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DOLOR ABDOMINAL

DOLOR ABDOMINAL. Datos a precisar:Edad: ya orienta en cuanto a las posibles etiolog

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Presentation Transcript


    1. DOLOR ABDOMINAL Es una de las consultas mas frecuentes en Pediatra Agudo: Obliga a hacer un diagnstico en urgencia. Puede ser quirrgico. Crnico: mas frecuentemente benigno Un nio con dolor abdominal crnico puede presentar un dolor agudo en un momento dado

    2. DOLOR ABDOMINAL Datos a precisar: Edad: ya orienta en cuanto a las posibles etiologas. Lactante: no localiza el dolor. Llanto. Preescolar, escolar y adolescente. Tipo de dolor: Clico: vscera hueca Continuo: rgano parenquimatoso

    3. DOLOR ABDOMINAL Datos a precisar: Localizacin: Epigstrico: lcera, gastritis, pancreatitis. Hipocondrio derecho con irradiacin a escpula: vescula. Lumbar con irradiacin a hipogastrio: clico nefrtico. FID: apendicitis, adenitis mesentrica

    4. DOLOR ABDOMINAL Datos a precisar: Contexto digestivo y general: Alteracin del trnsito intestinal. Vmitos. Fiebre. Alteracin del estado general. Agitacin, postracin. Sntomas respiratorios. Sntomas urinarios.

    5. DOLOR ABDOMINAL AGUDO ETIOLOGA Lactante Invaginacin intestinal Gastroenteritis Hernia incarcerada Alergia a protenas vacunas Obstruccin intestinal Patologa renoureteral

    6. DOLOR ABDOMINAL AGUDO ETIOLOGA Preescolar, escolar y adolescente Patologa intestinal Apendicits Linfadenitis mesentrica Iletis infecciosa Gastroenteritis Hernia incarcerada Prpura de Schnlein-Henoch

    7. DOLOR ABDOMINAL AGUDO ETIOLOGA Preescolar, escolar y adolescente Otras Patologa biliar: colecistitis Patologa pancretica:Pancreatitis Patologa de rganos genitales Torsin testicular Quiste ovrico Patologa urinaria Pielonefritis Clico nefrtico Patologa pulmonar: Neumona basal

    8. INVAGINACIN INTESTINAL Porcin del tubo digestivo que se introduce dentro del segmento intestinal distal a l Ileo-cecal: 95-98 % de los casos Ceco-clica Ileo-ileal Ileo-ceco-clica Colo-clica

    9. INVAGINACIN INTESTINAL Idioptica Mas frecuente en varones entre los 5-12 meses de edad Infeccin viral previa (adenovirus, rotavirus) Cabeza de invaginacin Adenopatas mesentricas Ndulos linfoides en leon terminal Apndice cecal inflamado Secundaria A partir de los 2 aos de edad Cabeza de invaginacin Tumor Divertculo de Meckel

    10. INVAGINACIN INTESTINAL CLNICA Triada clsica Dolor Rectorragia: heces en jalea de grosella Palpacin de masa abdominal: morcilla

    11. INVAGINACIN INTESTINAL CLNICA Dolor: Primer sntoma Agudo Presentacin sbita Clico e intermitente Se manifiesta por llanto intenso Se acompaa de palidez y postracin Vmitos en el 50 % Alimentarios Biliosos Fecaloideos

    12. INVAGINACIN INTESTINAL DIAGNSTICO Clnica Rx simple de abdomen: Niveles hidroareos Distensin de asas Ecografa abdominal: Imagen en diana

    13. INVAGINACIN INTESTINAL DIAGNSTICO Neumoenema DIAGNSTICO Y TERAPUTICO Si falla Tratamiento quirrgico

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