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Medidas para la Prevención de Infecciones

Medidas para la Prevención de Infecciones. E.U Paula Núñez S. Concepto de Aislamiento. Las primeras recomendaciones aparecieron en 1877. Se recomienda situar a los pacientes con enfermedades infecciosas en establecimientos separados llamados «Hospitales de Enfermedades Infecciosas».

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Medidas para la Prevención de Infecciones

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Presentation Transcript

  1. Medidas para la Prevención de Infecciones E.U Paula Núñez S.

  2. Concepto de Aislamiento • Las primeras recomendaciones aparecieron en 1877. • Se recomienda situar a los pacientes con enfermedades infecciosas en establecimientos separados llamados «Hospitales de Enfermedades Infecciosas».

  3. En 1910 se descubrieron las primeras medidas de barrera. - Salas distintas, habitaciones separadas, batas individuales, lavado de manos con soluciones antisépticas, después del contacto con el paciente se desinfectaban los instrumentos contaminados.

  4. En 1970 la CDC publicó un manual que estableció «Aislamientos por categoría». -Estricto -Protector -Respiratorio -Entérico -Piel y heridas -Sangre

  5. El sistema de categorías estaba bien estandarizado aunque: • Solo aislaba a pacientes sintomáticos • Tiende a sobre-aislar • Costo económico elevado.

  6. En 1985 aparece VIH. Se asume que muchos pacientes son asintomáticos, aparece el concepto de «precauciones universales». • Focalizado en evitar la transmisión paciente-personal.

  7. Medidas de Prevención de Transmisión de Infecciones

  8. Precauciones Estándar • Se aplica a todos los pacientes en cualquier centro de salud, independiente de la sospecha o confirmación de alguna infección.

  9. Aplicación de Precauciones basadas en Mecanismos de Transmisión, en aquellos pacientes conocidos o sospechosos de estar infectados o colonizados con agentes infecciosos, incluyendo aquellos epidemiológicamente considerados importantes.

  10. Fuentes de Infección • Fuentes humanas: • Cualquier persona (paciente, personal, visitas) • Considerar periodo de incubación de enfermedades y asintomáticos. • Fuentes ambientales inanimadas.

  11. Factores del Huésped • Edad • Género • Estado inmunitario • Obesidad • Patologías de base • Invasión con dispositivos • Poco modificables

  12. Factores del ambiente • Altamente modificables • Tiene importancia cuando estando contaminado, se pone en contacto con una puerta de entrada de un huésped susceptible.

  13. AIRE • Tuberculosis • Varicela • S. Aureus • Influenza • Aislamiento respiratorio • Pabellones quirúrgicos • Áreas de preparación de fluidos estériles.

  14. AGUA • Pseudomonasspp. • Acinetobacterbaumanni • Preparación de fluidos estériles EV. • Hemodiáisis • Humedificadores.

  15. Objetos y superficies • Hepatitis B • Virus sincicial respiratorio • S. aureus • Clostridiumdifficile • Unidades de hemodiálisis • Juguetes y otros objetos de los niños • Material estéril en procedimientos invasivos.

  16. Arquitectura Hospitalaria • Facilita o dificulta las prácticas preventivas. • Iluminación • Acceso a lavamanos • Aislamiento • Ventilación

  17. Factores de la Atención Hospitalaria • Se relacionan con el lavado de manos y técnica aséptica. • Altamente modificables • Muy importantes

  18. Mecanismos de Transmisión • Contacto: • Directo: De una persona a otra, sin mediar un objeto o persona intermedia. -Indirecto: Involucra un objeto o persona intermedia, como las manos contaminadas del personal, objetos de uso común, juguetes, etc.

  19. Gotitas: • Contacto entre una gota proveniente de la vía respiratoria del paciente y la mucosa oral, nasal o conjuntival de un huésped susceptible. • Se considera el área de 1 mt. alrededor del paciente como de riesgo.

  20. Aire: • Por diseminación de gotas de pequeño tamaño que contienen agentes infectantes. - Pueden ser movilizadas por corrientes de aire a distancias mayores, pudiendo inhalarse aún sin estar en contacto cara a cara con el paciente fuente.

  21. Cadena de Transmisión Paciente Infectado Secreción Huésped o paciente susceptible

  22. Paciente infectado Secreción Ambiente (personal de salud) Paciente susceptible

  23. AGENTES MICROBIOLÓGICOS INVOLUCRADOS

  24. AGENTES MICROBIOLÓGICOS INVOLUCRADOS

  25. Sobrevida de Microorganismos en el ambiente • Enterobacterias: a Tº de – 23ºC pueden sobrevivir más de 10 semanas; en leche almacenada a temperatura ambiente puede sobrevivir 6 meses, en vegetales sobreviven 28 días a 2º y -4ºC. En agua sobreviven entre 57, 6 horas hasta 110 hr.

  26. VHB: relativamente estable en el medio ambiente, con sobrevida de hasta una semana.

  27. VIH: sobrevida en productos biológicos, inactivado rápidamente por desecación, calor suave, detergentes suaves, antisépticos y pH básico o ácido. Sobrevive sólo por algunas horas en el ambiente.

  28. Bacilo de KOCH: sobrevida por horas en el ambiente.

  29. FIN

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