

11. Nombre de fiches EVREST en PACAC au 6 janvier 2014 Dont 27648 salariés différents et 9340 revus Dont 9697 salariés différents octobre paire et 3584 revus

12. Couverture départementale « 10p » au 6 janvier 2014 13

13. Couverture départementale « 10p »Nombre de fiches par « producteur » 13

14. Projets => Indicateurs EVREST et le suivi des actions (projets de service, CPOM…) • Projet = • ensemble d’actions organisées dont le but est de répondre à un besoin défini dans des délais fixés et un budget alloué

15. Rappels de quelques définitions INDICATEURS =variable qui décrit un élément de situation ou une évolution d’un point de vue quantitatif = Outil d’aide à la décisionN’a d’intérêt que par les choix qu’il aide à faire HAS : Construction et utilisation des indicateurs dans le domaine de la santé – Principes généraux - 2002

16. INDICATEURS - Qualités : Acceptabilité (simple, crédible, facile à élaborer, compréhensible) Validité (Reflet de ce qu’il mesure et identifie les problèmes à corriger) Reproductibilité (produit le même résultat dans les mêmes conditions) Sensibilité et Spécificité. Accessibilité ! HAS : Construction et utilisation des indicateurs dans le domaine de la santé – Principes généraux - 2002

17. Quels types d’indicateurs ? Indicateurs de « moyens » Permet de suivre l’avancement de l’action. Exemples précédents sur l’avancement d’EVREST en PACA Indicateurs de « résultats » Permet de suivre l’impact de l’action

18. Efficacité ou efficience ? Indicateurs d’« efficacité » = rapport entre les résultats obtenus et les objectifs ou effets recherchés d’une action Indicateurs d’« efficience » = rapport entre les résultats obtenus et les moyens mis en œuvre

19. Exemple d’utilisation d’indicateursTMS, Manutention et pénibilité Action de prévention des TMS en lien avec la manutention Faut il retenir un indicateur d’exposition ou d’atteinte à la santé ? Faut-il retenir la fréquence des contraintes de manutention ou la pénibilité vécue ?

20. Quel indicateur d’exposition ? Absence de TMS selon le médecin Manutention selon le salarié 23% manut. pénible 4021 salariés « octobre paire » 2009-2010 16% manut souvent 49% exposé Manutention

21. Quel indicateur d’exposition ? Absence de TMS selon le médecin Manutention selon le salarié 24% manut. pénible 4084 salariés « octobre paire » 2011-2012 16% manut souvent 48% exposé Manutention

22. «TMS dans la grande distribution»L’apport du regard croisé sur les indicateurs

24. Pénibilité physique pour une «branche» Avant / Apres Avant intervention Après intervention

25. Exemple d’utilisation d’indicateursEVREST et les RPS Quel modèle explicatif ? Quels indicateurs de « facteurs de risque » ? Quels indicateurs de « mécanisme psychosociaux » ? Quels indicateurs d’atteintes à la santé ?

26. Caractéristiques comparées de l’échantillon

27. Le modèle explicatif et ses indicateurs Charge de Travail Marges de Manœuvre Exigences émotionnelles Rapports sociaux Conflit de Valeurs Insécurité de l’emploi FACTEURS PS Angoisse Anxiété 2,5% STRATEGIES D'ADAPTATION Fatigue Lassitude TROUBLES PS Sérénité Troubles du sommeil 87% 12% MECANISMES PS Absence de sérénité 13%

28. Sérénité indicateur de désadaptation ?

29. Questions sur les facteurs de risque psychosociaux

30. Principaux « facteurs de risque »

31. Facteurs de risques pour la sérénité :Odds Ratio et intervalles de confiance 1

32. Facteurs de risques pour la présence d’un signe de souffrance en lien avec le travail :

33. Facteurs de risques pour la présence des 3 signes de souffrance en lien avec le travail :

34. RPS et secteurs d’activité :

35. Facteurs de risques et secteurs d’activité. Exemple du sanitaire et social

36. RPS et taille des entreprises :

37. RPS, taille des entreprises et secteurs d’activité :

38. RPS et âge :

39. Facteurs de risques et plus de 45 ans

40. RPS et catégories socioprofessionnelles :

41. Evolution du questionnaire

42. Le questionnaire 2014

43. Le questionnaire 2014

44. ESTI - Consultations périodiques suivi de quelques indicateurs

45. Questions (facultatives) retenues pour le questionnaire 2012 • (Q1) Connaissez-vous votre planning 15 jours à l’avance ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q2) En cas de restructuration, de modification des techniques et/ou de l’organisation du travail récents, avez-vous été consulté ? Non concerné 9  Oui 1  Non 2  • (Q3) Vivez-vous des tensions avec le public (usagers, clients,…) ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q4) Dans votre travail êtes-vous amené à être en contact avec des personnes en situation de détresse ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q5) Vous arrive-t-il d’avoir peur au travail ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q6) Vous sentez-vous capable de faire le même travail qu’actuellement jusqu’à 60 ans ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q7) Recevez-vous des ordres contradictoires de la part d’autres personnes ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q8) Généralement, dans votre travail, vous explique-t-on clairement ce que vous avez à faire ? Oui 1  Non 2  • (Q9) Dans votre travail, devez vous penser à trop de choses à la fois ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3  • (Q10) Avez-vous du mal à concilier travail et obligations familiales ? Jamais 0  Parfois 1  Souvent 2  Toujours 3 

46. Questions diverses