การประชุมการพัฒนาระบบหมอครอบครัว วันอังคารที่ 15 มกราคม 2556 จ.สุรินทร์

1. การบริหารงานสาธารณสุขระดับอำเภอที่มีคุณภาพ (DHS)โดย ศ.(พิเศษ) นพ.สำเริง แหยงกระโทกที่ปรึกษารัฐมนตรีช่วยว่าการกระทรวงสาธารณสุข การประชุมการพัฒนาระบบหมอครอบครัว วันอังคารที่ 15 มกราคม 2556 จ.สุรินทร์

2. การบริหารงานสาธารณสุขระดับอำเภอที่มีคุณภาพ (DHS) ระบบสาธารณสุขอำเภอ / ระดับอำเภอ ระบบสุขภาพอำเภอ / ระดับอำเภอ การบริหารสาธารณสุข อำเภอ การบริการสาธารณสุข อำเภอ DHSystDHSer. DHAdmin.

3. กระทรวงสาธารณสุข (ปลัดกระทรวง) กระทรวงมหาดไทย จังหวัด (ผู้ว่าราชการจังหวัด) กลุ่มภารกิจด้านต่างๆ (รองปลัดกระทรวง) สำนักงานปลัดกระทรวง (ปลัดกระทรวง) กรมวิชาการต่างๆ (อธิบดี) อำเภอ (นายอำเภอ) สำนักงานสาธารณสุขจังหวัด (นายแพทย์สาธารณสุขจังหวัด) ศูนย์เขต สำนักงานสาธารณสุขอำเภอ/กิ่งอำเภอ โรงพยาบาลชุมชน ผู้อำนวยการโรงพยาบาล โรงพยาบาลศูนย์/โรงพยาบาลทั่วไป ผู้อำนวยการโรงพยาบาล สถานีอนามัย (หัวหน้าสถานีอนามัย) สถานบริการสาธารณสุขชุมชน (พนักงานสาธารณสุขชุมชน) สายบังคับบัญชา สายการนิเทศ/ประสานงาน

4. บนหลักการ -ประกันคุณภาพ -ประกันราคา -เข้าถึงบริการ • บริการระดับสูงต้องคุ้มค่าการลงทุน • ความเชี่ยวชาญเฉพาะ • เป็นเครือข่ายบริการ การพัฒนาระบบบริการสุขภาพ แบบเครือข่าย Ex.Cent ตติยภูมิ ทุติยภูมิ ระดับ 3 ทุติยภูมิ ระดับ 2 ทุติยภูมิ ระดับ 1 ปฐมภูมิ 2 ล้านคน 1 ล้านคน 2 แสนคน 8 หมื่นคน 3-5 หมื่นคน บริการระดับต้น ประชาชน-ท้องถิ่น ดำเนินการได้ 1 หมื่นคน ท้องถิ่น ชุมชน ครอบครัว ตนเอง แพทย์ระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิ ระดับต้น 1:10000 GP:SP=40:60

5. การจัดเครือข่ายบริการสุขภาพและการประกันคุณภาพบริการการจัดเครือข่ายบริการสุขภาพและการประกันคุณภาพบริการ บริการเฉพาะ มาตรฐานบริการ เฉพาะทางพิเศษ บริการตติยภูมิเฉพาะทาง ทุติยภูมิ มาตรฐานบริการเฉพาะทาง CUP มาตรฐานการพยาบาล (ต่ำสุด 10 – 30 เตียง) หน่วยบริการเครือข่าย มาตรฐานคุณภาพ มาตรฐานคู่สัญญาปฐมภูมิ โครงสร้าง บุคลากร บริการ การจัดการ PCU PCU PCU

6. สำนักงานประกันสุขภาพสุขภาพแห่งชาติสำนักงานประกันสุขภาพสุขภาพแห่งชาติ กระทรวงสาธารณสุข สถาบันผลิตและพัฒนาบุคลากร ศูนย์วิชาการ เขต 1.กสจ (Provincial Health B.) กสพ. (Area Health B.) CEO_คบสจ. (สนง.กสพ) . อบจ. สสจ. Board รพศ. CEO _กก.บริหาร รพศ. จังหวัด ประชาคมตำบล 3 รพศ.MC คบสต. สสอ. ประชาคมอำเภอ 2 รพช. เทศบาล อำเภอ กสอ. CEO _คบสอ.(กรรมการบริหาร) กองทุนอำเภอและประกัน สุขภาพถ้วนหน้า ตำบล ประชาคมตำบล 1 สอ. ศสม. เอกชน สถานบริการด่านแรก อบต. คบสต. สร้างสุขภาพ Personal ,Family ,Community Care หมู่บ้าน ประชาคมหมู่บ้าน (จตุรมิตร)

7. การบริหารจัดการระบบสุขภาพแบบบูรณาการการบริหารจัดการระบบสุขภาพแบบบูรณาการ การบริหารแบบบูรณาการ (Integrated Management) - การบริหารแบบองค์รวม (Holistic Management) - การบริหารเชิงราบ (Horizontal Management) - การบริหารเชิงการประสานงาน (Coordination Based Management)

9. การจัด DHSอุดมคติ(นพ.ยงยุทธ พงษ์สุภาพ) 1.Single management - Single Authority command - Board Administration (กสอ.) - Team (คบสอ.) (CUP Board) - Co-ordination (คปสอ.) 2.No Gap 3.No Overlap 4.Good Referral System

12. Health Crown Ministerial Advisory Central Accident Compensation Corporation Ministry of Health Private , NGO , Volumtary And Community 21 District Health Board Private Health Insurance Hospital and Communities Public Health Unit (PHU) Primary Health Organizations สายบังคับบัญชา ประสานงาน ซื้อบริการ ปรึกษาให้ข้อมูล โครงสร้างระบบบริการสุขภาพ ประเทศ นิวซีแลนด์ (2003)

13. ระบบบริการสุขภาพประเทศเคนยา(2001)ระบบบริการสุขภาพประเทศเคนยา(2001) Ministry of Health Headquarters Provincial Health Management Team PHMT HMB DHMB District Health Management Team-DHMT Hospital Management Committee-EEC Health Center Management Team-HCMT Health Center Committee Dispensary Committee (DC), Community Health Workers (CHWs),Village Health (VHC) Dispensary Team (DT) การเชื่อมต่อของความต้องการทำให้เป็นระเบียบแบบแผนและสร้างความเข้มแข็ง การเชื่อมต่อของการปฏิบัติการที่ต้องการปรับปรุงให้ดียิ่งขึ้น

14. การจัด DHS ไทย โครงสร้าง : คปสอ., CUP BOARD, คบสอ. หรือ กสอ.(กรรมการสุขภาพอำเภอ) หรือ District Health Board สร้าง 2 สายงาน 1 สายใจ (เป้าหมายร่วมกัน แบ่งกันทำงาน) งบประมาณเพียงพอ / ประยุกต์ กำลังคนเพียงพอ / ประยุกต์ วิธีการทำงานที่ถูกต้อง มีคุณภาพ ความเข้าใจ / ความรู้สึกที่ถูกต้อง มีอุดมการณ์ร่วมกัน

16. สวัสดี