A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA

1. A MASSZÁZS ELMÉLETE ÉS GYAKORLATA A masszázs fogalma A masszázs a test felületén manuálisan kivitelezett és terápiás céllal alkalmazott mechanikai inger, amely a szervezet válaszreakcióját, a fizikális gyógyhatást váltja ki

2. Rendszertani szerepe Rendszertanilag a természeti, elsősorban a fizikai/mechanikai/ energiát felhasználó gyógymódok csoportjába tartozik, s ezúton a fizioterápia szerves részét képezi

3. 1.Mechanoterápia: Masszázs Ultrahang Gyógytorna Manuálterápia 2.Hidroterápia 3.Balneoterápia 4.Fototerápia 5.Elektroterápia 6.Klimaterápia 7.Inhalációs kezelés 8.Termoterápia 9. Magnetoterápia A fizikai gyógymódok felosztása

4. Masszázs formák 1. Gyógymasszázs 2. Sportmasszázs 3. Higiénikus masszázs

5. Gyógymasszázs Terápiás céllal alkalmazott kezelési eljárás A gyógymasszázs felosztása: 1. Klasszikus svéd masszázs 2. Reflexzóna masszázs formák: - szegment masszázs - kötőszöveti masszázs

6. Sportmasszázs Sportteljesítmény fokozására Izomanyagcsere növelésére Higiénikus masszázs Keringésjavítás Általános frissítő hatás Kondicionálás Masszázs formák

7. I.e. 4000 India I.e. 3200 Egyiptom I.e. 2700 Kína I.e. 460-370 Görög kultúra -Hyppokrates I.e. 199-130 Római birodalom-Galenus Reneszansz 1517 Ambroise Pare XVIII.sz. a masszázs szó gyökerei: görög, arab, francia XIX.sz. P.H.Ling-Stockholm 1839 1900 Metzger Történeti háttér

8. 1875 Mosengeil 1890 W.Murell -London 1893 Hoffa: A masszázs kézikönyve 1898 Head 1917 Mackenzie 1929-1939 E.Dicke Kohlrausch, Teirich Leube-Freiburg Orv.Tud.E. 1904 Gowers 1950 J.Cyriax 1952 Glaser-Dalicho Történeti háttér

9. A masszázs helye a szöveti mobilizációs technikák között/OMT/ • Klasszikus svéd masszázs • Szegment masszázs • Kötőszöveti masszázs • Passzív lágyrész mobilizáció • Stretching • Passzív izületi mobilizáció

10. A masszázs általános törvényszerűségei A masszázskezelés célja a hatások figyelembe vételével: 1.Reakció terápia: a vérellátás, izomtónus befolyásolása stb. 2. Áthangoló terápia: reflektórikusan, a veg. id. útján

11. A masszázs hatása függ: A masszázs formájától A masszázs fogásoktól A masszázs intenzításától A masszázs dozirozása: Az inger erősségét a diagnózis és a beteg állapota határozza meg A masszázs ideje: - teljes masszázs:35-4O - többrész m.:25-3O - Részmasszázs: 10 perc A masszázs általános törvényszerűségei

12. A gyógymasszázs hatásterületei • Hámréteg • Irharéteg • Kötőszövet • Izomszövet • Izomfasciák

13. A bőr érzékelő funkciója • A bőr nagy mennyiségű receptort tartalmaz, amely a külvilág ingereit fogja fel • Anatómiai felépítésük és funkciójuk alapján csoportosíthatók tapintás, nyomás, hő és fájdalomérzékelő receptorokra

14. Tapintás érzékelés • A tapintás érzékelést a bőr és ezzel együtt a tapintó receptorok alakváltozása hozza létre • A receptorokat a hámréteg különböző rétegeiben találjuk

15. Bőrreceptorok: Merkel, Meissner test

16. Bőrreceptorok: Vater-Pacini test

17. Bőrreceptorok: Ruffini test, Golgi Mazzoni test

18. A klasszikus svéd masszázs élettani hatásai A manuálisan kivitelezett mechanikai hatások részben közvetlenül, részben közvetve neuro-humorális úton befolyásolják a szervezet működését.

19. A mechanikai kompresszió a vénás keringés fokozódásához vezet /izompumpa hatás/ A nyirokáramlás gyorsulása az intersticiális folyadék térfogat csökkenése Ödéma felszívódás Közvetlen hatások

20. Közvetett hatások Lokális humorális reakciók: • Vazoaktív anyagok felszabadulása • Mikrocirkuláció növekedés • Fokozott kapillarizáció /shunt hatás/ • A vértérfogat emelése • Harántcsikolt izmok oxigén és tápanyag ellátása javul • Izületi nedvkeringés fokozása

21. Közvetett hatások Izomtónus reflexes szabályozása Az extero és proprioceptorokon keresztül neuro-muszkuláris úton szabályozható az izmok tónusállapota

22. Izomtónus szabályozás Kiváltó ingerek: tapintás, nyomás, húzás, tolás, nyújtás Hatása: felületi és mély szenzibilitás az izom és ínorsók által A receptorok ingerlésével a gerincvelői reflexíven keresztül szabályozható az izmok tónusállapota

23. Fokozott tónus Izomorsó gátlása Ínorsó aktiválása A nociceptorok gátlása Izomrelaxáció Tónus csökkentés Csökkent tónus Izomorsó aktiválása A tónus növelése Izomtónus szabályozás

24. Közvetett hatások FÁJDALOMCSÖKKENTÉS • A fájdalomérzet módosítása a Gate –kontroll alapján /gerincvelői fájdalom-zsilip/ • A gerincvelői kapumechanizmus szabályozása a Központi Id. leszálló pályáin keresztül

25. Melzack -Wall féle kapuszabályozási elmélet /gerincvelői fájdalom zsilip/ Gerincvelői belső analgézia szinaptikus gátlás útján /SG/ • A „T” neuron aktivitását egy gerincvelői gátló neuron útján fékezi /transzmitter/ • A fájdalomingerület továbbítása egy ellenőrző zsilip mechanizmuson át történik

26. A fájdalom kapuszabályozási elméletének vázlata A vastag rostok aktivitása a SG-ban gátolja az ingerület áttevődést-kaput zár • Vékony rostok ingerülete serkenti –kaput nyit • A T-sejtek által működésbe lép az „Akciós rendszer”

27. Általános hatások Pulzus frekvencia növekedés • A vérnyomás szabályozása • A lézgés optimalizálása • A test hőmérsékletének emelése • Az izom teljesítményének javítása • A szervezet fizikai és pszichés állapotának javítása

28. A klasszikus svéd masszázs célja A fájdalom circulus vitiosusának megszakítása • A lokális és általános keringésjavítás • A szöveti anyagcsere fokozása • Az izomtónus normalizálása • A szervezet általános állapotának javítása

29. A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Látható elváltozások: • Bőr színe • Bőrelváltozások • Bőr turgora • Izomtónus • Izületi és szöveti duzzanat • Izületi deformitások

30. A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Tapintható elváltozások: • Bőrhőmérséklet • Kötőszövet mobilitása • Az izmok tónus állapota • Az izületek, izmok nyomásérzékenysége • Izületi és szöveti duzzanat

31. A svéd masszázst megelőző betegvizsgálat Méréses vizsgálatok: • Bőrhőmérséklet • Pulzus • Vérnyomás • Izomkörfogat A vizsgálat célja: • a szöveti állapot feltérképezése /myogelosisok, tender, trigger pontok, izomtónus/ A masszázs kezelés megtervezése

32. A klasszikus svéd masszázs fogásrendszere SIMíTÁS Manuális és pszichés kontaktus kialakítása a beteggel Hatása: • Vénás és nyirokkeringés fokozása • Bőrhiperémia • Általános nyugtató, relaxációs hatás

33. SIMíTÁS

34. SIMíTÁS KIVITELEZÉSE • Egész tenyérrel • Terhelt tenyérrel • Az ujjak tenyéri felszínével • Kézháttal Simítás iránya: hosszanti, haránt Intenzitása: felületes és mély Ritmusa: lassú, egyenletes, folyamatos

35. DÖRZSÖLÉS A svéd masszázs egyik legfontosabb fogásneme, erős ingerhatást vált ki Hatásai: • Shunt hatás • Vazoaktiv hatás • Gate kontroll-fájdalom csökkentés • Izomtónus szabályozás

36. DÖRZSÖLÉS KIVITELEZÉSE • Tenyérgyökkel • Ujjbeggyel • Ökölbezárt kézzel • Kisujjszéllel Iránya: • hosszanti • körkörösen a gerinc felé

37. GYÚRÁS A legerőteljesebb fogásnem, amely az izmok felületes és mély rétegeinek átdolgozását teszi lehetővé Hatása: • Az izom vérellátása 10-20-szorosára emelkedik • Tejsav szállítás fokozása • Befolyásolja az izmok tónusállapotát

38. GYÚRÁS Technika: Az izom kiemelése és hosszanti irányú átdolgozása a tapadástól az eredés irányába Intenzitás: Hypotónusos izmot erősen Hypertónusos izmot gyengén Atrófiás izmot közepes erősséggel kezelünk

39. Quadriceps kiemelt gyúrása

40. VIBRÁCIÓ Hatása: • Nyugtató fájdalomcsillapító • Izomtónus csökkentő • relaxációs • Bronchus szekréciót kiváltó Alkalmazása: • kisebb és nagyobb testfelületen • Idegkilépési pontokon

41. MELLKASI VIBRÁCIÓ Kivitelezése: • III. ujjal • Tenyérgyökkel • Tenyérrel Technika: Fixált váll, könyök, csukló, kéz A rezgést a vállból indítjuk, kivezetve a kézre

42. KIRÁZÁS A vibrációhoz tartozó fogásnem Alkalmazása: • Törzsön • Medencén • Végtagokon Hatása: keringésjavító, izomlazító

43. INTERMITTÁLÁS Alkalmazása: • Törzsön • Végtagokon Hatása: • A vénás és nyirokkeringés javítása • A pangásos ödémák felszívódásának elősegítése • Bázislégzés javítása, a mellkasi volumen növelése

44. Mellkasi intermittálás

45. Ütögetés, paskolás Erőteljes ingerfogás Kivitelezés: • Tenyérrel • Kisujjszéllel • Hajlított MCP izületekkel Hatása: keringésjavítás váladék felszabadítás

46. A svéd masszázs alkalmazása testtájak szerint • Arckezelés • Nyak –vállöv • Hát kezelés • Mellkas kezelés • Haskezelés • Pelvico-lumbális terület • Végtagok kezelése

47. ARCKEZELÉS

48. ARCKEZELÉS

49. NYAK-VÁLLÖV KEZELÉSE

50. HÁTKEZELÉS