E N D
1. Megelozs az alapelltsban II. Bres Tmea
NTSZ Kzp-magyarorszgi
Regionlis Intzete
Budapest
4. De az lettartam emelkedse nem jelent felttlenl nagyobb letminosg nyeresget!
5. WHO adatai szerint Eurpban a 7 legfobb egszsggyi kockzat kzl 6 a helytelen trenddel s a kevs testmozgssal kapcsolatos.
A becslsek szerint a szvbetegsgek, a stroke s a 2-es tpus cukorbetegsg 80%-a,
a rkos megbetegedsek 40%-a elkerlheto lenne az ltalnos letmd kockzati tnyezok (belertve a dohnyzst) kikszblsvel.
6. Fo egszsggyi kockzati tnyezok az eurpai rgiban (World Health Report 2002)
7. Az elhzs s a tlsly nvekvo tendencija bizonytja, hogy az trend minosge s a testmozgs szintje egyre romlik az EU-ban.
Az adatok szerint a testtmegindex (BMI) tlagos szintje a 27 tagllambl mr 19-ben meghaladja az egszsges 25 kg/m2-t
8. BMI-tlag az EU tagllamaiban
9. Lineris emelkedst felttelezve, beavatkozs nlkl a becsls szerint az elhzs elterjedtsge az EU-27-ek krben 2020-ra elri a 20,1%-ot.
A gyermekkori elhzs arnya tartsan emelkedik, a legnagyobb elterjedtsg pedig a dl-eurpai orszgokban figyelheto meg.
10. Eurpai Uni 2. Npegszsggyi Program 2007-2013.
Prosperits: felttele az egszsges lakossg, melynek rsze az egszsges idoskor. Indiktora: egszsges letvek
Szolidarits: mrtke a vrhat lettartam, az egszsgi llapot, az egyenlosg az egszsgben (egyni s tagorszgok kztti szinten), s a magas sznvonal, minosgi egszsggyi ellt rendszer ltal biztosthat.
Biztonsg: priorits a madrinfluenza s az influenza pndmira s az egyb, vratlanul s tmegesen feltro veszlyhelyzetre trtno felkszls s egyttmukds.
11. Nemzeti Egszsgfejlesztsi Program (NEP) Az orszg kzptv fejlesztsi, stratgiai tervezsnek rszt kpezi, az egszsggyi tervezs alapja,
NEP-ben foglaltakat a gazdasgpolitikai, a terlet-, illetoleg teleplsfejlesztsi, tovbb valamennyi llami tervezs krbe tartoz dnts meghozatala, illetoleg vgrehajtsa sorn rvnyre kell juttatni.
12. Nemzeti Egszsgfejlesztsi Program (NEP) lakossg egszsgi llapotnak bemutatsa
egszsgfejlesztsi, egszsgvdelmi clok
feladatok s a vgrehajtsi sorrend
szksges eszkzk
vrhat egszsggyi elltsi szksglet
egszsggyi rendszer fejlesztsi irnyai, szerkezetben indokolt vltozsok
fejlesztsi prioritsok
humn eroforrssal kapcsolatos fejlesztsi irnyok
stratgiai jelentosgu gp-, muszerfejleszts
gazat kutatsi-fejlesztsi irnyai
szakmai szablyozs, minosgbiztosts fejlesztsi terve
13. Egszsg vtizednekNpegszsggyi Programja Clja:
minden magyar llampolgr a leheto legegszsgesebben ljen
tz v tvlatban legyen hrom vvel hosszabb a szletskor vrhat lettartam Magyarorszgon mindkt nem esetben
14. Megvalsts lehetsges stratgii Az egyes llampolgrok egszsgnek vdelme s fejlesztse egsz letk sorn.
A fobb betegsgek, srlsek, hallokok gyakorisgnak cskkentse, az ezekkel jr szenveds mrsklse.
15. A Npegszsggyi Program ngy alapveto rtke az egszsg alapveto emberi jog;
az egyenlotlensgek cskkentse s a szolidarits;
az egynek, csoportok, intzmnyek s kzssgek rszvtele s felelossge az egszsg fejlesztsben;
multi- s interszektorlis megkzelts (Trcakzi Bizottsg).
18. Egszsget tmogat trsadalmi krnyezet kialaktsa Egszsgfejlesztsi programok agyermek s ifjsgi korosztly szmra,egszsget tmogat iskolk
Idosek egszsgi llapotnak javtsa
Eslyegyenlosg az egszsgrt
Egszsgfejleszts a mindennapi letterletein
20. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse Dohnyzs visszaszortsa
Az alkohol s drogprevenci
Egszsges tpllkozs elterjesztse
Aktv testmozgs elterjesztse
Nemzeti Krnyezet-egszsggyi Akciprogram
21. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa
22. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa
23. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa
24. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci
25. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci
26. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci
27. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 3. Egszsges tpllkozs elterjesztse
28. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 3. Egszsges tpllkozs elterjesztse
29. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 4. Aktv testmozgs elterjesztse
30. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 4. Aktv testmozgs elterjesztse
31. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 5. Nemzeti Krnyezet-egszsggyi Akciprogram
33. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse
34. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 1. Koszor- s agyrbetegsgek okozta megbetegedsek, hallozsok visszaszortsa
35. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 1. Koszor- s agyrbetegsgek okozta megbetegedsek, hallozsok visszaszortsa
36. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 2. Daganatos megbetegedsek visszaszortsa
37. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 3. Mentlis betegsgek megelozse
38. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 3. Mentlis betegsgek megelozse
39. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 4. Mozgsszervi betegsgek cskkentse
40. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 4. Mozgsszervi betegsgek cskkentse
41. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 5. AIDS prevenci
42. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 6. Gyors reagls, kzegszsggyi biztonsg
44. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztseaz egszsgi llapot javtsa rdekben Npegszsggyi szurovizsglatok (propaglsa)
Ellts fejleszts
Eroforrs fejleszts
Monitorozs-informatika fejlesztse
45. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztseaz egszsgi llapot javtsa rdekben 1. Npegszsggyi szurovizsglatok
47. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztseaz egszsgi llapot javtsa rdekben 2. Ellts fejleszts
48. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztseaz egszsgi llapot javtsa rdekben 3. Eroforrs fejleszts
49. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztseaz egszsgi llapot javtsa rdekben 4. Monitorozs-informatika fejlesztse
50. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Trsadalmi:
szletskor vrhat tlagos lettartam no;
megno az egszsgesen lelt letvek szma (s letminosge);
cskkennek az egszsgi llapotban megnyilvnul egyenlotlensgek;
esly teremtodik a htrnyos helyzetuek felzrkztatsra;
az egszsges letmd trsadalmi szintu mintv vlik;
rendszeres gazatkzi egyttmukds az egszsg rdekben;
megerosdnek a kzssgi akcik, a civil szfra szerepe az egszsg fejlesztsben.
51. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Szakmai:
cskken a megelozheto s az ido elotti hallozs, a krnikus nem fertozo megbetegedsek korai elofordulsa;
cskken, illetve az idoskor ellts irnyba talakul a gygytsi-elltsi igny;
cskkennek az egszsggyi szolgltatsokhoz val hozzfrs terleti, trsadalmi egyenlotlensgei;
fejlodnek, bovlnek az egszsggy megelozo cl szolgltatsai;
javul az egszsggyi ellts minosge s kltsghatkonysga;
a korszeru ignyeknek megfeleloen talakul a npegszsggyi intzmnyrendszer s illeszkedik az EU normkhoz;
fejlodik a npegszsgggyel kapcsolatos kutats s kpzs.
52. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Gazdasgi:
az emberi eroforrsok fejlodse, gazdasg fenntarthat nvekedse;
javul a munkaero minosge, hatkonysga s versenykpessge;
az gazatkzi egyttmukds rvn j eroforrsokat, tartalkokat mozgst;
bovti az egszsgre elonys termkek s szolgltatsok piact;
lnyegesen hozzjrul a lakossg letsznvonalnak javulshoz.
54. A Komplex Program szakmai-stratgiai kapcsoldsi pontjai
55. A hallokok megoszlsa Magyarorszgon, 2003
56. Koszorr betegsg okozta standardizlt hallozs 100 000 lakosra szmtva
57. Cukorbetegsg, magasvrnyoms betegsg gyakorisga 10 000 lakosra szmtva Magyarorszg rgiiban
58. A szv- s rbetegsgek gazdasgi vonatkozsai 169 millird eur vi kiadst jelent vente az EU-ban, 372 eur szemlyenknt
Tagorszgok kztt a fejenknti sszegek tzszerese is addik: Mlta kevesebb, mint 50 eur, Nmetorszg, Egyeslt Kirlysg, tbb mint 600 eur
A betegsg mortalits s morbidits okozta termels kiess 35 millird eur
59. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai I. Nem befolysolhat riziktnyezok
letkor
Nem
Biolgiai determinci:
Magas vrnyoms
Magas vrcukorszint
HDL koleszterin szintje
Tlsly/ elhzs
Szemlyisgtpus
60. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai II. Nem befolysolhat riziktnyezok
Jvedelem
Iskolzottsg
letkrlmnyek
Munkakrlmnyek
61. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai III. Befolysolhat riziktnyezok
dohnyzs
helytelen tpllkozs
mozgsszegny letmd
tlzott mrtku alkoholfogyaszts
elhzs
magas vrzsr szint
magas vrnyoms
62. Kockzatok s szv-rrendszeri betegsgek vzlatos sszefggse
63. A kockzati tnyezok befolysolsa Politikai dntshozk trvnyalkotsai (adztats, marketing)
Egyni letmd vltoztats (trend, dohnyzs kerlse, fizikai aktivits fokozsa)
Egszsggyi szolgltats (magas kockzatak kiemelse, gondozsa)
64. Az egszsges szv- srrendszer megtartsnak felttelei A dohnyzs kerlse
Megfelelo fizikai aktivits
Egszsges tpllkozs
Idelis testsly
140/ 90 Hgmm alatti vrnyoms
5 mmol/l alatti sszkoleszterin
Normlis sznhidrt hztarts
A tlzott stressz kerlse
65. Megelozs lehetosgei az alapelltsban Primer prevenci: egszsgnevels
kockzati tnyezok felmrse, melyek tbbsgben az emberek letmdjtl fggok, elkerlhetok vagy mdosthatk
Egszsges letvitel tmogatsa
Kockzati tnyezokre val figyelmeztets
Populcis szintu s rizikszemlletu szurs sszehangolt alkalmazsa,
66. Alapellts dolgozinak feladatai Fokozottan veszlyeztetett szemlyek kiszurse, ennek rdekben:
Trzslapok/paciensdokumentci rendszeres s pontos vezetse
Szemlyes s csaldi anamnzisben szereplo riziktnyezok!!!
Dohnyzsi elolet rgztse
Minden megjeleno pciens esetn vrnyomsmrs
Testsly, testmagassg mrse, testtmeg index (BMI) kiszmtsa, zsreloszls meghatrozsa derkkrfogat s cspokrfogat hnyadosval (D/CS) s ezek rgztse
67. Alapellts dolgozinak feladatai Rizikllapot felmrse
Kikrdezs (egyni s csaldi anamnzis, letmd)
Fiziklis vizsglatok/llapot felmrse (testsly, vrnyoms)
Laboratriumi tesztek (pl. Se cholesterin)
Rizikkategriba sorols alapjn stratgia fellltsa
Kis- s kzepes rizik esetn: letmd-tancsads, rendszeres ellenorzs (kvets)
Magas- vagy halmozott rizik esetn: elozoeken fell szakszeru gondozs.
68. Szv s rrendszeri betegsgek megelozsnek s gygytsnak nemzeti programja
69. Nemzetkzi elozmnyek Az Egszsges Szvrol szl Eurpai Tancs hatrozat (2004. jnius)
A szv s rrendszeri egszsg elomozdtsrl szl Luxemburgi Nyilatkozat (2005. jnius)
WHO hatrozat a nem fertozo betegsgek megelozsrol WHO/EURO
71. Program clja I. Szv s rrendszeri megbetegeds s hallozs gyakorisgnak cskkents
Kockzati tnyezok cskkentse
Egszsgmegorzo programok
Elsodleges prevenci
Trsadalmi tmogatottsg nvelse
Teljes lakossg figyelmnek felhvsa s oktatsa
Kockzati nrtkels elvgzsre
Szurovizsglaton aktv rszvtelre
Betegsgek megelozsnek, korai felismersnek s gygytsnak minosgi javtsa (kzpontok)
72. Program clja II. Szakmai tevkenysg minosgnek javtsa
Egysges szempontrendszeren alapul monitorozsi, rtkelsi s ellenorzsi rendszer kialaktsa, fejlesztse
Lakossg szv- s rrendszeri llapotnak felmrse (kockzatok mrtke, elrni kvnt clrtkek meghatrozsa rdekben)
Strukturlis vltozsok a szv- s rrendszeri betegsgben szenvedok elltsban (hatkonysg, eslyegyenlosg)
Korszeru diagnosztika s gygyts feltteleinek fejlesztse (korai felismers s hatkonyabb kezels)
73. Program clja III. Komplex ellts rdekben a szakemberek eurpai szintu kpzse
Szv s rrendszeri betegsgben szenvedok rszre komplex rehabilitcis rendszer kialaktsa
Programtancs feladata:
Trsadalmi elismertsg nvelse
Vgrehajts segtse
76. III. Magyar Terpis Konszenzus Konferencia 2007. november 9.
Kzremukdok:
Kardiolgiai Szakmai Kollgium
Orszgos Alapelltsi Intzet
Szakmai Trsasgok
Ajnls: a mindennapi gyakorlat szmra a koszorr-eredetu, agyi- s perifris rbetegsgek kockzatnak becslsre, megelozsre
kardiovaszkulris betegsgek kockzatnak becslse,
a megelozs lehetosgei
a betegsgek kezelsnek irnyelveit foglalja ssze.
82. Framingham ponttblzat Nem
Kor
sszlipidszint
HDL-cholesterin szintje
Dohnyzs
Vrnyoms szisztols rtke
84. DIETETIKAI PROTOKOLL A KARDIOVASZKULRIS SZEKUNDER PREVENCIBAN Az trend alapelvei
trend-sszellts irnyelvei:
lelmiszer-vlaszts: a kvnatos tpanyagtartalomnak megfeleloen s a beteg preferenciinak figyelembevtelvel.
Konyhatechnolgia: elsodlegesen a zsiradkszegny elksztsi eljrsokat s a konyhas-felhasznls cskkentst kell elonyben rszesteni.
tkezsi ritmus: minimum napi hrom fotkezsre van szksg, de ha a beteg letmdjba beillesztheto, akkor kt kistkezs is javasolt.
85. Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH dita)
86. DASH-dita
92. Alapellts dolgozinak lehetosgei az egyb kockzati tnyezok cskkentsben
93. Egszsget veszlyezteto fobb kockzati tnyezok letmddal sszefggo, befolysolhat fobb riziktnyezok:
Dohnyzs
Helytelen tpllkozs
Elhzs
Mozgsszegny letmd
Alkoholfogyaszts
Drogfogyaszts
Ultraibolya sugrzs
94. Helytelen tpllkozs Alapellts szakdolgozinak alapveto lehetosge az egszsgnevels:
Tancsads: tudomnyosan megalapozott szakmai ajnlsok ismertetse kzrtheto mdon, kiterjesztve az telkszts mdjra is:
Lakossg szmra
Szemlyes tancsads
Helytelen tpllkozs kros hatsainak ismertetse
Egszsges tpllkozs remlheto hasznnak hangslyozsa
95. Helytelen tpllkozs Egszsgnevelo tevkenysg sorn szksges figyelembe venni:
Kulturlis tnyezoket, pl.
vallsi ajnlsok s tiltsok
szemlyes tnyezok (kor, iskolzottsg, egyni zls..)
Tpllkozsi s telksztsi szoksokat
Alapanyagok hozzfrhetosge
DE! fontos a kello tapintattal vgzett tevkenysg (kretlen beavatkozs)
Tplltsgi llapot rendszeres kvetse s dokumentlsa
96. Elhzs Anamnzis
a szlok, a hzastrs, a gyermekek testslyrl,
az elhzs kezdeti idopontjrl s testslyrl,
a tpllkozsrl,
a fizikai aktivitsrl,
az esetleges gygyszerszedsrol,
korbbi testslycskkento ksrletekrol,
fontos a panaszok rgztse is.
97. Elhzs Fiziklis vizsglatok
Testslymrs
Lehetoleg reggeli rkban, zak nlkl, ellenorzskor azonos tpus ltzkben trtnjen, a gyakorlatban a cipo levtele olykor akadlyba tkzik. Ellenorzshez a mrsi felttel rgztendo. Fizikai megterhels vagy vzhajt bevtele utn mrt testsly (fogykrzk!") a krlmnyek figyelembevtelvel rtkelendo.
Testmagassgmrs
Falra szerelheto eszkz vagy llvny segtsgvel, esetleg falra felrajzolt magassgi adatok leolvassval. A testmagassg helytelen mrse a testtmegindex szmtsnl ngyzetes hibt jelenthet.
98. Elhzs Fiziklis vizsglatok
Haskrfogatmrs
Az als bordav s a felso-mellso cspotvis tvolsga kzepn, teht ne a kldk magassgban mrjk, hanem kb. 2-3 cm-rel a kldk fltt. (jelenlegi ajnlsok szerint a metabolikus kockzat frfiaknl 94 cm, noknl 80 cm felett fokozott)
Cspokrfogat
A cspo legnagyobb kerletn mrendo.
Kiegszto vizsglat: testzsrmrs
Fontos a differencildiagnosztika az endokrin betegsgek irnyban (orvosi kompetencia)
99. Elhzs Terpia ngy alapveto pillre:
dita: energiaszegny trend.
fokozott fizikai aktivits,
beteg pszichs vezetse vagy viselkedsi terpia,
gygyszeres kezels, slyos esetben mutti beavatkozs (intragasztrikus ballon vagy a laparoszkpos gyomorszukto mutt)
100. Elhzs Dits kezels:
A rizikstatus meghatrozsa utn a metabolikus kockzati tnyezoktol mentes, de hypercholesterinaemis betegek rszre a klasszikus kalriatartalm (1200-1500 kcal) s zsrszegny (<30%), foleg nvnyi eredetu zsrokbl ll s sszetett sznhidrtokban gazdag (55%), rostds dita javasolt.
Emelkedett triglicerid (>1,7 mmol/l), alacsony HDL-koleszterin-szint (frfi: <1,0, illetve no: <1,2 mmol/l), 6,0 mmol/l rtknl nagyobb homi vrcukorrtk vagy metabolikus szindrma esetn 1200-1500 kalria tartalm, szintn 30% feletti zsrszegny dita mellett, a sznhidrtbevitelt 40-45%-ra cskkenthetjk, foleg alacsony glykaemis indexu sznhidrtok formjban. Ez a fogykra idejre az dessgek, stemnyek, kenyr, pkru, rizs, burgonya, tsztk fogyasztsnak kifejezett korltozst jelentheti, a teljes kiorlsu gabonaflk, zldsgek, hvelyesek, alacsony glykaemis indexu gymlcs, valamint di, mogyor relatve szabad fogyasztsa mellett.
101. Elhzs Az Egszsggyi Minisztrium szakmai protokollja
Az elhzs diagnosztikja s kezelse
Ksztette:
Belgygyszati Szakmai Kollgium
Magyar Elhzstudomnyi Trsasg
105. Elhzs Primer prevenci: egszsges testsly megtartsa
Egszsges letmd:
tkezsi szoksok
Fizikai aktivits
Szekunder prevenci: testslycskkents
Alacsony kalriatartalm, slycskkenst elosegto trend
Fokozott testmozgs
Egyb riziktnyezok cskkentse (pl. dohnyzs)
106. Elhzs Alapellts szakdolgozinak feladatai
Egszsgnevels (lakossgszintu s egyni)
Egszsges testsly megismertetse, tlsly kritriumai
Elhzs egszsgkrost kvetkezmnyei
Egszsges fogykra fontossga, lehetosgei
Paciensek rendszeres ellenorzse s az adatok pontos dokumentlsa:
Testsly, testmagassg, BMI, zsreloszls (D/CS)
Veszlyeztets felmrse
tkezsi szoksok, letmd
107. Elhzs Alapellts szakdolgozinak feladatai
Szemlyre szabott tancsads
Egszsges testsly megtartsa
Tlsly cskkentse
Egszsges tkezs szablyainak betartsa
Fogykrz paciensek figyelemmel kvetse, tmogatsa
bersg !
108. Emelkedett koleszterinszint
110. Emelkedett koleszterinszint Szrumkoleszterin szint cskkentsnek megelozsi lehetosgei:
Multifaktorilis intervenci:
letmd befolysolsra irnyul tancsads
Tbb kockzati tnyezo egyideju cskkentse
Alacsony zsrtartalm trend
Gygyszeres kezels
111. Emelkedett koleszterinszint Szrumkoleszterin szint cskkentsnek megelozsi lehetosgei:
Multifaktorilis intervenci:
letmd befolysolsra irnyul tancsads
Tbb kockzati tnyezo egyideju cskkentse
Alacsony zsrtartalm trend
Gygyszeres kezels
112. Emelkedett koleszterinszint Alapellts szakdolgozinak feladatai
Alkalomszeru koleszterin meghatrozs (5 vente norml rtknl)
Fokozottan veszlyeztetettek esetn gyakrabban (6,5 mmol/l felett 3-6 havonta)
Minden esetben trsuljon szemlyre szabott tancsadssal
Eredmnyek jelentse s jelentosge
Hangslyozni kell: a se cholesterin szint prognosztikai rtke nmagban korltozott, a tbbi rizikfaktorral egytt lehet rtkelni
Korltozott prognosztikai rtk
Tpllkozs s koleszterinszint sszefggse, trendi utastsok betartsnak ellenorzse
Nemkvnatos llektani hatsok elkerlse (aggodalom, cmke)
113. Emelkedett koleszterinszint Fokozottan veszlyeztetettek:
Tnet- s panaszmentes, kzpkor frfiak s nok:
Szv s rbetegsgek keletkezse szempontjbl igazolt kockzati tnyezok kzl legalbb 2 vagy 3 megllapthat
50 v alatti szemlyek:
Hozztartoz koszorr- vagy ischaemis szvbetegsgben 65 ves kora elott elhunyt
Koleszterintrol daganatszeru borelvltozs diagnozis
65 v alatti szemlyek diabetes mell. Vagy szv- s rbetegsg esetn
Tnetmentes szemlyek, ha 7,8 mmol/l rtket meghalad csaldi hypercholesterinaemia esetn
114. Az Amerikai Szvgygysz Trsasg ajnlsaiban szereplo I. szm dita
115. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai
Veszlyeztetett szemlyek azonostsa
Egszsgnevels:
Mozgsszegny letmd egszsgkrost hatsaira figyelem felhvsa
Vdettsget nyjt, testreszabott mozgs propaglsa
Megfelelo gyakorisg
Megfelelo idotartam
Megfelelo intenzits
Megfelelo tipus gyakorlatok vgzse
116. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai
Vdettsget nyjt, testreszabott mozgs propaglsa
Megfelelo gyakorisg: heti 3x, elosztva
Megfelelo idotartam: bemelegts (5-10 perc), terhels (15-40 perc), levezets (5-10 perc)
Megfelelo intenzits: szemlyre szabott s kornak megfelelo legyen
Megfelelo tpus gyakorlatok: knnyu, mrskelten nehz vagy eroteljes
Srlsek s nemkvnatos mellkhatsok kerlse!
117. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai
Edzettsgi llapot, eronlt kiindulsi szintjnek felmrse, folyamatos kvetse s dokumentlsa
Szabadidos testmozgsi szoksok, letmd felmrse (kikrdezs)
Veszlyeztetettek azonostsa
fizikai aktivitsi program kidolgozsban segtsg nyjtsa
rintettek folyamatos kvetse, tmogatsa s btortsa
118. Az nkrost magatartsformkpszicholgiai httrtnyezoi szorongs, depresszi, ngygyts (kzismert az alkohol s a nikotin szorongsold hatsa),
unalom s egyhangsg oldsa,
a gyenge nazonossggal rendelkezo fiatalok szmra igen fontos az egytt ivs, a dohnyzs, mint a csoporthoz tartozs lmnye,
kamaszkorban az jszerusg, az lmnykeress, a normk tlpse a vonz cl, a barti trsasg hatsra, klnsen jvkor vagy a szletsnapok alkalmval.
119. Alkoholfogyaszts Primer prevenci: fggosg kialakulsnak megelozse egszsgnevelssel
Szekunder prevenci: kialakult alkoholbetegsg kezelse, leszoktats
Kockzatos s kros alkoholfogyaszts
Felismerse
Clzott rkrdezs
Krdoves felmrs egyszeru s megbzhat
Vrvizsglat , mint szurovizsglat kltsges + magas lpozitivits
Kezelse: rvid intervenci, a beavatkozs formja
Barti, m mgis hatrozott hangnemu tancsads + rsos anyagok
Slyosabb esetben rbeszls
120. Alkoholfogyaszts Alapellts szakdolgozinak feladatai
Alkoholfogyasztsi szoksok felmrse, dokumentlsa
Egszsgnevels - tancsads
Egyni, iskolai, lakossgszintu (klns tekintettel a srlkeny csoportokra: fiatalok, terhes nok)
Alkoholfogyaszts egszsgkrost hatsain tl llektani s trsadalmi kockzataira is kiterjesztve
Mrtkletessg ajnlsa
Kockzatos mrtkben fogyasztk figyelemmel ksrse, motivl beszlgetsek folytatsa
121. Alkoholfogyaszts Motivl beszlgets lpsei:
letmd, stresszhelyzetek s alkoholfogyaszts sszefggse
Egszsg s alkoholfogyaszts kapcsolata
Egy tipikus nap menete alkohollal s anlkl
Alkoholizmussal kapcsolatos j s rossz dolgok
Pciens ltal ignyelt egyb felvilgostsok
Jelen s lehetsges jvo sszevetse
Felmerlo ktelyek, aggodalmak megbeszlse
Tmogats a dnts meghozatalban
122. Drogfogyaszts Okok, hajlamost tnyezok:
Csaldi okok (rossz szocializci, kapcsolatok megromlsa/felbomlsa, rossz magatartsmintk)
Szemlyisgtnyezok (szorongsra, depresszira val hajlam, rzelmi kiegyenslyozatlansg, csorbult nbecsls, nkontroll hinya, lzad termszet)
Trsadalmi s kulturlis tnyezok (normk, fogyaszts kultusza, kortrs s egyb csoportok hatsa, kzs szrakozs)
Tiltott szerek beszerezhetosge
123. Drogfogyaszts Megelozs lehetosge: egszsgnevels
Szntere: elso sorban az iskola s a csald
Prevencis modell:
Informcikzls
Drogokrl, azok hatsrl s kros kvetkezmnyeirol
DE! kockzatkeresok rdeklodst felkeltheti
rzelmi nevels
Droghasznlathoz vezeto szemlyisgfejlods-beli hinyossgok kifejlesztse
Kortrs hatsok befolysolsa
Alternatvk felmutatsa
124. Drogfogyaszts Alapellts szakdolgozinak feladatai
Gygyszatban hasznlatos szerek biztonsgos trolsa, megfelelo trtno nyilvntartsa
Ismerni szksges:
Tiltott szerek hasznlatval jr tneteket, azok hatsait
Tladagols s elvons tneteit
Megelozs:
Egszsgnevels minden lehetsges szntren s mdon
Informcigyujts s nyilvntarts a paciensek dokumentcijban
Bizalom kialaktsa, tmogats nyjtsa a drogbetegek szmra, motivls s segtsgnyjts
125. Ultraibolya sugrzs Forrsa:
Termszetes forrsa a napfny
Szolrium
Kros hatsai:
Heveny krosods
Legs (borpr, duzzanat, hlyagkpzods s hmls)
Idlt krosods
Bor elregedse: kiszrads, rncosods, petyhdtt vls, foltos pigmentltsg
Bordaganatok
126. Ultraibolya sugrzs Alapellts szakdolgozinak feladatai
Egszsgnevels
Tlzott napozs s szolriumhasznlat nem kvnt mellkhatsainak, azok kockzatainak megismertetse
Bordaganatok keletkezsnek fokozott kockzata
nmrskletre val sztnzs (tlzott napozs kerlse)
nvdelemre val figyelemfelhvs
Vdelem az eros sugrzstl
Megfelelo napozsi szoksok kialaktsa
Napozkrmek hasznlata
127. Ajnlott irodalom:
Dbrossy Lajos: Megelozs az alapelltsban Medicina Knyvkiad Rt. 2004
John Murtagh: Betegoktats
Medicina Knyvkiad Rt. 1999
128. "Ha nem vagy r hajland, hogy vltoztass az leteden, nem lehet rajtad segteni."
(Hippokratsz)