90 likes | 329 Vues
Avdeling for førstegangspsykoser (AFP), Ullevål universitetssykehus . Målgruppe: ungdom som debuterer med psykose i det schizofrene spekter Alder 17-30 år Bydekkende, tar i tillegg Follo 1 poliklinikk, 2 sengeposter, 1 dagsenter og 1 døgnrehabiliteringsenhet* Ingen akuttfunksjon*
E N D
Avdeling for førstegangspsykoser (AFP), Ullevål universitetssykehus Målgruppe: ungdom som debuterer med psykose i det schizofrene spekter Alder 17-30 år Bydekkende, tar i tillegg Follo 1 poliklinikk, 2 sengeposter, 1 dagsenter og 1 døgnrehabiliteringsenhet* Ingen akuttfunksjon* 5 års total behandlingstid Vi er en spesialavdeling som får henvisninger fra spesialisthelsetjenesten Lite ventetid på poliklinikk og sengepost*
Poliklinikk og sengepost Poliklinikken har i gjennomsnittlig 120 pasienter i behandling (07), totalt 8000 konsultasjoner i 2007 I 2007 hadde vi 82 innleggelser på post, derav 32 nyinnleggelser* Alle tilbys enfamilie eller flerfamiliegrupper etter modell fra psykoedukativt familiearbeid*
Sengepost • Posten har 20 plasser delt på to avdelinger + 1 avlastningsseng (i inntil 3 uker.) • Gjennomsnittlig liggetid på post er 4 mnd., 1,3 ansatt pr. pasient • Behandlingsrammer: åpen intermediær; ingen belteseng eller skjermingsmuligheter • Ca. 50% TPH. Pasientfordeling ca. 60/40 fordeling menn/kvinner • Lite skademeldinger
Gjennomsnittlig utredes 1 pasient pr.uke. AFP’s psykologer/leger bruker utredningspakke fra TIPS-US, i tillegg henviser vi til TOP/TIPS-US Utredning
Modell for miljøterapi: Gundersons miljøterapeutiske prinsipper (Gunderson, 1978, lite oppdatert forskning)*
Psykodynamisk miljøterapi Kritikk: avhengig av subjektiv tolkning* • Kan gi et innoverrettet fokus på relasjonen mellom pasient og miljøkontakt i avdelingen. • i stedet for et utoverrettet fokus på pasientens liv og ressurser utenfor institusjonen
Noen av avdelingens utfordringer Rus Negative symptomer* -Flerkulturelle utfordringer
I dag har nesten hver fjerde Osloboer innvandrerbakgrunn (23%). Oslo har den høyeste andelen mennesker med innvandrerbakgrunn av alle kommuner i Norge* (Integrering og mangfoldsdirektoratet, 07/08). Antall innleggelser i 2007: 82, derav 32 nyinnleggelser Av det totale antall innleggelser (82) hadde 32 innvandrerbakgrunn (39% av totale innleggelser) 11 av disse ble lagt inn på TPH (34%)
Utfordringer i behandling av flerkulturelle Tilbys lavere behandlingsintensitet enn vanlig?* I behandling: Mellommenneskelig kontakt og relasjonell allianse er like viktige i behandlingen..