1. Micosis superficiales

2. Alergias • Micotoxicosis • Micetismo • Micosis

3. Micosis superficiales Micosis subcutáneas Micosis sistémicas Micosis oportunistas Dermatofitosis Malassesiosis Piedras Tiña negra Sporotricosis Micetomas Cromomicosis Paracoccidioidomicosis Histoplasmosis Coccidioidomicosis Blastomicosis Candidiasis Criptococosis Aspergillosis Hialo y Feo hifomicosis Clasificación de las Micosis

4. Micosis superficiales

5. Micosis superficiales

6. Dermatofitosis(Tiñas) • Producidas por hongos Dermatofitos • Atacan piel, pelos y uñas • Muy contagiosas • Epidémicas • Cosmopolitas

7. DERMATOFITOS • Un grupo bien definido de hongos filamentosos estrechamente relacionados entre si. • Capacidad de degradar y utilizar la queratina (escleroproteína) • Capacidad de invadir y colonizar tejido queratinizado (piel, pelo y uñas) de hombre y animales.

8. Géneros productores de Tiñas o dermatofitosis • Microsporum • Trichophyton • Epidermophyton Dermatofitos

9. sólo han sido aislados en el hombre transmisión: exclusivamente interhumana raramente infecta a otros animales. - E. floccosum - T. rubrum - T. interdigitale. - T. schoenleinii - T. tonsurans - T. violaceum - M. audouini Ecología de las especies de dermatofitos Antropofílicos

10. piel, pelos de animales y plumas de pájaros ocasionalmente pueden infectar al hombre portadores asintomáticos Ecología de las especies de dermatofitos Zoofílico • M. canis --> perros y gatos • T. mentagrophytes  roedores y conejos • T. verrucosum --> ganado vacuno • T. equinum --> caballos • M. nanum --> cerdos • M. gallinae --> gallinas

11. Ocasionalmente infectan al hombre y animales M. gypseum T. terrestre T. ajelloi M. fulvum M. nanum Ecología de las especies de dermatofitos Geofílico suelo

12. Mecanismo de patogenicidad Invasión y proliferación en tejidos Agresividad (queratinasas) • Contacto de • Persona – Persona • Persona – Animal • Tierra – Persona • Objetos con hongos patógenos Hipersensibilidad(reacción “ id” - dermatofitides)

13. Fuentes de infección artroconidios directo Interhumano Autocontagio indirecto Contagio: objetos de uso personal o “fomites” ( peinetas, toallas, ropa interior, suelos contaminados, alfombras, respaldo de sillas, zapatos, sombreros)

14. Sitios más frecuentes de infección

15. Tiñas/dermatofitosis Lesiones eritemato-escamosas

18. Tinea pedis

19. Onicomicosis dermatofíticas(tiña unguium) • Dermatofitosis invasiva subungueal (tiña de la uña) • Leconiquia micótica (onicomicosis superficial blanca)

20. Tinea unguium invasiva subungueal

22. Leconiquia micótica

23. Tinea capitis

24. Querion por Trichophyton verrucosum

25. Diagnóstico de laboratorio Hallazgo de hifas (micelios) en el examen directo Aislamiento del agente en el cultivo • Preparación del paciente • Muestreo • Examen micológico directo • Cultivo

26. Preparación del paciente

27. Preparación del paciente Reducir al máximo la presencia de agentes contaminantes o colonizantes Indicaciones: 1. Suspensión de medicación antifúngica sistémica (7 a 10 días previos) local (72 horas previas) 2. Higienizar la zona 3. Cepillado de uñas 4. En pies: zapatos cerrados y medias

28. 2. Muestreo y 3. Examen micológico Materiales para la toma de muestras

29. RASPADO • Representa uno de los pasos más importantes del examen micológico • Toma de muestra Raspado del borde activo de la lesión