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CR EACS Cologne. 11-14 Novembre 2009. LBPE9.7/8 - Prevalence of proximal renal tubular dysfunction (PRTD) and associated factors in HIV-infected patients, ANRS CO3 Aquitaine cohort. Cohorte Aquitaine Suivi prospectif 187 hommes/63 femmes Dysfonction tubulaire: 6% Co-infection B Kaletra

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Presentation Transcript

  1. CR EACS Cologne 11-14 Novembre 2009

  2. LBPE9.7/8 - Prevalence of proximal renal tubular dysfunction (PRTD) and associated factors in HIV-infected patients, ANRSCO3 Aquitaine cohort • Cohorte Aquitaine • Suivi prospectif 187 hommes/63 femmes • Dysfonction tubulaire: 6% • Co-infection B • Kaletra • Tenofovir

  3. PE7.3/8 - Gender-based differences in antiretroviral-naive patients treated with ritonavir-boosted protease inhibitors: 96 week results from the CASTLE study • Kaletra vs Reyataz chez naïfs n =883 dont 277 femmes • Reyataz > Kaletra (CV < 50 à W96 en ITT) • Réponse virologique Hommes > femmes en ITT, pas en « on-treatment » (lié à plus d’interruption de traitement chez les femmes)

  4. LBPS11/6 - Body composition changes in treatment-naive patients treated with boosted PIs plus TDF/FTC: results from the CASTLE study through 96 weeks

  5. PE7.2/4 - Potent antiviral activity and well-characterized exposure-activity relationship of S/GSK1349572, a nextgeneration integrase inhibitor (INI) N=35 Non boosté, OD 70% < 50 copies/ml à la dose de 50 mg en monothérapie

  6. PE9.5/5 - Low coronary heart disease (CHD) event rate and low CHD risk in black HIV infected patients in the UK • Incidence maladie CV 0.7 [95% CI 0.2-1.2] / 1000 PA • Malgré utilisation large d’ abacavir (2465 PA), pas d’ association évènements CV - abacavir: 0.4/1000 pa). • Aucun évènement CV chez les patients “blacks” (principalement africains) • Risque le plus faible d’évènements CV lié à l’âge jeune (femmes++), l’ absence de tabagisme, le bon profil lipidique.

  7. PE9.7/5 - Bone turnover markers in white HIV infected patients treated with or without TDF-containing regimens Consecutifs patients, 8 mois: Paratormone (PTH),Serum Crosslaps (CTX), Phosphatase Alkaline osseuse (bALP) et 25 (OH) Vit.D. Divisés selon le ttt, in TDF (>12 M) et TDF-naifs (< 12 M ou jamais TDF) Blacks, femmes ménopausées, insuffisance rénale exclus.. PTH et bALP significativement augmentés dans le groupe TDF vs TDF-naifs (70,52 pg/ml vs 57,07 pg/ml et 19,7 mcg/ml vs 14,61 mcg/ml respectivement)(p 0,03 et 0,001).

  8. PE10.1/6 - Association of effectiveness and adherence of antiretroviral treatment • Etude observationnelle et rétrospective • Janvier 2005 -Decembre 2008. • Bilan M4 / efficacité mesurée sur CD4 et CV<50 • Adherence mesurée par programme informatique utilisé en dispensation

  9. PE10.1/3 - Adherence to and quality of life of a one-pill once-a-day HAART. Results of the ADONE study N=200 Switch Sustiva + Truvada ou 3TC+TDF pour Atripla Augmentation de l’adhérence de 93.8% à 96.2% (p<0.01)

  10. Nouveaux traitements HCV (1) • Pas d’essais dans la co-infection VIH VHC+++ • Anti protéases • Telapravir (pris pendant 12w avec peg/Riba) • géno 1/naïfs PROVE 1-2: 70% SVR vs 40% dans le groupe contrôle • Non répondeurs/rechuteurs PROVE 3: 53% vs 14% • Bocepravir • Géno 1/naïfs: SVR 75% si ttt 4 semaines avant Peg et ttt 1 an.

  11. Nouveaux traitements HCV (2) • Anti polymérase • 80% cv<50 à W4 • Essai naïfs anti protéase-polymérase (sans Peg/riba): -5 log à J14…

  12. PS4/2 - Use of twice daily darunavir as a substitution for dual boosted PIs in virologically suppressed patients: primaryendpoint results of a pilot randomized clinical trial • N=24 sous double IP • ATV/SQV/r (6), ATV/LPV/r (7), SQV/LPV/r (7), FPV/LPV/r (3), NLF/SQV/r (1) • 12 relais Prezista 600 x 2 vs poursuite IP • Pas de différence virologique • Meilleure tolérance sur TG

  13. PS4/6 - Atazanavir/ritonavir monotherapy for maintenance of virologic suppression: 48 week primary analysis of the 96week multicenter, open-label, single-arm, pilot OREY study • Simplification ATZ/r chez pts CV<50 sous ATZ/r + 2 Nuc • Echec virologique 21% • rebond virologique (400 / 50): 12% / 27% • 15 stoppent la monotherapie dont 9 pour échec virologique (reprise de la triptherapie -7 avant w48, 2 à w48) et 6 pour d’autres raisons. • Re-suppression avec CV < 50 obtenue pour 6 / 7 patients avant w48, 1 / 2 à w48.

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