Avaliação e Re-estruturação do Ambiente Doméstico do Idoso

1. Avaliação e Re-estruturação do Ambiente Doméstico do Idoso Dra. Maria de Mello Centro Interdisciplinar de Assistência e Pesquisa em Envelhecimento do Hospital Universitário São José CIAPE - HUSJ

2. Modelos Teóricos Sobre Relação Pessoa - Ambiente no Envelhecimento • Necessidade de modelos específicos de atuação: • Relevância da dimensão temporal-longitudinal • A transformação das situações de mudanças que são produzidas • A estreita relação entre saúde e comportamento ( Ballesteros, 1989)

3. Modelo Ecológico de Lawton • Lawton e colaboradores, 1975, a partir de Lavin (1951) • A pressão ambiental é percebida por Lawton como a demanda do ambiente sobre o indivíduo. A qualidade positiva ou negativa da interação entre a pessoa e o ambiente, pode ser determinada em função do grau de competência do sujeito naquele ambiente.

4. Modelo Ecológico de Lawton • A conduta é uma função da competência do indivíduo e da pressão ambiental da situação. • O ambiente mais favorável é aquele cujo nível de exigência se situa no limite máximo de competência do sujeito.

5. Modelo da Congruência de Kahana • Kahana, 1975; Kahana, Liang y Felton, 1980 • A conduta de uma pessoa é função da interação de suas necessidades e as possibilidades que existem no ambiente de satisfazê-las. • A dissonância entre a pressão ambiental e a necessidade do idoso levará ao abandono do ambiente por parte do sujeito.

6. Modelo da Congruência de Kahana • Se o idoso não consegue abandonar o ambiente, este experimentará estresse e mal estar. • O ambiente ótimo é definido a partir do grau de congruência com as necessidades do sujeito.

7. Modelo Ecológico Social de Moos • Moos, 1974 • Ampla aplicação e não é exclusivo para idosos • Os sistemas inter-atuam entre si e influem sobre a saúde e bem estar do indivíduo através dos estímulos cognitivos e a forma que o sujeito responde às situações vitais estressantes. • Por sua vez, a ocorrência de situações vitais estressantes está realcionada com as redes de apoio social da pessoa e igualmente, estas redes são influenciadas pelas situações estressantea que acontecem na vida.

8. Modelo Ecológico - Conductual • Ballesteros, 1985, 1989 • Modelo que propõe a explicar as influências ambientais, sociais e pessoais na saúde e na conduta de idosos. • Reconhece a interação entre variáveis ambientais e pessoais. Se reconhecem dois tempos: presente e passado.

9. Modelo Ecológico - Conductual • No passado, se produziu uma relação do indivíduo ( variáveis pessoais) com seu entorno ( variáveis ambientais) donde foram geradas suas crenças, atitudes, estilos de vida. Essa relação passada serve de modelo, influi no presente na interação entre as variáveis contextuais ( culturais, organizacionais, sócio-demográficas, etc.) e pessoais ( crenças e atitudes), derivando assim um nível de saúde e padrões de comportamento determinados.

10. Modelo Ecológico - Conductual • Estes comportamentos gerados podem atuar sobre o ambiente ( variáveis contextuais) e sobre as pessoas ( repertórios comportamentais). • Importante modelo na geração de hipóteses e predições.

11. Avaliação do Ambiente Residencial • Inventário de Características Arquitetônicas e Físicas • Inventário das Características de Organização e Funcionamento • Inventário de Características Funcionais dos Moradores • Escala de Clima Social • Lista de Necessidades