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“DRENAJE TORACICO ”

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14 diapositives · 1.6K Views · Jul 19, 2014

“DRENAJE TORACICO ”. CAMPO LINICO DE ENFERMERIA MEDICA EN EL ADULTO LICENCIATURA DE ENFERMERIA DE TERCER SEMESTRE MARIA JACQUELINE GONZALEZ DAVILA MAESTRA MARTHA ALICIA AYALA TORRES. CONCEPTO….

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  1. “DRENAJE TORACICO” CAMPO LINICO DE ENFERMERIA MEDICA EN EL ADULTO LICENCIATURA DE ENFERMERIA DE TERCER SEMESTRE MARIA JACQUELINE GONZALEZ DAVILA MAESTRA MARTHA ALICIA AYALA TORRES

  2. CONCEPTO… • Es aquel sistema que, mediante uno o varios tubos colocados en pleura o mediastino, facilita la eliminación del contenido líquido o gaseoso.

  3. OBJETIVO… • Facilitar la remoción de líquido, sangre y/o aire del espacio pleural o el mediastino. • Restablecer la presión negativa del tórax. • Fomentar el intercambio gaseoso adecuado a través de la expansión pulmonar.

  4. PATOLOGIAS QUE REQUIEREN DRENAJE TORACICO • Neumotórax • Neumotórax a tensión • Hemotórax o hemoneumotórax

  5. MATERIAL… • Anestésico local • Sonda de toracotomía, de PVC, flexible, con franja radiopaca. • Campos estériles • Bata • Guantes • Jeringas • Hoja y mango de bisturí • Porta-agujas • Gasas • Apósito • Solución antiséptica (yodopovidona) • Material de sutura (seda No. 2 ó 0 con aguja) • Equipo estéril para drenaje torácico (pleur-evac) • Agua estéril • Cinta adhesiva • Sistema de aspiración • Pinzas • Tubo tygon

  6. CUIDADOS DE ENFERMERIA

  7. OBJETIVOS… • Saber valorar el estado del paciente con drenaje torácico • Controlar y mantener permeabilidad del drenaje torácico • Prevenir posibles complicaciones

  8. VALORACIONDEL PACIENTE • Evaluación periódica de signos vitales (tensión arterial, temperatura, frecuencia cardiaca y frecuencia respiratoria). • Color de la piel y mucosas • Sudoración o signos de perfusión

  9. Nauseas • Ansiedad o insomnio • Síntomas como dolor torácico, disnea, fiebre, tiraje, etc.

  10. CUIDADOS DIARIOS… • Aseo del paciente • Apósito se cambiara diariamente • Equipo de drenaje: comprobar diariamente niveles de las cámaras • Mediciones: todos los días a las 9 hrs. Se marcara en el equipo de drenaje la cantidad de líquido que ha salido.

  11. Dieta: rica en fibra, aumento de ingesta de líquidos y si precisa laxantes para evitar estreñimiento y mantener la función intestinal • Movilidad: se levantara al sillon lo antes posible para evitar complicaciones posteriores

  12. El pinzamiento de los tubos debe quedar limitado a cuando se cambie el equipo, para intentar localizar una fuga aérea y para valorar la retirada del tubo torácico (en caso de neumotórax).

  13. BIBLIOGRAFIA… • Enrique Torné Pérez "ENFERMERIA CLINICA” •   http://www.chospab.es/enfermeria/protocolos/cardiologia/drenajeToracico/drenajeToracico.htm • http://www.medigraphic.com/pdfs/enfe/en-2003/en032g.pdf