Misszió Egészségügyi Központ Kht.

1. Misszió Egészségügyi Központ Kht. Koczok Judit Ribárszki Anikó Csibi Ferenc Erdős Attila 2002. március 11.

2. Vázlat • Probléma meghatározása • Megoldási javaslatok • Pénzügyi elemzések • Megvalósítás Vázlat

3. Probléma-meghatározás

4. Növekedés Rendelőintézet Modell Háziorvosok Probléma túlterheltség források összefonódás ösztönzés kapuőr Probléma meghatározása

5. Elméletimodell BE KI Tényleges teljesítmény Automatikusfinanszírozás Tényleges teljesítmény Tényleges teljesítmény Kapitációsfinanszírozás Automatikusfinanszírozás Céljuttatás Fejlesztés Nyereség Ösztönzés Új egészségügyi modell Hagyományosfinanszírozás BE KI • Előnyök: • Hatékonyság • Hatásosság • Méltányosság Probléma meghatározása

6. Tényleges teljesítmény Tényleges teljesítmény Kapitációsfinanszírozás Kapitációsfinanszírozás Céljuttatás Céljuttatás Fejlesztés Veszteség Nyereség Ösztönzés Szakadék az elmélet és gyakorlat között Gyakorlati modell Elméletimodell BE KI BE KI • Nincs: • Ösztönzés • Fejlesztés Rendelő- intézet Probléma meghatározása

7. Megoldandó kérdések • Ellátás-szervező és rendelőintézet összefonódása: • Gazdálkodási: közös könyvelés • Szervezeti: kettős szerepek • Háziorvosok ösztönzése • „Beszivárgás” • Forrásteremtés • A modell kiterjesztése? Probléma meghatározása

8. Megoldási javaslatok Ellátás-szervező és rendelőintézet szétválasztása

9. Szervezet és gazdálkodás elkülönítése Megoldási javaslatok

10. Ellátás-szervezők szerepe • Elszámolási egységek • Kapcsolattartás a civil szférával • Oktatás • Nyereség felosztása: • Ösztönzés: háziorvosok, szakorvosok • Fejlesztés: intézmények Multiplikátor-hatás Megoldási javaslatok

11. Ellátás-szervezők jellemzői • Kockázatközösség kiritikus mérete • Regionális szerveződés • Szolgáltatáskínálat specialitása • Krónikus fekvőbetegek NEM • Fizetős szolgáltatások IGEN

12. Megoldási javaslatok Háziorvosok ösztönzése „Beszivárgás” Forrásteremtés

13. Hosszú távú működőképesség Megtakarítás Orvosok ösztönzése Megelőzés Források Fejlesztés Nyereség Ellátás-szervező Intézmények Magán-finanszírozás Megoldási javaslatok

14. Megoldási javaslatok A modell kiterjesztési lehetősége

15. Betegek Országos központ Ellátás-szervezők Multilokális modell Megoldási javaslatok

16. Központ szerepe • Országos esetkezelő rendszerkiépítése, működtetése • Protokollok kidolgozása, koordinálása • Ellátásszervezők közötti elszámolás koordinálása • Ellátásszervezők képzése • Országos megelőző programok, kampányok Megoldási javaslatok

17. Pénzügyi elemzés

18. Pénzügyi helyzet elemzése • Kötelezettségek arányának növekedése • Források aránya: 60%  156% • Tőkeellátottság: 61%  35% • Likviditás • Forgóeszközök aránya: 120%  63% • Az önkormányzat finanszírozza a működéströvid lejáratú kölcsöneivel • Javaslat: hosszú távú hitelfelvétel Pénzügyi elemzés

19. Az eredmény Pénzügyi elemzés

20. Modellek összehasonlítása Pénzügyi elemzés

21. Megvalósítás

22. Makro-tényezők Megvalósítás

23. Ütemezés Megvalósítás

24. Köszönjük a figyelmet! Koczok Judit Ribárszki Anikó Csibi Ferenc Erdős Attila 2002. március 11.

25. Függelék

26. Nemzetközi összehasonlítás

27. Egészségügy helyzete