1 / 127

Megeloz s az alapell t sban II.

. . De az

albert
Télécharger la présentation

Megeloz s az alapell t sban II.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


    1. Megelozs az alapelltsban II. Bres Tmea NTSZ Kzp-magyarorszgi Regionlis Intzete Budapest

    4. De az lettartam emelkedse nem jelent felttlenl nagyobb letminosg nyeresget!

    5. WHO adatai szerint Eurpban a 7 legfobb egszsggyi kockzat kzl 6 a helytelen trenddel s a kevs testmozgssal kapcsolatos. A becslsek szerint a szvbetegsgek, a stroke s a 2-es tpus cukorbetegsg 80%-a, a rkos megbetegedsek 40%-a elkerlheto lenne az ltalnos letmd kockzati tnyezok (belertve a dohnyzst) kikszblsvel.

    6. Fo egszsggyi kockzati tnyezok az eurpai rgiban (World Health Report 2002)

    7. Az elhzs s a tlsly nvekvo tendencija bizonytja, hogy az trend minosge s a testmozgs szintje egyre romlik az EU-ban. Az adatok szerint a testtmegindex (BMI) tlagos szintje a 27 tagllambl mr 19-ben meghaladja az egszsges 25 kg/m2-t

    8. BMI-tlag az EU tagllamaiban

    9. Lineris emelkedst felttelezve, beavatkozs nlkl a becsls szerint az elhzs elterjedtsge az EU-27-ek krben 2020-ra elri a 20,1%-ot. A gyermekkori elhzs arnya tartsan emelkedik, a legnagyobb elterjedtsg pedig a dl-eurpai orszgokban figyelheto meg.

    10. Eurpai Uni 2. Npegszsggyi Program 2007-2013. Prosperits: felttele az egszsges lakossg, melynek rsze az egszsges idoskor. Indiktora: egszsges letvek Szolidarits: mrtke a vrhat lettartam, az egszsgi llapot, az egyenlosg az egszsgben (egyni s tagorszgok kztti szinten), s a magas sznvonal, minosgi egszsggyi ellt rendszer ltal biztosthat. Biztonsg: priorits a madrinfluenza s az influenza pndmira s az egyb, vratlanul s tmegesen feltro veszlyhelyzetre trtno felkszls s egyttmukds.

    11. Nemzeti Egszsgfejlesztsi Program (NEP) Az orszg kzptv fejlesztsi, stratgiai tervezsnek rszt kpezi, az egszsggyi tervezs alapja, NEP-ben foglaltakat a gazdasgpolitikai, a terlet-, illetoleg teleplsfejlesztsi, tovbb valamennyi llami tervezs krbe tartoz dnts meghozatala, illetoleg vgrehajtsa sorn rvnyre kell juttatni.

    12. Nemzeti Egszsgfejlesztsi Program (NEP) lakossg egszsgi llapotnak bemutatsa egszsgfejlesztsi, egszsgvdelmi clok feladatok s a vgrehajtsi sorrend szksges eszkzk vrhat egszsggyi elltsi szksglet egszsggyi rendszer fejlesztsi irnyai, szerkezetben indokolt vltozsok fejlesztsi prioritsok humn eroforrssal kapcsolatos fejlesztsi irnyok stratgiai jelentosgu gp-, muszerfejleszts gazat kutatsi-fejlesztsi irnyai szakmai szablyozs, minosgbiztosts fejlesztsi terve

    13. Egszsg vtizednek Npegszsggyi Programja Clja: minden magyar llampolgr a leheto legegszsgesebben ljen tz v tvlatban legyen hrom vvel hosszabb a szletskor vrhat lettartam Magyarorszgon mindkt nem esetben

    14. Megvalsts lehetsges stratgii Az egyes llampolgrok egszsgnek vdelme s fejlesztse egsz letk sorn. A fobb betegsgek, srlsek, hallokok gyakorisgnak cskkentse, az ezekkel jr szenveds mrsklse.

    15. A Npegszsggyi Program ngy alapveto rtke az egszsg alapveto emberi jog; az egyenlotlensgek cskkentse s a szolidarits; az egynek, csoportok, intzmnyek s kzssgek rszvtele s felelossge az egszsg fejlesztsben; multi- s interszektorlis megkzelts (Trcakzi Bizottsg).

    18. Egszsget tmogat trsadalmi krnyezet kialaktsa Egszsgfejlesztsi programok a gyermek s ifjsgi korosztly szmra, egszsget tmogat iskolk Idosek egszsgi llapotnak javtsa Eslyegyenlosg az egszsgrt Egszsgfejleszts a mindennapi let terletein

    20. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse Dohnyzs visszaszortsa Az alkohol s drogprevenci Egszsges tpllkozs elterjesztse Aktv testmozgs elterjesztse Nemzeti Krnyezet-egszsggyi Akciprogram

    21. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa

    22. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa

    23. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 1. Dohnyzs visszaszortsa

    24. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci

    25. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci

    26. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 2. Az alkohol s drogprevenci

    27. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 3. Egszsges tpllkozs elterjesztse

    28. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 3. Egszsges tpllkozs elterjesztse

    29. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 4. Aktv testmozgs elterjesztse

    30. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 4. Aktv testmozgs elterjesztse

    31. Egszsges letmd programja, az emberi egszsg kockzati tnyezoinek cskkentse 5. Nemzeti Krnyezet-egszsggyi Akciprogram

    33. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse

    34. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 1. Koszor- s agyrbetegsgek okozta megbetegedsek, hallozsok visszaszortsa

    35. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 1. Koszor- s agyrbetegsgek okozta megbetegedsek, hallozsok visszaszortsa

    36. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 2. Daganatos megbetegedsek visszaszortsa

    37. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 3. Mentlis betegsgek megelozse

    38. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 3. Mentlis betegsgek megelozse

    39. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 4. Mozgsszervi betegsgek cskkentse

    40. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 4. Mozgsszervi betegsgek cskkentse

    41. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 5. AIDS prevenci

    42. Az elkerlheto hallozsok, megbetegedsek, fogyatkossg megelozse 6. Gyors reagls, kzegszsggyi biztonsg

    44. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztse az egszsgi llapot javtsa rdekben Npegszsggyi szurovizsglatok (propaglsa) Ellts fejleszts Eroforrs fejleszts Monitorozs-informatika fejlesztse

    45. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztse az egszsgi llapot javtsa rdekben 1. Npegszsggyi szurovizsglatok

    47. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztse az egszsgi llapot javtsa rdekben 2. Ellts fejleszts

    48. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztse az egszsgi llapot javtsa rdekben 3. Eroforrs fejleszts

    49. Az egszsggyi s npegszsggyi intzmnyrendszer fejlesztse az egszsgi llapot javtsa rdekben 4. Monitorozs-informatika fejlesztse

    50. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Trsadalmi: szletskor vrhat tlagos lettartam no; megno az egszsgesen lelt letvek szma (s letminosge); cskkennek az egszsgi llapotban megnyilvnul egyenlotlensgek; esly teremtodik a htrnyos helyzetuek felzrkztatsra; az egszsges letmd trsadalmi szintu mintv vlik; rendszeres gazatkzi egyttmukds az egszsg rdekben; megerosdnek a kzssgi akcik, a civil szfra szerepe az egszsg fejlesztsben.

    51. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Szakmai: cskken a megelozheto s az ido elotti hallozs, a krnikus nem fertozo megbetegedsek korai elofordulsa; cskken, illetve az idoskor ellts irnyba talakul a gygytsi-elltsi igny; cskkennek az egszsggyi szolgltatsokhoz val hozzfrs terleti, trsadalmi egyenlotlensgei; fejlodnek, bovlnek az egszsggy megelozo cl szolgltatsai; javul az egszsggyi ellts minosge s kltsghatkonysga; a korszeru ignyeknek megfeleloen talakul a npegszsggyi intzmnyrendszer s illeszkedik az EU normkhoz; fejlodik a npegszsgggyel kapcsolatos kutats s kpzs.

    52. A Npegszsggyi program vrhat hatsa Gazdasgi: az emberi eroforrsok fejlodse, gazdasg fenntarthat nvekedse; javul a munkaero minosge, hatkonysga s versenykpessge; az gazatkzi egyttmukds rvn j eroforrsokat, tartalkokat mozgst; bovti az egszsgre elonys termkek s szolgltatsok piact; lnyegesen hozzjrul a lakossg letsznvonalnak javulshoz.

    54. A Komplex Program szakmai-stratgiai kapcsoldsi pontjai

    55. A hallokok megoszlsa Magyarorszgon, 2003

    56. Koszorr betegsg okozta standardizlt hallozs 100 000 lakosra szmtva

    57. Cukorbetegsg, magasvrnyoms betegsg gyakorisga 10 000 lakosra szmtva Magyarorszg rgiiban

    58. A szv- s rbetegsgek gazdasgi vonatkozsai 169 millird eur vi kiadst jelent vente az EU-ban, 372 eur szemlyenknt Tagorszgok kztt a fejenknti sszegek tzszerese is addik: Mlta kevesebb, mint 50 eur, Nmetorszg, Egyeslt Kirlysg, tbb mint 600 eur A betegsg mortalits s morbidits okozta termels kiess 35 millird eur

    59. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai I. Nem befolysolhat riziktnyezok letkor Nem Biolgiai determinci: Magas vrnyoms Magas vrcukorszint HDL koleszterin szintje Tlsly/ elhzs Szemlyisgtpus

    60. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai II. Nem befolysolhat riziktnyezok Jvedelem Iskolzottsg letkrlmnyek Munkakrlmnyek

    61. A szv- s rrendszeri betegsgek kialakulsnak rizikfaktorai III. Befolysolhat riziktnyezok dohnyzs helytelen tpllkozs mozgsszegny letmd tlzott mrtku alkoholfogyaszts elhzs magas vrzsr szint magas vrnyoms

    62. Kockzatok s szv-rrendszeri betegsgek vzlatos sszefggse

    63. A kockzati tnyezok befolysolsa Politikai dntshozk trvnyalkotsai (adztats, marketing) Egyni letmd vltoztats (trend, dohnyzs kerlse, fizikai aktivits fokozsa) Egszsggyi szolgltats (magas kockzatak kiemelse, gondozsa)

    64. Az egszsges szv- s rrendszer megtartsnak felttelei A dohnyzs kerlse Megfelelo fizikai aktivits Egszsges tpllkozs Idelis testsly 140/ 90 Hgmm alatti vrnyoms 5 mmol/l alatti sszkoleszterin Normlis sznhidrt hztarts A tlzott stressz kerlse

    65. Megelozs lehetosgei az alapelltsban Primer prevenci: egszsgnevels kockzati tnyezok felmrse, melyek tbbsgben az emberek letmdjtl fggok, elkerlhetok vagy mdosthatk Egszsges letvitel tmogatsa Kockzati tnyezokre val figyelmeztets Populcis szintu s rizikszemlletu szurs sszehangolt alkalmazsa,

    66. Alapellts dolgozinak feladatai Fokozottan veszlyeztetett szemlyek kiszurse, ennek rdekben: Trzslapok/paciensdokumentci rendszeres s pontos vezetse Szemlyes s csaldi anamnzisben szereplo riziktnyezok!!! Dohnyzsi elolet rgztse Minden megjeleno pciens esetn vrnyomsmrs Testsly, testmagassg mrse, testtmeg index (BMI) kiszmtsa, zsreloszls meghatrozsa derkkrfogat s cspokrfogat hnyadosval (D/CS) s ezek rgztse

    67. Alapellts dolgozinak feladatai Rizikllapot felmrse Kikrdezs (egyni s csaldi anamnzis, letmd) Fiziklis vizsglatok/llapot felmrse (testsly, vrnyoms) Laboratriumi tesztek (pl. Se cholesterin) Rizikkategriba sorols alapjn stratgia fellltsa Kis- s kzepes rizik esetn: letmd-tancsads, rendszeres ellenorzs (kvets) Magas- vagy halmozott rizik esetn: elozoeken fell szakszeru gondozs.

    68. Szv s rrendszeri betegsgek megelozsnek s gygytsnak nemzeti programja

    69. Nemzetkzi elozmnyek Az Egszsges Szvrol szl Eurpai Tancs hatrozat (2004. jnius) A szv s rrendszeri egszsg elomozdtsrl szl Luxemburgi Nyilatkozat (2005. jnius) WHO hatrozat a nem fertozo betegsgek megelozsrol WHO/EURO

    71. Program clja I. Szv s rrendszeri megbetegeds s hallozs gyakorisgnak cskkents Kockzati tnyezok cskkentse Egszsgmegorzo programok Elsodleges prevenci Trsadalmi tmogatottsg nvelse Teljes lakossg figyelmnek felhvsa s oktatsa Kockzati nrtkels elvgzsre Szurovizsglaton aktv rszvtelre Betegsgek megelozsnek, korai felismersnek s gygytsnak minosgi javtsa (kzpontok)

    72. Program clja II. Szakmai tevkenysg minosgnek javtsa Egysges szempontrendszeren alapul monitorozsi, rtkelsi s ellenorzsi rendszer kialaktsa, fejlesztse Lakossg szv- s rrendszeri llapotnak felmrse (kockzatok mrtke, elrni kvnt clrtkek meghatrozsa rdekben) Strukturlis vltozsok a szv- s rrendszeri betegsgben szenvedok elltsban (hatkonysg, eslyegyenlosg) Korszeru diagnosztika s gygyts feltteleinek fejlesztse (korai felismers s hatkonyabb kezels)

    73. Program clja III. Komplex ellts rdekben a szakemberek eurpai szintu kpzse Szv s rrendszeri betegsgben szenvedok rszre komplex rehabilitcis rendszer kialaktsa Programtancs feladata: Trsadalmi elismertsg nvelse Vgrehajts segtse

    76. III. Magyar Terpis Konszenzus Konferencia 2007. november 9. Kzremukdok: Kardiolgiai Szakmai Kollgium Orszgos Alapelltsi Intzet Szakmai Trsasgok Ajnls: a mindennapi gyakorlat szmra a koszorr-eredetu, agyi- s perifris rbetegsgek kockzatnak becslsre, megelozsre kardiovaszkulris betegsgek kockzatnak becslse, a megelozs lehetosgei a betegsgek kezelsnek irnyelveit foglalja ssze.

    82. Framingham ponttblzat Nem Kor sszlipidszint HDL-cholesterin szintje Dohnyzs Vrnyoms szisztols rtke

    84. DIETETIKAI PROTOKOLL A KARDIOVASZKULRIS SZEKUNDER PREVENCIBAN Az trend alapelvei trend-sszellts irnyelvei: lelmiszer-vlaszts: a kvnatos tpanyagtartalomnak megfeleloen s a beteg preferenciinak figyelembevtelvel. Konyhatechnolgia: elsodlegesen a zsiradkszegny elksztsi eljrsokat s a konyhas-felhasznls cskkentst kell elonyben rszesteni. tkezsi ritmus: minimum napi hrom fotkezsre van szksg, de ha a beteg letmdjba beillesztheto, akkor kt kistkezs is javasolt.

    85. Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH dita)

    86. DASH-dita

    92. Alapellts dolgozinak lehetosgei az egyb kockzati tnyezok cskkentsben

    93. Egszsget veszlyezteto fobb kockzati tnyezok letmddal sszefggo, befolysolhat fobb riziktnyezok: Dohnyzs Helytelen tpllkozs Elhzs Mozgsszegny letmd Alkoholfogyaszts Drogfogyaszts Ultraibolya sugrzs

    94. Helytelen tpllkozs Alapellts szakdolgozinak alapveto lehetosge az egszsgnevels: Tancsads: tudomnyosan megalapozott szakmai ajnlsok ismertetse kzrtheto mdon, kiterjesztve az telkszts mdjra is: Lakossg szmra Szemlyes tancsads Helytelen tpllkozs kros hatsainak ismertetse Egszsges tpllkozs remlheto hasznnak hangslyozsa

    95. Helytelen tpllkozs Egszsgnevelo tevkenysg sorn szksges figyelembe venni: Kulturlis tnyezoket, pl. vallsi ajnlsok s tiltsok szemlyes tnyezok (kor, iskolzottsg, egyni zls..) Tpllkozsi s telksztsi szoksokat Alapanyagok hozzfrhetosge DE! fontos a kello tapintattal vgzett tevkenysg (kretlen beavatkozs) Tplltsgi llapot rendszeres kvetse s dokumentlsa

    96. Elhzs Anamnzis a szlok, a hzastrs, a gyermekek testslyrl, az elhzs kezdeti idopontjrl s testslyrl, a tpllkozsrl, a fizikai aktivitsrl, az esetleges gygyszerszedsrol, korbbi testslycskkento ksrletekrol, fontos a panaszok rgztse is.

    97. Elhzs Fiziklis vizsglatok Testslymrs Lehetoleg reggeli rkban, zak nlkl, ellenorzskor azonos tpus ltzkben trtnjen, a gyakorlatban a cipo levtele olykor akadlyba tkzik. Ellenorzshez a mrsi felttel rgztendo. Fizikai megterhels vagy vzhajt bevtele utn mrt testsly (fogykrzk!") a krlmnyek figyelembevtelvel rtkelendo. Testmagassgmrs Falra szerelheto eszkz vagy llvny segtsgvel, esetleg falra felrajzolt magassgi adatok leolvassval. A testmagassg helytelen mrse a testtmegindex szmtsnl ngyzetes hibt jelenthet.

    98. Elhzs Fiziklis vizsglatok Haskrfogatmrs Az als bordav s a felso-mellso cspotvis tvolsga kzepn, teht ne a kldk magassgban mrjk, hanem kb. 2-3 cm-rel a kldk fltt. (jelenlegi ajnlsok szerint a metabolikus kockzat frfiaknl 94 cm, noknl 80 cm felett fokozott) Cspokrfogat A cspo legnagyobb kerletn mrendo. Kiegszto vizsglat: testzsrmrs Fontos a differencildiagnosztika az endokrin betegsgek irnyban (orvosi kompetencia)

    99. Elhzs Terpia ngy alapveto pillre: dita: energiaszegny trend. fokozott fizikai aktivits, beteg pszichs vezetse vagy viselkedsi terpia, gygyszeres kezels, slyos esetben mutti beavatkozs (intragasztrikus ballon vagy a laparoszkpos gyomorszukto mutt)

    100. Elhzs Dits kezels: A rizikstatus meghatrozsa utn a metabolikus kockzati tnyezoktol mentes, de hypercholesterinaemis betegek rszre a klasszikus kalriatartalm (1200-1500 kcal) s zsrszegny (<30%), foleg nvnyi eredetu zsrokbl ll s sszetett sznhidrtokban gazdag (55%), rostds dita javasolt. Emelkedett triglicerid (>1,7 mmol/l), alacsony HDL-koleszterin-szint (frfi: <1,0, illetve no: <1,2 mmol/l), 6,0 mmol/l rtknl nagyobb homi vrcukorrtk vagy metabolikus szindrma esetn 1200-1500 kalria tartalm, szintn 30% feletti zsrszegny dita mellett, a sznhidrtbevitelt 40-45%-ra cskkenthetjk, foleg alacsony glykaemis indexu sznhidrtok formjban. Ez a fogykra idejre az dessgek, stemnyek, kenyr, pkru, rizs, burgonya, tsztk fogyasztsnak kifejezett korltozst jelentheti, a teljes kiorlsu gabonaflk, zldsgek, hvelyesek, alacsony glykaemis indexu gymlcs, valamint di, mogyor relatve szabad fogyasztsa mellett.

    101. Elhzs Az Egszsggyi Minisztrium szakmai protokollja Az elhzs diagnosztikja s kezelse Ksztette: Belgygyszati Szakmai Kollgium Magyar Elhzstudomnyi Trsasg

    105. Elhzs Primer prevenci: egszsges testsly megtartsa Egszsges letmd: tkezsi szoksok Fizikai aktivits Szekunder prevenci: testslycskkents Alacsony kalriatartalm, slycskkenst elosegto trend Fokozott testmozgs Egyb riziktnyezok cskkentse (pl. dohnyzs)

    106. Elhzs Alapellts szakdolgozinak feladatai Egszsgnevels (lakossgszintu s egyni) Egszsges testsly megismertetse, tlsly kritriumai Elhzs egszsgkrost kvetkezmnyei Egszsges fogykra fontossga, lehetosgei Paciensek rendszeres ellenorzse s az adatok pontos dokumentlsa: Testsly, testmagassg, BMI, zsreloszls (D/CS) Veszlyeztets felmrse tkezsi szoksok, letmd

    107. Elhzs Alapellts szakdolgozinak feladatai Szemlyre szabott tancsads Egszsges testsly megtartsa Tlsly cskkentse Egszsges tkezs szablyainak betartsa Fogykrz paciensek figyelemmel kvetse, tmogatsa bersg !

    108. Emelkedett koleszterinszint

    110. Emelkedett koleszterinszint Szrumkoleszterin szint cskkentsnek megelozsi lehetosgei: Multifaktorilis intervenci: letmd befolysolsra irnyul tancsads Tbb kockzati tnyezo egyideju cskkentse Alacsony zsrtartalm trend Gygyszeres kezels

    111. Emelkedett koleszterinszint Szrumkoleszterin szint cskkentsnek megelozsi lehetosgei: Multifaktorilis intervenci: letmd befolysolsra irnyul tancsads Tbb kockzati tnyezo egyideju cskkentse Alacsony zsrtartalm trend Gygyszeres kezels

    112. Emelkedett koleszterinszint Alapellts szakdolgozinak feladatai Alkalomszeru koleszterin meghatrozs (5 vente norml rtknl) Fokozottan veszlyeztetettek esetn gyakrabban (6,5 mmol/l felett 3-6 havonta) Minden esetben trsuljon szemlyre szabott tancsadssal Eredmnyek jelentse s jelentosge Hangslyozni kell: a se cholesterin szint prognosztikai rtke nmagban korltozott, a tbbi rizikfaktorral egytt lehet rtkelni Korltozott prognosztikai rtk Tpllkozs s koleszterinszint sszefggse, trendi utastsok betartsnak ellenorzse Nemkvnatos llektani hatsok elkerlse (aggodalom, cmke)

    113. Emelkedett koleszterinszint Fokozottan veszlyeztetettek: Tnet- s panaszmentes, kzpkor frfiak s nok: Szv s rbetegsgek keletkezse szempontjbl igazolt kockzati tnyezok kzl legalbb 2 vagy 3 megllapthat 50 v alatti szemlyek: Hozztartoz koszorr- vagy ischaemis szvbetegsgben 65 ves kora elott elhunyt Koleszterintrol daganatszeru borelvltozs diagnozis 65 v alatti szemlyek diabetes mell. Vagy szv- s rbetegsg esetn Tnetmentes szemlyek, ha 7,8 mmol/l rtket meghalad csaldi hypercholesterinaemia esetn

    114. Az Amerikai Szvgygysz Trsasg ajnlsaiban szereplo I. szm dita

    115. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai Veszlyeztetett szemlyek azonostsa Egszsgnevels: Mozgsszegny letmd egszsgkrost hatsaira figyelem felhvsa Vdettsget nyjt, testreszabott mozgs propaglsa Megfelelo gyakorisg Megfelelo idotartam Megfelelo intenzits Megfelelo tipus gyakorlatok vgzse

    116. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai Vdettsget nyjt, testreszabott mozgs propaglsa Megfelelo gyakorisg: heti 3x, elosztva Megfelelo idotartam: bemelegts (5-10 perc), terhels (15-40 perc), levezets (5-10 perc) Megfelelo intenzits: szemlyre szabott s kornak megfelelo legyen Megfelelo tpus gyakorlatok: knnyu, mrskelten nehz vagy eroteljes Srlsek s nemkvnatos mellkhatsok kerlse!

    117. Mozgsszegny letmd Alapellts szakdolgozinak feladatai Edzettsgi llapot, eronlt kiindulsi szintjnek felmrse, folyamatos kvetse s dokumentlsa Szabadidos testmozgsi szoksok, letmd felmrse (kikrdezs) Veszlyeztetettek azonostsa fizikai aktivitsi program kidolgozsban segtsg nyjtsa rintettek folyamatos kvetse, tmogatsa s btortsa

    118. Az nkrost magatartsformk pszicholgiai httrtnyezoi szorongs, depresszi, ngygyts (kzismert az alkohol s a nikotin szorongsold hatsa), unalom s egyhangsg oldsa, a gyenge nazonossggal rendelkezo fiatalok szmra igen fontos az egytt ivs, a dohnyzs, mint a csoporthoz tartozs lmnye, kamaszkorban az jszerusg, az lmnykeress, a normk tlpse a vonz cl, a barti trsasg hatsra, klnsen jvkor vagy a szletsnapok alkalmval.

    119. Alkoholfogyaszts Primer prevenci: fggosg kialakulsnak megelozse egszsgnevelssel Szekunder prevenci: kialakult alkoholbetegsg kezelse, leszoktats Kockzatos s kros alkoholfogyaszts Felismerse Clzott rkrdezs Krdoves felmrs egyszeru s megbzhat Vrvizsglat , mint szurovizsglat kltsges + magas lpozitivits Kezelse: rvid intervenci, a beavatkozs formja Barti, m mgis hatrozott hangnemu tancsads + rsos anyagok Slyosabb esetben rbeszls

    120. Alkoholfogyaszts Alapellts szakdolgozinak feladatai Alkoholfogyasztsi szoksok felmrse, dokumentlsa Egszsgnevels - tancsads Egyni, iskolai, lakossgszintu (klns tekintettel a srlkeny csoportokra: fiatalok, terhes nok) Alkoholfogyaszts egszsgkrost hatsain tl llektani s trsadalmi kockzataira is kiterjesztve Mrtkletessg ajnlsa Kockzatos mrtkben fogyasztk figyelemmel ksrse, motivl beszlgetsek folytatsa

    121. Alkoholfogyaszts Motivl beszlgets lpsei: letmd, stresszhelyzetek s alkoholfogyaszts sszefggse Egszsg s alkoholfogyaszts kapcsolata Egy tipikus nap menete alkohollal s anlkl Alkoholizmussal kapcsolatos j s rossz dolgok Pciens ltal ignyelt egyb felvilgostsok Jelen s lehetsges jvo sszevetse Felmerlo ktelyek, aggodalmak megbeszlse Tmogats a dnts meghozatalban

    122. Drogfogyaszts Okok, hajlamost tnyezok: Csaldi okok (rossz szocializci, kapcsolatok megromlsa/felbomlsa, rossz magatartsmintk) Szemlyisgtnyezok (szorongsra, depresszira val hajlam, rzelmi kiegyenslyozatlansg, csorbult nbecsls, nkontroll hinya, lzad termszet) Trsadalmi s kulturlis tnyezok (normk, fogyaszts kultusza, kortrs s egyb csoportok hatsa, kzs szrakozs) Tiltott szerek beszerezhetosge

    123. Drogfogyaszts Megelozs lehetosge: egszsgnevels Szntere: elso sorban az iskola s a csald Prevencis modell: Informcikzls Drogokrl, azok hatsrl s kros kvetkezmnyeirol DE! kockzatkeresok rdeklodst felkeltheti rzelmi nevels Droghasznlathoz vezeto szemlyisgfejlods-beli hinyossgok kifejlesztse Kortrs hatsok befolysolsa Alternatvk felmutatsa

    124. Drogfogyaszts Alapellts szakdolgozinak feladatai Gygyszatban hasznlatos szerek biztonsgos trolsa, megfelelo trtno nyilvntartsa Ismerni szksges: Tiltott szerek hasznlatval jr tneteket, azok hatsait Tladagols s elvons tneteit Megelozs: Egszsgnevels minden lehetsges szntren s mdon Informcigyujts s nyilvntarts a paciensek dokumentcijban Bizalom kialaktsa, tmogats nyjtsa a drogbetegek szmra, motivls s segtsgnyjts

    125. Ultraibolya sugrzs Forrsa: Termszetes forrsa a napfny Szolrium Kros hatsai: Heveny krosods Legs (borpr, duzzanat, hlyagkpzods s hmls) Idlt krosods Bor elregedse: kiszrads, rncosods, petyhdtt vls, foltos pigmentltsg Bordaganatok

    126. Ultraibolya sugrzs Alapellts szakdolgozinak feladatai Egszsgnevels Tlzott napozs s szolriumhasznlat nem kvnt mellkhatsainak, azok kockzatainak megismertetse Bordaganatok keletkezsnek fokozott kockzata nmrskletre val sztnzs (tlzott napozs kerlse) nvdelemre val figyelemfelhvs Vdelem az eros sugrzstl Megfelelo napozsi szoksok kialaktsa Napozkrmek hasznlata

    127. Ajnlott irodalom: Dbrossy Lajos: Megelozs az alapelltsban Medicina Knyvkiad Rt. 2004 John Murtagh: Betegoktats Medicina Knyvkiad Rt. 1999

    128. "Ha nem vagy r hajland, hogy vltoztass az leteden, nem lehet rajtad segteni." (Hippokratsz)

More Related