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Manejo de la Vía Aérea

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Manejo de la Vía Aérea. Saúl Alvarez Robles Anestesiólogo UIS Clínica Cañaveral - ISS. John Snow 1813-1858. Vía Aérea de Hewitt, 1890. Espátula de Leroy, 1953. Tubo endotraqueal de Kuhn. Causas de Hipoxia Durante Anestesia. www.gasnet.org. Valoración de la Vía Aérea. Historia Clínica

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Manejo de la Vía Aérea

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Presentation Transcript

  1. SAR

  2. Manejo de la Vía Aérea Saúl Alvarez Robles Anestesiólogo UIS Clínica Cañaveral - ISS

  3. John Snow 1813-1858 SAR

  4. Vía Aérea de Hewitt, 1890 SAR

  5. Espátula de Leroy, 1953 SAR

  6. Tubo endotraqueal de Kuhn SAR

  7. Causas de Hipoxia Durante Anestesia www.gasnet.org SAR

  8. Valoración de la Vía Aérea • Historia Clínica • Antecedentes • Examen Físico • Medidas Específicas SAR

  9. Mallampati SAR

  10. Laringoscopia. Cormack SAR

  11. Distancia Mento - tiroidea SAR

  12. Abra la Vía Aérea • Extensión de la cabeza y elevación del mentón. • Protrusión de la mandíbula. SAR

  13. Indicaciones de Intubación endotraqueal • Despejar la vía aérea • Prevenir la aspiración • Facilitar la ventilación con presión positiva • Dificultadpara mantener vía aérea por máscara • Enfermedad en vía aérea superior SAR

  14. Accesorios para la L.I.T. SAR

  15. Accesorios para la L.I.T. SAR

  16. SAR

  17. Posición de Olfateo SAR

  18. Intubación Orotraqueal SAR

  19. SAR

  20. SAR

  21. SAR

  22. Evidencia de Intubación Traqueal Éxitosa • ElCO2 en los gases exhalados • Los sonidos respiratorios bilaterales • Ausencia de murmullo durante la auscultación epigástrica • Condensación de vapor de agua en el tubo • Mantenimiento de oxigenación arterial SAR

  23. SAR

  24. Capnografía SAR

  25. Complicaciones de la Intubación Endotraqueal (Durante la Intubación) • Laringoespasmo • Trauma de tejidos blandos • Fractura de dientes • Penetración de estructuras dentalesa tráquea o esófago • Disección Retrofaringea • Fractura de columna cervical SAR

  26. @ Hemorragia, Bacteremia@ Aspiración de volúmenes gástricos@ Intubación Endobronquial o esofágica@ Luxación de aritenoides o mandíbula@ Hipoxemia, hipercarbia@ Bradicardia, Hipertensión, taquicardia@ Aumentó de presión intracraneal o intraocular Complicaciones de la Intubación Endotraqueal SAR

  27. Complicaciones en el Paciente Intubado • Extubación accidental • Intubación Endobronquial • Obstrucción del tubo • Broncoespasmo • Aspiración • Sinusitis • Laceración de nariz o boca SAR

  28. Complicaciones de la Extubación • Laringoespasmo • Aspiración de secreciones, sangres o cuerpos extraños • Edema glótico, subglótico o de úvula • Parálisis de cuerdas vocales • Odinofagia SAR

  29. Complicaciones de la Extubación • Edema pulmonar nocardiogénico • Incompetencia laríngea • Subluxación de mandíbula • Traqueomalacia • Estenosis glótica, subglótica o traqueal • Granulomas de cuerdas vocales SAR

  30. SAR

  31. SAR

  32. Características Anatómicas Asociadas Con Dificultad Para La Intubación • Cuello corto y obeso • Mandíbula retraída • Protrusión de Incisivos superiores • Limitada movilidad de la ATM • Limitada movilidad cervical SAR

  33. Vía Aérea Difícil (Benumof) SAR

  34. Reconocida NoReconocida Vía Aérea Difícil SAR

  35. SAR

  36. Combitubo SAR

  37. SAR

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