1 / 14

Depresjon og funksjon - en longitudinell studie av kognitive funksjoner ved alvorlig depresjon

HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus. Depresjon og funksjon - en longitudinell studie av kognitive funksjoner ved alvorlig depresjon . Gjennomgang av resultater på EF-tester i akutt fase av sykdom. Solstrand 16.11.07. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus. Forsknings gruppen.

vinson
Télécharger la présentation

Depresjon og funksjon - en longitudinell studie av kognitive funksjoner ved alvorlig depresjon

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Depresjon og funksjon - en longitudinell studie av kognitive funksjoner ved alvorlig depresjon Gjennomgang av resultater på EF-tester i akutt fase av sykdom Solstrand 16.11.07

  2. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Forsknings gruppen • Dr. psychol. Åsa Hammar (prosjektleder) • Professor og psykiater Anders Lund (inklusjon, medisinering) • Professor Kenneth Hugdahl • Professor Bob Murison (kortisolprøver) • Fire doktorgradsstipendiater • International contacts: ● Rececca Elliot, University of Manchester ● Dirk Hellhammer, University of Trier

  3. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Bakgrunn • 15-17% av befolkningen er estimert å oppleve en depressiv episode i løpet av livet, som krever behandling. Prevalens i løpet av et år i Norge is 7% (Kringlen, Torgersen & Cramer, 2001). • Forskning indikerer at så mange som 50% av pasienter med første episode MDD vil få en nye episode, risiko er størst innen de første to årene etter den første episoden (Kasper & Eder, 1994) • 90 % av pasienter med tre eller flere episoder får ny episode (Kasper & Eder, 1994) • Større fare for å utvikle kronisk lidelse enn tidligere antatt (Rush, 2001). • Pasienter med alvorlig depresjon har dårlig funksjonsevne etter utskrivelse fra behandlingsinstitusjon (Kennedy, 2006)

  4. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Målsetninger med studie ● Inkludere pasienter fra korttidspost for stemningslidelser, pasienter med gjentagende depressiv lidelse ● Undersøke kognitiv fungering i akutt fase av sykdom og i bedring, over 2 år, med nevropsyk. testbatteri ● Kartlegge generelt funksjonsnivå med GAF-skårer og klinisk intervju

  5. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Undersøkelse - oversikt Inform. samtykke (ansvar :behandler i avd.) TEST 1 Inklusjon TEST 2 Etter 6 mnd TEST 3 Etter 1 år TEST 4 Etter 2 år Intervju ifm. inkludering (Mini, MADRS, HDRS, GAF) På psykiatrisk avd. Nevropsyk. undersøkelse Kortisol prøver Ved IBMP, Dps eller pas. hjem Nevropsyk. undersøkelse Kortisol prøve ved IBMP, DPS eller pas. hjem

  6. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Deltagere • Begge kjønn, 18–59 år • Alvorlig depresjon, gjentagede episode • 26 pasienter, 24 kontroller (matchet på alder, kjønn og utdanning) • Inkludering i perioden sept.05-mars.07 • Totalt i post 187 pasienter, 87 med gjentagende alvorlig depressiv lidelse

  7. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Pasienter – Demogr. informasjon

  8. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Tidligere studier - akutt fase • Flere studier dokumenterer svekket kognitiv fungering (sammenlignet med kontroller) i akutt fase: - hukommelse (Campell & MacQueen, 2004, Ravnkilde et al, 2002) - oppmerksomhet (Hammar, 2003; Koetsier et al, 2002, Porter et al, 2003) - psykomotorisk - eksekutive funksjoner (Austin et al, 2001, Elliot, 2002, Biringer, et al, 2005).

  9. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Eksekutive Funksjoner • Kompleks kognitiv prossessering -Å løse oppgaver, endre adferd ift. ny informasjon, generere strategier, sekvensiere kompleks adferd (Elliott, 2003) • Høyere kognitive funksjoner -Planlegging, vurdering, ta beslutninger, vurdering og resonnering er et produkt av en koordinert operasjon av flere mer fundamentale kognitive prosesser (Funahashi, 2001)

  10. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Resultater fra akutt fase • D-Kefs Color-Word Interference test • Stroop-lignende test • Innholder fire ulike betingelser: a) fargebenevning, b) ordlesing, c) inhibering, og d) inhibering/ordlesing • NB! Data fra 24 pasienter, 14 kontroller

  11. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Resultater – akutt fase

  12. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Resultater – akutt fase • D-Kefs Word Fluency Test • Pasient skal produsere ord etter a) gitte bokstaver (FAS), b) kategorier (Dyr og guttenavn) og c) bytte mellom kategorier (Frukt og møbler), alle forsøk varer 1 min. De funksjoner som blir målt er initiering, simultan prosessering, og raskhet i prosessering

  13. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Resultater - akutt fase

  14. HELSE BERGEN Haukeland Universitetssykehus Resultater – aktuelle studie • Delvis støtte for svekkede kognitive funksjoner ifm alvorlig depressiv lidelse • Vi forventer å finne tydligere forskjeller når vi inkluderer de siste ti kontrollpersonene i analysen • Klinisk relevans: • En pasientgruppe med lave GAF-skårer: Øke forståelse av pasients utfordringer • Gi et bedre og mer målrettet behandlingstilbud • Minske risiko for gjentagende innleggelser

More Related