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SARCOMAS DE PARTES BLANDAS. TUMORES HETEROGENEOSSE ORIGINAN DEL TEJIDO CONECTIVO, LIGAMENTOS, TENDONES, MUSCULOS, TEJIDO ADIPOSO, VAINA DE SCHAWN.METASTASIS POR VIA HEMATICA. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS. MAYOR FRECUENCIA EN VARONES> 50 A?OS50% SE LOCALIZA EN EXTREMIDADES INFERIORESREPRESENTA EL
E N D
1. NEOPLASIAS MALIGNAS DE TEJIDO CONECTIVO SARCOMAS DE PARTES BLANDAS
2. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS TUMORES HETEROGENEOS
SE ORIGINAN DEL TEJIDO CONECTIVO, LIGAMENTOS, TENDONES, MUSCULOS, TEJIDO ADIPOSO, VAINA DE SCHAWN.
METASTASIS POR VIA HEMATICA
3. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS MAYOR FRECUENCIA EN VARONES
> 50 AOS
50% SE LOCALIZA EN EXTREMIDADES INFERIORES
REPRESENTA EL 1% DE LAS N.M.
4. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS 50 SUBTIPOS HISTOLOGICOS
TEJ. ADIPOSO: LIPOSARCOMA
FIBROBLASTOS: FIBROSARCOMA
CARTILAGO: CONDROSARCOMA
5. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS VASOS SANGUINEOS: ANGIOSARCOMAS
VAINA DE SCHAWN: SCHAWNOMAS
TEJ. MUSCULAR: LEIOMIOSARCOMA RABDOMIOSARCOMA
TEJ. ORIGINARIO DESCONOCIDO: SARCOMA DE EWING, SARCOMA EPITELIODEO, SARCOMA DE CELULAS CLARAS
6. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS CLINICA: TUMORACION QUE CRECE RAPIDAMENTE Y PRODUCE DOLOR
ETIOLOGIA :
RADIACIONES IONIZANTES
EXPOSICION A QUIMICOS
MUTACIONES GENETICAS
CONTROVERSIALES: TRAUMAS, QUEMADURAS, CICATRICES, FRACTURAS
7. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS DIAGNOSTICO:
BIOPSIA + RM + TAC
MICROSCOPIA ELECTRONICA
HISTOQUMICA, CITOGENTICA
CITOMETRIA DE FLUJO, CULTIVO DE
TEJIDO ENFERMO , ETC.
8. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS QUE DEBEMOS CONOCER
SUPERFICIAL O PROFUNDO
CRECIMIENTO RAPIDO O LENTO
VASCULAR O AVASCULAR
AREA DE NECROSIS
MITOSIS QUE SE ENCUENTRAN
PLEOMORFISMO CELULAR
9. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS ANGIOSARCOMAS
TUMORES VASCULARES MALIGNOS
POCO FRECUENTES
MAYOR INCIDENCIA EN HOMBRES
EN PIEL Y TEJIDOS BLANDOS
SON DE MAL PRONOSTICO
10. SARCOMAS DE PARTES BLANDAS ANGIOSARCOMAS
HEMANGIOENDOTELIOMA
HEMANGIOPERICITOMA
SARCOMA DE KAPOSI
11. HEMANGIOENDOTELIOMA SEMEJANTE AL HEMANGIOMA
CASOS REPORTADOS: LABIOS, GINGIVA, LENGUA
MAYORMENTE EN HOMBRES
RX: LESIONES OSTEOLITICAS
HX: MASAS DE CELULAS ENDOTELIALES ORDENADAS EN COLUMNAS
TTO: QX RADICAL + RT
12. HEMANGIOPERICITOMA SEMEJANTE AL HEMANGIOMA
TUMOR RARO EN CAVIDAD BUCAL
REPORTADO POR SER INDOLORA
CRECIMIENTO RAPIDO
SIN PREDILECCION POR EL SEXO
HX: CELULAS DE STOUT MURRAY
TTO: QX RADICAL
13. SARCOMA DE KAPOSI SARCOMA HEMORRAGICO IDIOPATICO MULTIPLE
EN LA ACTUALIDAD 13% TODOS LOS CASOS DE VIH
EVIDENCIA DEL VIRUS CMV
LESION UNICA O MULTIPLE. PLANA, NODULAR, MACULAR , TUMORAL
PIEL Y MUCOSAS
TAMBIEN AFECTA PULMONES, HIGADO, GANGLIOS
14. SARCOMA DE KAPOSI DESCRITA POR KAPOSI EN 1,871
LESION DE APARIENCIA COLILLA DE CIGARRO ( PIEL)
DESTRUYE TEJIDOS VECINOS Y FORMA SECUESTROS OSEOS
15. SARCOMA DE KAPOSI CLASIFICACION ACTUAL
CLASICO, ESPORADICO, CUENCA DEL MEDITERRANEO
ENDEMICO AFRICANO
IATROGENICO O ASOCIADO A INMUNOSUPRESION NO POR VIH
EPIDEMICO O ASOCIADO A VIH
16. SARCOMA DE KAPOSI IMPORTANTE CON0CER
HISTOLOGICAMENTE LAS CUATRO VARIANTES TIENE EL MISMO ASPECTO
PARA SU ESTUDIO: VASOS SANGUINEOS, CELULAS INFLAMATORIAS Y LAS CELULAS FUSIFORMES Y DE ACUERDO AL PREDOMINIO DE ESTOS: ANGIOMATOSO, INFLAMATORIO, FUSOCELULAR
17. SARCOMA DE KAPOSI DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
HEMANGIOMA
GRANULOMA PIOGENO
ERITROPLASIA
MELANOMA
18. SARCOMA DE KAPOSI SK DE LA CUENCA DEL MEDITERRANEO
RAZA JUDIA
SEXO MASCULINO, > 70 AOS
PIEL EXTREMUIDADES INFERIORES
LESIONES MACULARES INDOLORAS AZULADAS
RARO EN CAVIDAD BUCAL
3 SUBTIPOS: CUTANEO, NODULAR Y DISEMINADO
19. SARCOMA DE KAPOSI SK IATROGENICO
PACIENTES SOMETIDOS A INMUNOSUPRESION - INMUNOMODULACION
AGRESIVO
LESIONES NODULARES EN EXTREMIDADES, GANGLIOS Y ORGANOS VISCERALES
CARACTERSTICA PRINCIPAL: REMISION ESPONTANEA DESPUES DE SUPRIMIR EL TRATAMIENTO
20. SARCOMA DE KAPOSI SK ENDEMICO: 2 VARIANTES
VARIANTE CUTANEA
AFECTA LA DERMIS
LESIONES: NODULOS EXOFITICOS
LOCALIZADOS EN EXTREMIDADES SUPERIORES E INFERIORES, TRONCO
AGRESIVA
REPORTADO EN NIOS Y JOVENES
21. SARCOMA DE KAPOSI SK ENDEMICO: 2 VARIANTES
VARIANTE LINFAADENOPATIA
ENFERMEDAD SISTEMICA
LESIONES: NODULOS LINFATICOS Y EN ORGANOS VISCERALES
RARO EN BOCA
PRONOSTICO MALO
REPORTADO EN NIOS Y JOVENES
22. SARCOMA DE KAPOSI SK EPIDEMICO
LESIONES MACULARES, PLACAS, NDULOS, NICO O MLTIPLES DE DIFERENTES TAMAOS EN PIEL Y EN MUCOSAS
LESIONES GANGLIONARES Y VISCERALES
AGRESIVO
23. SARCOMA DE KAPOSI SK EPIDEMICO
EXOBUCALMENTE: PUNTA DE LA NARIZ, LABIO INFERIOR PIRMIDE NASAL, MALAR.
ENDOBUCALMENTE:
PALADAR, LENGUA GINGIVA ,PISO DE BOCA
24. SARCOMA DE KAPOSI SK EPIDEMICO Histologa
FASE TEMPRANA: PROLIFERACIN DE VASOS SANGUNEOS DE PAREDES DELGADAS
FASE TARDA:
CLULAS ENDOTELIALES FUSIFORMES QUE FORMAN NDULOS PROMINENTES, EXTRAVASACIN DE ERITROCITOS
25. SARCOMA DE KAPOSI SK EPIDEMICO ESTADIOS
I -10 LESIONES CUTNEAS
II + 10 LESIONES CUTNEAS
III LESIONES GANGLIONARES Y VISCERALES
IV SUMATORIA DE II Y III
26. SARCOMA DE KAPOSI SK EPIDEMICO SUBTIPOS
A SIN SIGNOLOGA
B PERDIDA DE PESO, NCREMENTO DE LA TEMPERATURA Y SIGNOS CONSTITUTIVOS
27. SARCOMA DE KAPOSI TRATAMIENTO DEL SK EPIDEMICO
NO HAY TRATAMIENTO CURATIVO
REDUCCION O DESAPARICION DE LESIONES CUTANEAS ESPECIFICAS
ALIVIO DEL MALESTAR
TRATAMIENTO OPTIMO: TTO ANTITUMORAL, TTO ANTIRETROVIRAL Y PROFILAXIA PARA LAS INFECCIONES OPORTUNISTAS
28. SARCOMA DE KAPOSI TRATAMIENTO DEL SK EPIDEMICO
QUIMIOTERAPIA
RADIOTERAPIA
CIRUGIA
29. SARCOMA DE KAPOSI TRATAMIENTO DEL SK EPIDEMICO
TRATAMIENTO LOCAL:
ELECTRODESECACION
CRIOTERAPIA
EXCISION QUIRURGICA
RT
INYECCIONES INTRALESIONALES: VIMBLASTINA E INTERFERON
30. SARCOMA DE KAPOSI TRATAMIENTO DEL SK EPIDEMICO
QUIMIOTERAPIA
DOXORRUBICINA
VIMBLASTINA , VINCRISTINA
ETOPOSIDO
ANTRICICLINAS LIPOSOMICAS QUE PROLONGAN EL PERIODO DE CIRCULACION DEL FARMACO EN EL TUMOR Y MODIFICA EL PERFIL DE LOS EFECTOS TOXICOS
31. FIBROSARCOMA TUMOR RARO EN CABEZA Y CUELLO
LESIONES CIRCUNSCRITAS O MASAS VOLUMINOSASA DE CONTORNOS DIFUSOS
APARECEN EN LOS MISMOS SITIOS QUE LOS FIBROMAS
BOCA: PALADAR, CARRILLOS, ENCIA , SENO MAXILAR
NO TIENE CPSULA
SON RADIO SENSIBLES
32. FIBROSARCOMA HX. PROLIFERACIN DE FIBROBLASTOS, FORMACIN DE COLGENO Y FIBRAS DE RETICULINA
RX.: LESIN MALIGNA
GRADO DE MALIGNIDAD: ALTO GRADO Y BAJO GRADO
33. FIBROSARCOMA ALTO GRADO DE MALIGNIDAD
HIPERCELULARIDAD
NECROSIS EXTENSA
HIPERVASCULAR
ESTROMA MINIMO BAJO GRADO DE MALIGNIDAD
HIPOCELULARIDAD
NECROSIS MINIMA
HIPOVASCULAR
ESTROMA ABUNDANTE
34. FIBROSARCOMA DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES: LIPOSARCOMA SCHAWNOMA TRATAMIENTO: QUIRURGICO RADICAL