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Enfermedad celíaca

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archer
15 diapositives · 535 Views · Jul 26, 2014

Enfermedad celíaca . Introducción. Enfermedad que se caracteriza por la absorción intestinal deficiente secundario a inflamación crónica y atrofia de la mucosas del intestino delgado causado por la exposición al gluten de la dieta y afecta a individuos genéticamente predispuestos .

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Enfermedad celíaca
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  1. Enfermedad celíaca

  2. Introducción • Enfermedad que se caracteriza por la absorción intestinal deficiente secundario a inflamación crónica y atrofia de la mucosas del intestino delgado causado por la exposición al gluten de la dieta y afecta a individuos genéticamente predispuestos . • Entidad cara • caracterizada por diarrea crónica y atrofia corporal • Espectro clínico amplio ; pacientes asintomáticos o con manifestaciones atípicas • Predominio genero femenino 2 a 1

  3. Fisiopatología Predisponían genética factores inmunológicos • HLA-DQ2 se encuentra en el 95% de los px. Con EC • Enfermedad tiroidea autoinmune • Síndrome de sjógren • Cirrosis biliar primaria • DM tipo I • Otras enfermedades; • Producción de anticuerpos antigliadina(AAC) • Antiendomisio (AAE) • Antitransglutaminasa (ArTG)

  4. Manifestaciones clínicas • CUADRO CLÍNICO ; • Anorexia • Distensión abdominal • Deficiencia vitamínica • Evacuaciones blandas abundantes , fétidas y con esteatorrea • Retraso en crecimiento ,talla baja • Anemia • Síntomas atípicos; • Estomatitis aftosa, artralgias, defectos de esmalte dental , trastornos de conducta como depresión y problemas de aprendizaje.

  5. Dermatitis herpetiforme • Erupciònpapulo-vesical pruriginosa • Superficies Flexoras* • Depòsitos granulares IgAuniòndermoepidèrmica. • Tx: Dieta sin gluten Dapsona VO

  6. “Modelo de iceberg” mAnifestacionesclìnicas • EC POTENCIAL • Sìntomas Probables + AAE + Biopsia NO Dx. • EC LATENTE • Asìntomatico + AAE + Biopsia Normal. *DX Serològico: AtTGAc contra Transgluminasa tisular.

  7. “COMPLICACIONES” • Yeyunitis`. • Ùlceras en ID • Px sin mejorìa con estricta dieta • Diarrea • Dolor abdominal • Baja de Peso • Linfomas CT • Frecuente Px sin apego a Tx

  8. “DIAGNÒSTICO” • Cuadro Clìnico

  9. “DIAGNÒSTICO COMPLEMENTARIO”

  10. “diagnòstico TRÀNSITO INTESTINAL” • Dilataciòn asas intestinales • Engrosamiento pliegues mucosos • Desmineralizaciònòsea difusa • Floculaciòn Medio de Contraste ID • INESPECÌFICOS

  11. “diagnòstico PANENDOSCOPIA” • Biopsia Duodenal. • Aspecto festonado 2P Duodeno • INESPECÌFICOS

  12. Histología

  13. Tratamiento