GOBERNACION DEL VALLE DEL CAUCA Secretaría Departamental de Salud

1. GOBERNACION DEL VALLE DEL CAUCA Secretaría Departamental de Salud RESULTADOS MONITOREO RAPIDO DE COBERTURAS

2. Contenido • Descripción del Departamento. • Resultados evaluación de cobertura de vacunación • Población meta • Objetivo • Metodología • Coberturas por grupo de edad • Coberturas por municipio • Coberturas por EPS • cobertura administrativa. • Presupuesto • Lecciones aprendidas • Compromisos • Evidencias fotográficas.

3. EQUIPO DEPARTAMENTAL COORDINADORA SALUD INFANTIL EPIDEMIOLOGA SALUD INFANTIL INGENIERO DE SISTEMA DE INFORMACION TECNICOS EN SISTEMA DE INFORMACION PROFESIONALES VIGILANCIA EN SALUD PUBLICA EQUIPOS MUNICIPALES COORDINADORA PAI PROFESIONAL DE APOYO TECNICO EN SISTEMA DE INFORMACION TECNICOS EN SALUD

4. Descripción del Departamento: • Situación geográfica : Cruzado por las cordilleras Occidental y Central; tiene una llanura selvática hacia el Pacífico. • Limites geográficos: • Norte:Quindío y Risaralda • Este:Quindío y Tolima • Sur:Cauca • Oeste:Océano Pacifico y Choco • Capital:CALI • Superficie:22.140 km2 • Densidad:204.31 Hab/Km2 • Municipios:42 • Recursos Económicos: Agricultura, Industria y Comercio

5. DEPARTAMENTO DEL VALLE DEL CAUCA DISTRIBUCION DE LOS MUNICIPIOS POR ZONAS

6. Descripción del Departamento: • Los 42 municipios del Depto del Valle del Cauca fueron clasificados según criterios de riesgo para EVENTOS EN SALUD INFANTIL por razones de silencio epidemiológico, bajas coberturas, concentración poblacional, turístico, flujo migratorio, desplazados, orden público, aeropuerto internacional y otros.

7. Mapa de Riesgo en Salud infantil. Valle del Cauca. 2011 Silencio epidemiológico Bajas coberturas Concentración Poblacional Turismo Internacional Flujo Migratorio Frontera Desplazados Orden público Etnias Negocios - Industria Aeropuerto internacional EL AGUILA ANSERMANUEVO EL CAIRO ARGELIA ULLOA CARTAGO ALCALA TORO VERSALLES OBANDO LA UNION EL DOVIO LA VICTORIA ROLDANILLO ZARZAL BOLIVAR CAICEDONIA SEVILLA TRUJILLO BUGALAGRANDE ANDALUCIA RIOFRIO TULUA SAN PEDRO YOTOCO CALIMA BUGA RESTREPO GUACARI GINEBRA VIJES EL CERRITO LA CUMBRE DAGUA BUENAVENTURA YUMBO PALMIRA PRADERA CALI CANDELARIA FLORIDA JAMUNDI

8. RESULTADOS Y ANÁLISIS DE MONITOREO RÁPIDO DE COBERTURAS VACUNALES

9. POBLACIÓN META

10. OBJETIVO: Evaluar el estado de la vacunación de los niños menores de 5 años 11 meses y 29 díasdel valle del cauca con el fin de generar estrategias para el fortalecimiento del Programa Ampliado de Inmunización. “

11. METODOLOGIA • Tipo de estudio : Observacional, descriptivo, trasversal . • El Monitoreo Rápido de coberturas se coordino desde la secretaria departamental de salud y se realizo en los 42 municipios con el fin de verificar los esquemas en niños menores de 5 años 11 meses y 29 días en los conglomerados establecidos por municipios según la metodología teniendo en cuenta la población objeto: • De 0 a 11 meses. • De 12 a 23 meses. • De 24 a 35 meses. • De 60 a 71 meses.

12. METODOLOGIA • Se realizaron las capacitaciones previas sobre la metodología a utilizar, por parte de la Coordinación PAI y el Equipo PAI departamental y municipal por zonas . • La selección de los conglomerados se realizo al azar, se tuvo en cuenta incluir área rural y urbana para lograr una mejor cobertura de la población objetó de estudio. • Se tomo la muestra de acuerdo lineamientos MPS donde el total de los niños se le aplica la encuesta del 25% de cada edad para que la muestra sea homogénea y el estudio tenga una mayor validez .

13. DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR REGIMEN SEGÚN MRC 2012 Fuente: MRC-Secretaria Dptal. de Salud del Valle del Cauca 2012

14. DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACION EN SITUACION DE DESPLAZAMIENTO SEGÚN MRC 2012 Fuente: MRC-Secretaria Dptal. de Salud del Valle del Cauca 2012

15. DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR ETNIA SEGÚN MRC 2012

16. DISTRIBUCION DE LA POBLACION POR GRUPO DE EDAD SEGÚN MRC 2012 Fuente: MRC-Secretaria Dptal. de Salud del Valle del Cauca 2012

17. COBERTURA DE VACUNACION POR REGIMEN DE ASEGURAMIENTO SEGÚN MRC 2012

18. COBERTURA DE VACUNACION POR ASEGURADORA REGIMEN CONTRIBUTIVO SEGÚN MRC 2012 Fuente : EC del Valle del Cauca

19. COBERTURA DE VACUNACION POR ASEGURADORA REGIMEN SUBSIDIADOSEGÚN MRC 2012 Fuente : EC del Valle del Cauca

20. COBERTURA DE VACUNACION POR ASEGURADORA REGIMEN ESPECIAL SEGÚN MRC 2012 Fuente : EC del Valle del Cauca

21. DISTRIBUCION DE LAS COBERTURAS VACUNALES POR ASEGURAMIENTO EN EL MRC ZONA SUR-PALMIRA

22. DISTRIBUCION DE LAS COBERTURAS VACUNALES POR ASEGURAMIENTO EN EL MRC ZONA PACIFICO

23. DISTRIBUCION DE LAS COBERTURAS VACUNALES POR CADA BIOLOGICO TOTAL VALLE DEL CAUCA. 2012

24. DISTRIBUCION DE LAS COBERTURAS VACUNALES POR BIOLOGICO EN EL MRC ZONA NORTE

25. COBERTURAS VACUNALES POR BIOLOGICO SEGÚN MRC ZONA CENTRO. 2011

26. COBERTURAS VACUNALES POR BIOLOGICO SEGÚN MRC ZONA PACIFICA Y SUR. 2011

27. MOTIVOS DE NO VACUNACION VALLE DEL CAUCA. 2012

28. RESULTADOS DE COBERTURAS ADMINISTRATIVAS

29. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC ESQUEMA REGULAR DEPARTAMENTO VALLE DEL CAUCA 2011 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA BCG ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA BCG ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

30. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC ESQUEMA REGULAR DEPARTAMENTO VALLE DEL CAUCA 2011 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA DPT ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA DPT ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

31. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC ESQUEMA REGULAR DEPARTAMENTO VALLE DEL CAUCA 2011 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA TRIPLE VIRAL ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA TRIPLE VIRAL ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

32. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC POR MUNICIPIOS VALLE 2012 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA BCG ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA BCG ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

33. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC POR MUNICIPIOS VALLE 2012 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA DPT ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA DPT ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

34. COMPARATIVO COBERTURA ADMINISTRATIVA vs MRC POR MUNICIPIOS VALLE 2012 SEMAFORIZACIÓN COBERTURA TRIPLE VIRAL ESQUEMA REGULAR ADMINISTRATIVA ( DANE) SEMAFORIZACIÓN COBERTURA TRIPLE VIRAL ESQUEMA REGULAR SEGÚN MRC EL AGUILA EL AGUILA ANSERMANUEVO ANSERMANUEVO EL CAIRO EL CAIRO ARGELIA ARGELIA ULLOA ULLOA CARTAGO CARTAGO ALCALA ALCALA TORO TORO VERSALLES VERSALLES OBANDO OBANDO LA UNION LA UNION EL DOVIO EL DOVIO LA VICTORIA LA VICTORIA ROLDANILLO ROLDANILLO ZARZAL ZARZAL BOLIVAR BOLIVAR CAICEDONIA CAICEDONIA SEVILLA SEVILLA TRUJILLO TRUJILLO BUGALAGRANDE BUGALAGRANDE ANDALUCIA ANDALUCIA RIOFRIO RIOFRIO TULUA TULUA SAN PEDRO SAN PEDRO YOTOCO YOTOCO CALIMA CALIMA BUGA BUGA RESTREPO RESTREPO GUACARI GUACARI GINEBRA GINEBRA VIJES VIJES LA CUMBRE LA CUMBRE EL CERRITO EL CERRITO DAGUA DAGUA BUENAVENTURA BUENAVENTURA YUMBO YUMBO PALMIRA PALMIRA PRADERA PRADERA CALI CALI CANDELARIA CANDELARIA FLORIDA FLORIDA JAMUNDI JAMUNDI

35. COBERTURAS ADMINISTRATIVAS Y POR MONITOREO RÁPIDO DE COBERTURAS POR CADA BIOLÓGICO TRAZADOR . JUNIO DE 2012 BiológicosAdministrativas Monitoreo • (>=47,5%) (>=95 %) • Pentavalente 50,0 % 97,7 % • Triple viral 46,9 % 96,5 % • BCG 41,7 % 99,6 %

36. NÚMERO DE MUNICIPIOS SEGÚN RANGO DE COBERTURAS ADMINISTRATIVAS Y POR MONITOREO RÁPIDO DE COBERTURAS CON EL TRAZADOR DPT 3 JUNIO DE 2012. • Rango de coberturas Admtivas MRC • (>=47,5%) (>=95 %) • UTILES (MAYOR O IGUAL A 47,5 %) 6 40 • BAJO RIESGO (40 - 47.4 %) 7 1 • ALTO RIESGO ( 25 % - 39,9%) 28 1 • CRITICA (MENOR DE 24,9%) 1 • TOTAL MUNICIPIOS 42 42

37. Lecciones aprendidas Positivasi • Compromiso de los coordinadores PAI a nivel Departamental, municipal, epidemióloga de salud infantil y del recurso humano existente para realizar el MRC. • Voluntad Política. • Lineamientos de la metodología MRC por parte del Ministerio de la Protección Social, Instituto Nacional de salud y OPS. • Existencia de Comités locales y Departamental. • Coordinación establecidas con red juntos, Consejo de Política Social, comité de infancia, COVE, y otros.

38. Lecciones aprendidas Positivasi • Acuerdos con algunas EPS para consecución de recurso humano. • Plan de trabajo con cronograma a nivel Departamental y municipal para realizar el MRC. • Realización de reuniones por 4 zonas del Departamento con DLS, ESE y EPS para dar capacitación en los lineamientos Técnicos y operativos para realizar el MRC • Acompañamiento a los municipios críticos en la realización del MRC.

39. Lecciones aprendidas Positivasi • Seguimiento durante la realización del MRC por personal capacitado. (el mapeo, la aplicación de la encuesta, consolidación, calidad del dato y resultados obtenidos de las coberturas). • Análisis de los resultados de las coberturas por el MRC vs coberturas administrativas e identificación de los municipios críticos. • Retroalimentación de los resultados de las coberturas a las autoridades Municipales y Departamentales para hacer el seguimiento respectivo.

40. Lecciones aprendidas Negativas • Multiplicidad de funciones de los coordinadores PAI. • Poco recurso humano y financiero para realizar el MRC y su consolidación en algunos municipios. • No se realizo contratación de recursos oportunamente en la prioridad de infancia en algunos municipios. • No se incluye en la Contratación de las EPS las acciones del MRC.

41. Lecciones aprendidas Negativas • No se lograron ejecutar los recursos de algunos de los planes con presupuesto asignado. • Cambios en los instrumentos del MRC y en los registros de consolidación por parte del MPS, INS y OPS. • Cambios a nivel político.

42. COMPROMISOS • Acuerdos con EPS para consecución de recurso humano y financiero para realizar el MRC y los demás lineamientos PAI. • Asesoria y asistencia técnica en el desarrollo de estrategias de vacunación del PAI y Vigilancia Epidemiológica de acuerdo a los resultados del MRC. • Seguimiento a los planes de mejoramiento de DLS , ESE y EPS de acuerdo a los resultados del MRC.

43. COMPROMISOS • Socialización de los resultados de MRC a los actores del SGSSS y entes de control del Departamento. • Lograr Coberturas de 95% en menores de 1 año y en los refuerzos en niños mayores de 1 año ( neumococo) y vigilancia permanente de las cohortes en municipios críticos ( Cali, BV, Palmira, Tulúa, Buga y Cartago).