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Mecanismos del Trabajo de Parto

Facultad de Medicina UAEM. GINECOLOGÍA. Mecanismos del Trabajo de Parto. Ávila Arellano Hugo Uriel Cole Tanner Geoffrey Leigh Kuri Ayala Zaira Isabel. 8.C. FONTANELAS. HUESOS. SUTURAS.

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Mecanismos del Trabajo de Parto

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Presentation Transcript

  1. Facultad de Medicina UAEM GINECOLOGÍA Mecanismos del Trabajo de Parto Ávila Arellano Hugo Uriel Cole Tanner Geoffrey Leigh Kuri Ayala Zaira Isabel 8.C

  2. FONTANELAS HUESOS SUTURAS F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  3. DIÁMETROS ANTEROPOSTERIORES FETALES DIÁMETROS TRANSVERSALES FETALES BITEMPORAL BIPARIETAL F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  4. Presentación Es la parte del feto que se aboca al estrecho superior de la pelvis y es capaz de desencadenar el mecanismo de trabajo de parto. CEFÁLICA PÉLVICA F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  5. Presentación Cefálica F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  6. Presentación Pélvica F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  7. Variedad de posición Punto toconómico Es la relación de una porción arbitrariamente elegida de la presentación con respecto al lado derecho o izquierdo del conducto del parto. Es un punto de referencia de la presentación fetal elegido convencionalmente, y que sirve para establecer, dada su ubicación en la pelvis, la posición y variedad de posición. En la presentación cefálica de vértice el punto toconómico es el occipucio. F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  8. F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  9. F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  10. F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  11. Variedades de Ingreso del feto F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  12. F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  13. Mecanismos de Trabajo de Parto Los cambios posicionales en la presentación del feto que se requieren para su traslado dentro del conducto pélvico F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  14. Los movimientos cardinales del trabajo de parto son: F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  15. ENCAJAMIENTO Es el mecanismo por el cual el diámetro biparietal pasa a través del plano de entrada de la pelvis. Últimas semanas de embarazo Comienzo de trabajo de parto F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  16. La sutura sagital desciende en la excavación equidistante entre la sínfisis del pubis y el promontorio, es decir por enmedio. SINCLITISMO F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  17. Ante la estrechez del diámetro anteroposterior del estrecho superior, primero desciende un parietal y luego el otro, la sutura sagital no desciende equidistante equidistante. Asinclitismo Anterior o de Naegele Asinclitismo Posterior o de Litzman ASINCLITISMO F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  18. MULTIPARAS NULÍPARAS Antes del inicio del parto Descenso-Encajamiento DESCENSO F. Gary Cunnigham, Kenneth J. Leveno et al. OBSTETRICIA DE WILLIAMS. Edición 22. Editorial Mc Graw Hill. México D.F 2006 . Capítulo 17. 409-420 pp

  19. FLEXIÓN Mentón se acerca a tórax fetal Diámetro suboccipitobregmático Diámetro occipitofrontal Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  20. ROTACIÓN INTERNA Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  21. EXTENSIÓN La cabeza llega a la vulva flexionada Movimiento determina que la base occipital entre en contacto con el borde inferior de la sínfisis del pubis Se produce una extensión cervical Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  22. ROTACIÓN EXTERNA Restitución de la cabeza expulsada Permite rotación del cuerpo fetal Permite que diámetro biacromial fetal entre en relación con diámetro AP de pelvis Un hombro se sitúa en posición anterior y el otro posterior Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  23. EXPULSIÓN Hombro anterior hace de bisagra para desprendimiento de hombro posterior Hombro anterior sale después Una vez expulsados los hombros el resto del cuerpo se exterioriza con facilidad Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  24. VARIEDAD POSTERIOR DEL OCCIPUCIO • Son aquellas en las cuales la fontanela posterior se encuentra hacia el sacro y la frente mira al pubis • incidencia: 0.5 – 1% • OPI es la mas frecuente Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  25. Mecanismo de parto • El mecanismo es idéntico que para las variedades transversal y anterior • El occipucio debe de rotar hasta la sínfisis pubiana en un Angulo de 135° • 3 etapas Primer etapa gira 45° segunda etapa gira otros 45° Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  26. Tercer etapa gira otros 45° Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  27. Variedad OPD OA OPD OTD OAD Williams obstetricia, F. Gary Cunningham, et.al, 21 edición, editorial panamericana, 2002, pp 251-264

  28. Cambios en la forma de la cabeza fetal:CaputSuccedaneum Obstetricia de William, s22oedición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2 Imágenes: Obstetricia de Williams y Google Images

  29. Síntomas: • Inflamación suave y abultada • Puede o no tener algún grado de decoloración o hematoma. • Puede extender sobre la línea media • > freq. en la parte presentada 1º • Puede estar asociada con un aumento del amoldamiento de los huesos Source: Tumor del parto | University of Maryland Medical Centerhttp://umm.edu/health/medical/spanishency/articles/tumor-del-parto#ixzz2ajaUuBRw University of Maryland Medical Center Last Reviewed on 06/28/2011 Al nacimiento, es común que la parte superior de la cabeza presente hinchazón o magulladuras en las áreas que se introdujeron primero en el cuello uterino Esto es lo que se conoce como caputsuccedaneum y se palpa como una masa suave y esponjosa Este bebé tiene un caput grande en el lado derecho NIH (InstitutosNacionales de la Salud, EUA) http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/esp_imagepages/2925.htm

  30. Moldeamiento: Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2 NIH (Institutos Nacionales de la Salud, EUA) Actualizado: 11/7/2011 - Versión en inglés revisada por: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, ClinicalAssistantProfessor of Pediatrics, University of Washington School of Medicine. Alsoreviewedby David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002270.htm Actualizado: 10/23/2007Versión en inglésrevisadapor: Daniel Rauch, MD, FAAP, Director, Pediatric Hospitalist Program, Associate Professor of Pediatrics, NYU School of Medicine, New York, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Traducción y localizaciónrealizadapor: DrTango, Inc. http://rachel.worldpossible.org/medlineplus/spanish/ency/article/002270.htm

  31. Complicaciones de los mecanismos de trabajo de parto: Distocia = parto difícil Para Dx de distocia por falta de avance de parto, dilatación mínima es > 4cm2 2002: Tasa cesárea EUA = 26.1% (> alto en historia)1 60% cesáreas en EUA son por distocias2 Roy (2003) propuso que aumento de frecuencia de distocias es por cambios ambientales que avanzan > rápido que selección natural de Darwin Joseph et al (2003) apoya su hipótesis concluyendo que el aumento podría atribuirse a edad maternal, paridad, peso pregestional y aumento de peso durante embarazo Nuthalapaty et al (2004) y Wilkes et al (2003) observaron que el peso materna se vincula con distocias 1Martin et al (2003) 2American Collage of Obstetricians and Gynecologists (2003) Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2 Imágenes: Obstetricia de Williams y Google Images

  32. Obstetricia de William, s22o edición, F. Gary Cunningham et al, 2006, McGraw-Hill Interamericana Editores S.A. de C.V., México, ISBN 970-10-5482-2 Imágenes: Obstetricia de Williams y Google Images

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